Thuốc Exelon Patch 5 điều trị bệnh Alzheimer nhẹ đến trung bình của Đức

Thuốc Exelon Patch 5 Điều trị bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ kiểu Alzheimer nhẹ hoặc trung bình, còn được gọi là bệnh Alzheimer tiềm ẩn hoặc bệnh Alzheimer.

Bài viết dưới đây nhà thuốc Hapu xin gửi tới bạn đọc các thông tin chi tiết về thuốc Exelon Patch 5

Thông tin cơ bản về thuốc Exelon Patch 5

Nhóm thuốc: Thuốc hướng tâm thần

Dạng bào chế: Miếng dán qua da

Quy cách đóng gói: Hộp 30 miếng dán thẩm thấu qua da

Thành phần:

Mỗi miếng dán 5cm2 chứa: Rivastigmine base 9mg

SDK: VN3-243-19

Nhà sản xuất:  ĐỨC

Đối tượng nào dùng Thuốc Exelon Patch 5

Chứng mất trí nhớ Alzheimer nhẹ đến trung bình nặng.

Điều trị bệnh nhân sa sút trí tuệ nhẹ đến trung bình liên quan đến bệnh Parkinson.

Liều dùng – Cách dùng Thuốc Exelon Patch 5

Cách sử dụng:

Thoa mỗi ngày một lần, trên vùng da không bị rạn, sạch, khô, không có lông, trên lưng trên hoặc dưới, cánh tay trên hoặc ngực, ở vị trí không bị quần áo chật cọ xát. .

Thay thế sáu miếng vá mỗi 24 giờ chỉ sử dụng một miếng vá tại một thời điểm. Không dán ở những nơi da bị đỏ, kích ứng hoặc trầy xước.

Thay đổi vị trí miếng dán ngay lập tức để tránh kích ứng, mặc dù các miếng dán liên tiếp có thể được dán lên cùng một vùng giải phẫu (ví dụ: các điểm khác nhau trên lưng). Miếng dán phải được ấn mạnh xuống trong ít nhất 30 giây. Nếu miếng dán rơi ra, hãy sử dụng miếng dán mới trong ngày, thay miếng dán vào cùng thời điểm vào ngày hôm sau, như thường lệ.

Miếng dán được sử dụng trong mọi tình huống hàng ngày, chẳng hạn như tắm hoặc thời tiết nóng. Không để miếng dán tiếp xúc với nguồn nhiệt bên ngoài (chẳng hạn như ánh nắng gay gắt, phòng xông hơi khô, phòng tắm nắng) trong thời gian dài. Không cắt miếng dán thành những mảnh nhỏ. Rửa tay bằng xà phòng và nước sau khi tháo miếng dán.

Trong trường hợp tiếp xúc với mắt hoặc nếu mắt bị đỏ sau khi xử lý miếng dán, hãy rửa ngay bằng nhiều nước và tìm tư vấn y tế nếu các triệu chứng vẫn còn.

Liều lượng:

Liều ban đầu và chuẩn độ đến liều hiệu quả: điều trị bắt đầu với Exelon Patch 5, một lần mỗi ngày. Sau ít nhất 4 tuần điều trị và nếu dung nạp tốt, hãy tăng liều lên Exelon Patch 10, đây là liều hiệu quả được khuyến cáo và có thể tiếp tục miễn là lợi ích của việc điều trị đối với bệnh nhân vẫn còn. vẫn. Phản ứng của từng cá nhân đối với rivastigmine có thể khác nhau và một số bệnh nhân có thể nhận được thêm lợi ích khi dùng liều cao hơn.

Việc định liều tối đa Exelon Patch 15 và Exelon Patch 20 nên dựa trên khả năng dung nạp tốt với liều hiện tại và chỉ được cân nhắc sau tối thiểu 4 tuần điều trị ở mỗi mức liều.

