Thuốc Xelostad 15 có thành phần chính là rivaroxaban được chỉ định phòng ngừa thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ở người lớn phẫu thuật thay khớp háng, khớp gối có chọn lọc, điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi.
Thông tin cơ bản về thuốc Xelostad 15
Nhóm thuốc: Thuốc tim mạch
Dạng bào chế: Viên nén bao phim
Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ, 3 vỉ x 14 viên
Thành phần:
Rivaroxaban 15 mg
SDK: VD-35500-21
Nhà sản xuất: VIỆT NAM
Nhà đăng ký: Stellapharm
Sản phẩm cùng thành phần:
Thuốc Langitax 10-thuốc chống đông máu-công dụng-liều dùng-giá ban-mua ở đâu
Đối tượng nào dùng thuốc Xelostad 15 (Chỉ định)
Thuốc Xelostad 15 được chỉ định để ngăn ngừa thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) ở những bệnh nhân trải qua phẫu thuật chỉnh hình lớn chi dưới.
Cách sử dụng Xelostad 15 hiệu quả?
Cách dùng:
Thuốc được sử dụng bằng đường uống. Đối với những người không thể nuốt cả viên có thể nghiền nát viên thuốc rồi hòa với nước hoặc nước táo để dễ sử dụng. Lưu ý rằng loại thuốc này cũng được sử dụng bằng đường uống chứ không phải dưới bất kỳ hình thức nào khác. Ngoài ra, thuốc đã nghiền có thể được đưa cho bệnh nhân qua ống thông mũi dạ dày, sau đó là một lượng nhỏ nước để rửa ống thông.
Thời điểm dùng: uống thuốc cùng hoặc không cùng bữa ăn.
Liều dùng:
Điều trị cho bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE), đồng thời ngăn ngừa tái phát DVT và PE ở người lớn
Liều điều trị ban đầu khuyến cáo cho DVT hoặc PE cấp tính là 15 mg hai lần mỗi ngày trong thời gian 3 tuần đầu tiên, tiếp theo là 20 mg một lần mỗi ngày để tiếp tục điều trị và ngăn ngừa bệnh DVT và PE tái phát
Thời gian điều trị ngắn (ít nhất 3 tháng) đối với bệnh nhân mắc bệnh DVT/PE bị ảnh hưởng bởi các yếu tố nguy cơ lớn nhất thời (chẳng hạn như phẫu thuật lớn hoặc chấn thương gần đây). Thời gian điều trị dài hơn đối với những bệnh nhân bị DVT/PE không bị ảnh hưởng bởi các yếu tố nguy cơ lớn nhất thời chính hoặc không có DVT/PE khởi phát hoặc có tiền sử mắc bệnh DVT/PE tái phát.
Khi chỉ định phòng ngừa tái phát bệnh DVT và PE kéo dài (sau khi hoàn thành ít nhất 6 tháng DVT/PE), liều khuyến cáo điều trị là 10 mg một lần mỗi ngày. Ở những đối tượng bệnh nhân có nguy cơ tái phát DVT/PE cao, chẳng hạn như ở những bệnh nhân có bệnh đi kèm phức tạp, hoặc ở những bệnh nhân phát triển DVT/PE tái phát khi dùng rivaroxaban liều dự phòng kéo dài 10 mg một lần mỗi ngày, xem Cân nhắc dùng rivaroxanban 20 mg một lần mỗi ngày. Thời gian điều trị và lựa chọn liều phụ thuộc vào từng bệnh nhân sau khi đánh giá cẩn thận lợi ích điều trị so với nguy cơ chảy máu.
Điều trị cho bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE):
Thời gian điều trị từ ngày 1 đến ngày 21, liều theo phác đồ: 15 mg x 2 lần/ngày, tổng liều điều trị trong ngày: 30 mg.
Thời gian điều trị từ ngày thứ 22 trở đi, liều điều trị dùng theo phác đồ: 20 mg x 1 lần/ngày, tổng liều lượng dùng để điều trị trong ngày: 20 mg.
Phòng ngừa tái phát bệnh DVT và PE: Sau khi kết thúc chu kì điều trị ít nhất thời gian 6 tháng, phác đồ điều trị liều: 10 mg x 1 lần/ngày hoặc 20 mg x 1 lần/ngày, tổng liều dùng điều trị hàng ngày: 10 mg hoặc 20 mg.