Ngừng điều trị: Tạm thời ngừng điều trị nếu tác dụng phụ đường tiêu hóa hoặc triệu chứng ngoại tháp trở nên tồi tệ hơn cho đến khi những tác dụng phụ này biến mất. Tiếp tục điều trị bằng miếng dán với liều lượng tương tự nếu chỉ dừng lại trong vài ngày. Nếu thời gian ngừng điều trị kéo dài hơn, phải bắt đầu lại Exelon patch 5. Nếu tác dụng phụ tái diễn, nên tạm thời giảm liều xuống liều dung nạp tốt trước đó.

Chuyển từ viên nang hoặc dung dịch uống sang miếng dán: bệnh nhân đang điều trị bằng Exelon viên nang hoặc dung dịch uống có thể được chuyển sang miếng dán như sau: bệnh nhân đang dùng rivastigmine liều uống < 6 mg mỗi ngày có thể chuyển sang dùng Exelon Patch 5. Bệnh nhân đang dùng rivastigmine liều uống từ 6 đến 12 mg mỗi ngày có thể được chuyển sang Exelon Patch 10. Sử dụng miếng dán đầu tiên vào ngày tiếp theo ngày của liều uống cuối cùng.

Đối tượng nào không dùng Thuốc Exelon Patch 5 (Chống chỉ định)

Thuốc Exelon patch 5 được chống chỉ định ở những bệnh nhân:

Quá mẫn với rivastigmine, các dẫn xuất hoặc tá dược carbamate khác có trong công thức.

Tiền sử phản ứng tại chỗ thuốc, liên quan đến viêm da tiếp xúc dị ứng với miếng dán thấm qua da Rivastigmine.

Cẩn thận chú ý khi dùng Thuốc Exelon Patch 5

Thuốc Exelon Patch 5 được kê theo toa, sử dụng sai và liều lượng không chính xác của miếng dán Exelon đã dẫn đến các phản ứng bất lợi nghiêm trọng, một số phải nhập viện và hiếm khi tử vong.

Chủ yếu là do không bỏ patch cũ khi apply cái mới và dùng nhiều patch cùng lúc.

Rối loạn tiêu hóa: tăng khi tăng liều. Nếu ngừng điều trị hơn 3 ngày, nên bắt đầu lại với Exelon Patch 5.

Buồn nôn, nôn và tiêu chảy có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị và/hoặc khi tăng liều và có thể hết khi giảm liều. Nếu sự nhầm lẫn vẫn còn, nên ngừng sử dụng. Các dấu hiệu hoặc triệu chứng mất nước do nôn mửa hoặc tiêu chảy kéo dài có thể được kiểm soát bằng truyền dịch tĩnh mạch và giảm hoặc ngừng liều nếu được nhận biết và điều trị kịp thời.

Sụt cân: bệnh nhân có thể bị giảm cân khi dùng rivastigmine. Cần theo dõi cân nặng của bệnh nhân trong quá trình điều trị bằng miếng dán Exelon. Thận trọng khi sử dụng miếng dán exelon cho: bệnh nhân mắc hội chứng xoang hoặc có khiếm khuyết dẫn truyền, bệnh nhân đang bị loét dạ dày hoặc tá tràng hoặc bệnh nhân có khuynh hướng mắc các tình trạng này, bệnh nhân bị tắc nghẽn đường tiết niệu hoặc co giật, bệnh nhân có tiền sử hen suyễn hoặc bệnh phổi tắc nghẽn. Rivastigmine có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng ngoại tháp, ở những bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ Parkinson được điều trị bằng viên nang Exelon, tình trạng xấu đi đã được quan sát thấy.

của các triệu chứng Parkinson, đặc biệt là run. Phản ứng tại chỗ dùng thuốc có thể xảy ra khi sử dụng miếng dán Exelon và thường ở mức độ nhẹ hoặc trung bình. Tuy nhiên, sử dụng miếng dán Rivastigniine có thể sẽ gây ra viêm da tiếp xúc dị ứng. Nghi ngờ viêm da tiếp xúc dị ứng nếu các phản ứng tại chỗ vượt quá kích thước miếng dán, nếu có ban đỏ, phù nề, sẩn và mụn nước gia tăng, đồng thời các triệu chứng không cải thiện đáng kể trong vòng 48 giờ sau khi gỡ miếng dán, thì không nên tiếp tục điều trị.

Nếu nghi ngờ viêm da tiếp xúc dị ứng với miếng dán Exelon và cần tiếp tục dùng rivastigmine, thì chỉ có thể chuyển sang dùng rivastigmine đường uống sau khi xét nghiệm dị ứng âm tính và dưới sự giám sát y tế. khoa nghiêm khắc.

Đối tượng đặc biệt:

Cân nặng dưới 50kg: có thể gặp nhiều tác dụng ngoại ý và phải ngưng thuốc hơn.

Suy gan có ý nghĩa lâm sàng dễ bị tác dụng phụ hơn. Chú ý điều chỉnh liều lượng theo khả năng dung nạp của bệnh nhân và theo dõi chặt chẽ phản ứng có hại trên 2 đối tượng này. Không nghiên cứu trong suy gan nặng.

Bệnh thận: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân mắc bệnh thận.

Dưới 18 tuổi: rivastigmine không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em.

Người cao tuổi: tuổi không ảnh hưởng đến lưu lượng của thuốc

Ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Rivastigmine có thể gây chóng mặt và buồn ngủ chủ yếu khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều. Bản thân các bệnh Alzheimer và Parkinson cũng làm giảm khả năng lái xe của bệnh nhân. Bạn cần được bác sĩ đánh giá thường xuyên khi sử dụng thuốc này nếu bạn lái xe hoặc vận hành máy móc

Thời kỳ mang thai:

Ở động vật mang thai, rivastigmine và/hoặc các chất chuyển hóa của nó đi qua nhau thai. Nó không được biết nếu điều này xảy ra ở người. Trong các nghiên cứu có trên động vật, rivastigmine không gây quái thai. Vì tính an toàn của Exelon trong thai kỳ chưa được thiết lập nên chỉ nên sử dụng thuốc này nếu lợi ích tiềm năng vượt trội nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Thời kỳ cho con bú:

Không biết rivastigmine có bài tiết qua sữa mẹ hay không, do đó bệnh nhân dùng rivastigmine không nên cho con bú.

Tương tác thuốc

Rivastigmine được chuyển hóa chủ yếu qua quá trình thủy phân bởi các enzym xúc tác quá trình thủy phân este (esterase). Chuyển hóa thứ cấp xảy ra thông qua các coenzym cytochrom P450 chính. Do đó, không có tương tác dược động học nào xảy ra sau khi dùng các thuốc khác cũng được chuyển hóa bởi các enzym tương tự. Không quan sát thấy tương tác dược động học giữa Exelon và digoxine, warfarin, diazepam hoặc fluoxetine trong các nghiên cứu ở những người tình nguyện khỏe mạnh. Sự gia tăng thời gian prothrombin gây ra bởi warfarin không bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng Exelon. Không quan sát thấy tác dụng phụ nào trên dẫn truyền tim sau khi dùng đồng thời digoxin và Exelon. Ở những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer, việc sử dụng đồng thời Exelon với các loại thuốc thường được sử dụng khác, ví dụ như thuốc kháng axit, thuốc chống nôn, thuốc trị đái tháo đường, thuốc hạ huyết áp tác dụng trung ương (thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh calci), thuốc tác động lên trương lực cơ, thuốc chống đau thắt ngực, thuốc chống viêm không steroid. thuốc viêm, estrogen, thuốc giảm đau, thuốc benzodiazepin và thuốc kháng histamin, không liên quan đến những thay đổi về dược động học của Exelon hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ trên lâm sàng. Về mặt tác dụng dược lực học, không nên sử dụng đồng thời Exelon với các thuốc có tác dụng giống như acetylcholin và nó có thể cản trở hoạt động của liệu pháp kháng acetylcholin.

Là chất ức chế men cholinesterase, Exelon có thể làm tăng tác dụng của thuốc giãn cơ loại succinylcholine trong quá trình gây mê.