Nếu bệnh nhân có biểu hiện quên uống liều 15 mg rivaroxaban trong chế độ dùng thuốc 2 lần/ngày (ngày 1-21), bệnh nhân nên dùng ngay rivaroxaban để đảm bảo liều 30 mg/ngày. Trong trường hợp này có thể uống 2 viên hàm lượng 15 mg cùng lúc, ngày hôm sau tiếp tục uống 15 mg x 2 lần/ngày như bình thường.
Nếu bệnh nhân bỏ lỡ một liều thì nên dùng liều rivaroxaban ngay sau khi nhớ ra và tiếp tục dùng như đã chỉ định như mọi lần. Không dùng liều gấp đôi trong cùng một ngày để bù cho liều đã quên.
Khuyến cáo: Nên chọn viên chứa 15 mg rivaroxaban để phù hợp cho một lần sử dụng.
Đối tượng nào không nên dùng thuốc Xelostad 15 (Chống chỉ định)
Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần hoạt chất nào có thuốc.
Chảy máu có ý nghĩa lâm sàng đáng kể
Có tổn thương hoặc bệnh tật, nếu được coi là nguy cơ chảy máu nghiêm trọng.
Bệnh gan liên quan đến rối loạn đông máu và có nguy cơ gây chảy máu liên quan đến lâm sàng bao gồm bệnh nhân xơ gan Child Pugh B và C.
Phụ nữ trong giai đoạn mang thai và cho con bú.
Cẩn thận, chú ý khi sử dụng thuốc Xelostad 15
Nguy cơ xuất huyết:
Cũng như các thuốc chống đông máu khác, bệnh nhân dùng Xelostad 10 nên được theo dõi các dấu hiệu chảy máu. Thận trọng khi sử dụng trong các trường hợp có nguy cơ chảy máu cao. Ngừng Xelostad 10 trong trường hợp chảy máu nặng.
Trong các nghiên cứu lâm sàng, chảy máu niêm mạc (ví dụ chảy máu cam, nướu, tiêu hóa, tiết niệu bao gồm chảy máu âm đạo bất thường hoặc tăng chảy máu kinh nguyệt) và thiếu máu có nhiều khả năng xảy ra hơn trong quá trình điều trị. rivaroxaban dài hạn so với điều trị bằng VKAs.
Một số phân nhóm bệnh nhân có nguy cơ chảy máu cao hơn. Sau khi bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân này, nên theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của biến chứng chảy máu và thiếu máu.
Bất kỳ huyết sắc tố thấp hoặc huyết áp thấp không giải thích được phải tìm vị trí chảy máu.
Mặc dù điều trị bằng rivaroxaban không cần theo dõi nồng độ trong máu thường xuyên, nhưng nồng độ rivaroxaban được đo bằng xét nghiệm kháng yếu tố Xa đã hiệu chuẩn có thể hữu ích trong những trường hợp đặc biệt khi Kiến thức về nồng độ rivaroxaban có thể giúp đưa ra các quyết định lâm sàng như quá liều và phẫu thuật cấp cứu.
Suy thận:
Nồng độ rivaroxaban trong huyết tương có thể tăng đáng kể ở bệnh nhân suy thận nặng có độ thanh thải creatinin < 30 mL/phút (trung bình 1,6 lần), dẫn đến nguy cơ chảy máu. Xelostad 15 nên được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinine từ 15-29 mL/phút. Không dùng cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinine < 15 mL/phút.
Xelostad 15 nên được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy thận trung bình (độ thanh thải creatinine 30-49 mL/phút) khi sử dụng đồng thời các thuốc có thể làm tăng nồng độ rivaroxaban trong huyết tương.
Tương tác với các loại thuốc khác
Xelostad 15 không nên được sử dụng ở những bệnh nhân dùng thuốc kháng nấm azole toàn thân (như ketoconazole, itraconazole, voriconazole và posaconazole) hoặc thuốc ức chế protease HIV (như ritonavir). Những thuốc này ức chế mạnh cả CYP 3A4 và P-gp. Do đó, có thể là sự gia tăng nồng độ rivaroxaban trong huyết tương đến mức phù hợp về mặt lâm sàng (trung bình khoảng 2,6 lần) có thể dẫn đến tăng nguy cơ chảy máu
Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân điều trị đồng thời với các thuốc ảnh hưởng đến hồng cầu như thuốc chống viêm không steroid (NSAID), axit acetylsalicylic (ASA), thuốc chống kết tập tiểu cầu, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có thể ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và serotonin. chất ức chế tái hấp thu -norepinephrine (SNRIs). Ở những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh loét dạ dày, nên xem xét điều trị dự phòng thích hợp.
Nguy cơ chảy máu: Cũng như các thuốc chống huyết khối khác, rivaroxaban nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có nguy cơ chảy máu cao như:
Các bệnh viêm loét dạ dày tá tràng khác nếu không để ổ loét tiến triển có thể dẫn đến biến chứng chảy máu (như viêm ruột, viêm thực quản, viêm dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản).
Bệnh võng mạc mạch máu.
Giãn phế quản hoặc tiền sử chảy máu phổi.
Người cao tuổi: Nguy cơ chảy máu có thể tăng theo tuổi tác.
Phản ứng da: Các phản ứng da nghiêm trọng liên quan đến việc sử dụng rivaroxaban đã được báo cáo như hội chứng Stevens-Johnson/hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN). Bệnh nhân có nguy cơ cao phát triển các phản ứng da trong quá trình điều trị bằng thuốc xuất hiện trong những tuần đầu điều trị. Nên ngưng sử dụng Rivaroxaban nếu phát ban da nghiêm trọng (lan rộng, sưng, đỏ hoặc phồng rộp) hoặc bất kỳ phản ứng quá mẫn nào kèm theo tổn thương niêm mạc.
Ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Xelostad 15 ít ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Ngất (tần suất ít và không phổ biến) và chóng mặt (tần suất xảy ra phổ biến) đã được báo cáo. Bệnh nhân gặp phải những tác dụng không mong muốn này không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.
Bệnh nhân sử dụng van tim nhân tạo: Tính an toàn và hiệu quả của Xelostad 15 chưa được thiết lập. Do đó, không có dữ liệu nào cho thấy Xelostad 15 cung cấp đủ tác dụng chống đông máu ở nhóm bệnh nhân này. Xelostad 15 không nên dùng cho nhóm bệnh nhân này.
Thời kỳ mang thai:
Không có dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả của Xelostad 15 ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính xảy ra sinh sản. Do nguy cơ chảy máu nội sinh và bằng chứng cho thấy rivaroxaban đi qua nhau thai, nên có khả năng gây độc tính sinh sản. Việc sử dụng Xelostad 15 bị chống chỉ định ở phụ nữ mang thai.
khả năng sinh sản
Không có dữ liệu nghiên cứu ảnh hưởng của rivaroxaban đối với khả năng sinh sản ở người. Dữ liệu trên chuột cống đực và cái cho thấy không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Thời kỳ cho con bú:
Không có dữ liệu an toàn và hiệu quả ở phụ nữ cho con bú. Dữ liệu trên động vật cho thấy rivaroxaban được bài tiết vào sữa mẹ. Vì vậy, vì Xelostad 15 bị chống chỉ định sau khi cho con bú, nên phải quyết định ngừng cho con bú hay ngừng thuốc.
Phản ứng phụ khi dùng Thuốc Xelostad 15
Nhận hỗ trợ, trợ giúp y tế khẩn cấp nếu như bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng gây ra do thuốc: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn có các triệu chứng sau đây của cục máu đông tủy sống: đau lưng, tê hoặc yếu cơ ở phần dưới cơ thể, hoặc mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột.
Gọi ngay cho bác sĩ điều trị của bạn nếu bạn:
dễ bị bầm tím hoặc dễ dàng chảy máu (chảy máu cam, chảy máu nướu răng, chảy máu kinh nguyệt nhiều);
đau, sưng hoặc chảy máu từ vết thương hoặc nơi kim tiêm vào da;
Chảy máu từ nơi có vết thương hoặc từ kim tiêm, chảy máu không ngừng;
nhức đầu, chóng mặt, suy nhược, cảm giác lạ;
Nước tiểu xuất hiện màu đỏ, hồng hoặc nâu; hoặc
Phân có máu hoặc hắc ín, ho ra máu hoặc chất nôn giống như bã cà phê.
Thông tin thành phần
Cơ chế dược lực học
Cơ chế hoạt động:
Rivaroxaban là một chất ức chế yếu tố Xa trực tiếp và có tính chọn lọc cao với sinh khả dụng đường uống. Sự ức chế yếu tố Xa làm gián đoạn con đường nội sinh và ngoại sinh của dòng thác đông máu, ức chế sự hình thành thrombin và sự phát triển của huyết khối. Rivaroxaban không ức chế thrombin (yếu tố II) và không ảnh hưởng đến tiểu cầu.
Dược động học
Hấp thu:
Rivaroxaban được hấp thu nhanh chóng với nồng độ tối đa (Cmax) khoảng 2-4 giờ sau khi uống.
Hấp thu rivaroxaban qua đường uống gần như hoàn toàn và sinh khả dụng qua đường uống cao (80-90%) đối với liều viên nén 2,5 mg và 10 mg, bất kể tình trạng đói hay no.
Dùng đồng thời với thức ăn không ảnh hưởng đến AUC hoặc Cmax của rivaroxaban ở liều 2,5 mg và 10 mg. Rivaroxaban có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Dược động học của rivaroxaban xấp xỉ tuyến tính cho đến liều 15 mg một lần mỗi ngày. Ở liều cao hơn, hấp thu không tăng, sinh khả dụng và tốc độ hấp thu giảm khi tăng liều. Điều này thể hiện rõ hơn ở trạng thái đói hơn là ở trạng thái no. Biến thiên dược động học của rivaroxaban ở mức trung bình với biến thiên giữa các cá thể (CV%) giới hạn ở 30-40%, ngoài ngày phẫu thuật và ngày hôm sau khi biến thiên nồng độ thuốc cao. (70%).
Sự hấp thu của rivaroxaban phụ thuộc vào vị trí giải phóng trong đường tiêu hóa. Giảm 29% AUC và 56% Cmax đã được báo cáo so với dạng viên khi rivaroxaban nghiền được giải phóng ở đoạn gần ruột non. Phơi nhiễm sẽ giảm hơn nữa nếu thuốc được giải phóng ở đoạn xa ruột non hoặc ở đại tràng lên. Do đó, tránh uống rivaroxaban xa dạ dày vì có thể làm giảm hấp thu và tiếp xúc với thuốc.
Sinh khả dụng (AUC và Cmax) là tương tự đối với rivaroxaban 20 mg được nghiền và trộn với nước sốt táo hoặc hỗn dịch nước và dùng qua ống thông mũi dạ dày, sau đó là bữa ăn lỏng so với uống nguyên viên. thuốc. Do dược động học tỷ lệ với liều lượng có thể dự đoán được của rivaroxaban, kết quả sinh khả dụng từ nghiên cứu này có thể áp dụng cho các liều điều trị rivaroxaban thấp hơn.
Phân bố:
Thuốc liên kết cao với protein huyết tương người, khoảng 92-95%, chủ yếu với thành phần albumin. Thể tích phân phối vừa phải với giá trị VSS khoảng 50 L.
Chuyển hóa sinh học và thải trừ:
Khoảng 2/3 liều uống rivaroxaban được chuyển hóa, sau đó một nửa được thải trừ qua thận và phần còn lại qua phân. 1/3 liều còn lại được thải trừ trực tiếp qua thận dưới dạng thuốc không đổi trong nước tiểu, chủ yếu thông qua bài tiết chủ động qua thận.
Rivaroxaban được chuyển hóa bởi CYP3A4, CYP2J2, và bởi các cơ chế độc lập với CYP. Quá trình oxy hóa phân hủy nhóm morpholinone và thủy phân các liên kết amide là những vị trí chuyển hóa sinh học chính. Dựa trên các nghiên cứu in vitro, rivaroxaban là cơ chất của các protein vận chuyển P-gp (P-glycoprotein) và Bcrp (protein kháng ung thư vú).
Rivaroxaban không được chuyển hóa là hợp chất quan trọng nhất trong huyết tương người với sự có mặt của các chất chuyển hóa nhỏ hoặc có hoạt tính trong tuần hoàn. Với tổng độ thanh thải khoảng 10 L/giờ, rivaroxaban có thể được phân loại là thuốc thanh thải chậm. Sự đào thải rivaroxaban khỏi huyết tương xảy ra với thời gian bán hủy 5-9 giờ ở người trẻ tuổi và 11-13 giờ ở người cao tuổi.
Thuốc Xelostad 15 có tốt không?
Ưu điểm
Thuốc có tác dụng điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu, phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc hậu phẫu điều trị thay thế quần đùi, quần đùi.
Rivaroxaban là một lựa chọn khả thi khi cần dùng thuốc chống đông cho những bệnh nhân mắc cả bệnh tim mạch và suy thận.[2].
Rivaroxaban là thuốc chống đông đường uống tác dụng trực tiếp được chấp nhận để ngăn ngừa đột quỵ ở bệnh nhân rung tâm nhĩ. Các khuyến mãi về lễ lượng được chấp thuận cho tất cả các bệnh nhân trưởng thành nhận được 15 mg hoặc 20 mg một lần mỗi ngày tùy thuộc vào chức năng thận.[3].
Thuốc điều chế dạng viên nén, đóng hộp dễ bảo quản, vận chuyển. Viên uống có thể đánh giá cao, khả năng sinh dụng không phụ thuộc vào đồ ăn thuận tiện cho nhiều đối tượng.
Stellapharm tiền thân là công ty Stada, một trong những doanh nghiệp lớn và uy tín tại Việt Nam.
Nhược điểm
Thận trọng khi dùng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú.
Không sử dụng cùng loại NSAID/Thuốc chống kết quả tiểu cầu, thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu khi sử dụng cùng Rivaroxaban.
Thuốc Xelostad 15 giá bao nhiêu?
Thuốc Xelostad 15 được bán ở nhiều bệnh viện lớn và hiệu thuốc, giá thuốc sẽ có chênh lệch khác nhau tùy cơ sở và tùy loại. Để biết thêm các thông tin chính xác về giá của thuốc cùng với các chương trình ưu đãi kèm theo, bạn hãy nhanh tay gọi ngay cho nhà thuốc chúng tôi thông qua số hotline 0923283003 để có thể được hỗ trợ và tư vấn cụ thể hơn.
Thuốc Xelostad 15 nên mua ở đâu uy tín tại Hà Nội, Đà Nẵng, Thành phố Hồ Chí Minh?
Nếu bạn vẫn đang thắc mắc không biết thuốc Xelostad 15 nên mua ở đâu tại Hà Nội hay mua ở đâu Thành phố Hồ Chí Minh… hay trên toàn quốc thì chúng tôi xin giới thiệu cho bạn một số cơ sở bán thuốc chất lượng và uy tín đã được cấp phép như:
Cơ sở 1: Nhà thuốc Hapu: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh
Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Quận Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.
Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.
Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu
Website: https://nhathuochapu.vn/
Thuốc Xelostad 15 khi mua online tại nhathuochapu.vn?
Để giúp đỡ cho các bệnh nhân ở xa có thể mua được thuốc Xelostad 15 cũng như mua những các loại thuốc kê đơn khác, nhathuochapu.vn đã phát triển một hệ thống tư vấn trực tuyến và đẩy mạnh những dịch vụ giao hàng đến tận tay người tiêu dùng. Chúng tôi có sẵn dịch vụ vận chuyển hàng ở khắp các tỉnh thành phố trên cả nước như Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh, Đà Nẵng, Thái Nguyên, Hải Dương, Quảng Bình, Quảng Nam, Gia Lai …
Bạn có thể liên hệ với nhà thuốc chúng tôi thông qua số điện thoại 0923283003 hoặc truy cập vào trang chủ nhathuochapu.vn để có thể tìm hiểu thêm nhiều thông tin hữu ích hơn. Nhà thuốc Hapu xin cam kết bán thuốc chính hãng cùng giá cả hợp lý nhất cho các bạn.
Tại sao bạn nên mua thuốc Xelostad 15 tại nhathuochapu.vn?
Khi bạn đã tin tưởng lựa chọn mua thuốc tại nhà thuốc Hapu chúng tôi, các bạn sẽ có được những quyền và lợi ích như sau:
Bạn sẽ nhận được sự tư vấn nhiệt tình bởi đội ngũ dược sĩ, bác sĩ đại học có chuyên môn mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc.
Bạn chỉ cần ngồi tại nhà là có thể đặt đơn hàng thông qua trực tuyến mà không cần phải đến tận cửa hàng và có thể nhận hàng một cách nhanh chóng nhất.
Bạn sẽ được kiểm tra kỹ lưỡng các thông tin về nguồn gốc thuốc trước khi tiến hành thanh toán cho chúng tôi.
Trên đây là những thông tin cần thiết về Thuốc Xelostad 15, chúng tôi mong rằng bài viết này sẽ mang lại cho quý khách hàng nhiều thông tin bổ ích, giúp bạn phần nào hiểu hơn về tác dụng cũng như về cách sử dụng, độc tính của loại thuốc này.
Tài liệu tham khảo: Drugbank.vn, medicine.org.uk…
Nếu các bạn có bất kì thắc mắc nào hay muốn liên hệ đặt hàng, vui lòng gọi cho chúng tôi thông qua số hotline 0923283003 để được các dược sĩ đại học tư vấn và hỗ trợ hoặc quý khách có thể truy cập vào trang web nhathuochapu.vn tìm hiểu thêm.
Tham khảo thêm tại https://nhathuocaz.com.vn hoặc https://thuockedon24h.com