Phản ứng phụ khi dùng thuốc Exelon Patch 5

Mệt mỏi, suy nhược

Chóng mặt, Nhức đầu, Buồn ngủ

Buồn nôn, Nôn, Tiêu chảy, Đau bụng, Ăn không ngon…

Đấu tranh, Mất ngủ, Lú lẫn, Trầm cảm

Tăng tiết mồ hôi, khó chịu, sụt cân, run

Dược động học

Những thay đổi bệnh lý trong bệnh Alzheimer liên quan đến các con đường tiết ra acetylcholine (cholinergic) của tế bào thần kinh, đi từ não trước nền đến vỏ não và hồi hải mã. Những con đường này đã được biết là có liên quan đến sự chú ý, học tập, trí nhớ và các quá trình nhận thức khác. Rivastigmine, một chất ức chế acetylcholinesterase não loại carbamate chọn lọc, được cho là tạo điều kiện thuận lợi cho sự dẫn truyền thần kinh acetylcholine bằng cách làm chậm quá trình thoái hóa acetylcholine được tiết ra bởi các tế bào thần kinh nguyên vẹn về chức năng. Dữ liệu trên động vật cho thấy rivastigmine làm tăng có chọn lọc acetylcholine ở vỏ não và hồi hải mã. Như vậy, Exelon có thể hoạt động để cải thiện tình trạng thiếu hụt nhận thức qua trung gian acetylcholine trong bệnh Alzheimer. Ngoài ra, có một số bằng chứng cho thấy sự ức chế cholinesterase có thể làm chậm quá trình hình thành các mảnh protein tiền chất amyloidogen β-amyloid (APP) và do đó các mảng amyloid, một trong những đặc điểm bệnh lý chính của bệnh Alzheimer.

Rivastigmine tương tác với enzym đích của nó bằng cách tạo thành một phức hợp liên kết cộng hóa trị làm bất hoạt tạm thời enzym này. Ở người, liều uống 3 mg làm giảm hoạt tính acetylcholinesterase của dịch não tủy khoảng 40% trong vòng 1,5 giờ đầu sau khi dùng. Hoạt động của enzyme trở lại mức cơ bản khoảng 9 giờ sau khi tác dụng ức chế đạt đỉnh. Ở những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer, tác dụng ức chế men acetylcholinesterase trong dịch não tủy của rivastigmine phụ thuộc vào liều cho đến liều 6 mg hai lần mỗi ngày, liều cao nhất được thử nghiệm.

Dược động học

Hấp thu: Rivastigmine được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong thời gian khoảng 1 giờ. Do tương tác thuốc với enzym đích, sinh khả dụng tăng khoảng 1,5 lần so với tăng liều. Sinh khả dụng tuyệt đối sau liều 3 mg là khoảng 36%. Dùng rivastigmine cùng với thức ăn dẫn đến chậm hấp thu (Tmax) 90 phút, giảm Cmax và tăng AUC khoảng 30%.

Phân bố: Rivastigmine liên kết với protein huyết tương (khoảng 40%). Nó dễ dàng đi qua hàng rào máu não và có thể tích phân bố biểu kiến trong khoảng 1,8 đến 2,7 l/kg.

Chuyển hóa: Rivastigmine được chuyển hóa nhanh chóng và rộng rãi (thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 1 giờ) chủ yếu bằng quá trình thủy phân qua trung gian cholinesterase thành carbamyl chất chuyển hóa bị mất. Trong điều kiện in vitro, chất chuyển hóa này cho thấy sự ức chế tối thiểu acetylcholinesterase (<10%). Dựa trên kết quả của các nghiên cứu trong ống nghiệm và trên động vật, các coenzym chủ yếu của cytochrom P450 chỉ tham gia rất ít vào quá trình chuyển hóa của rivastigmine. Phù hợp với những nhận xét đó, phân tích cho thấy không có tương tác thuốc liên quan đến cytochrom P450 ở người

Thải trừ: Rivastigmine dạng không đổi không được phát hiện trong nước tiểu; Bài tiết qua thận các chất chuyển hóa là con đường thải trừ chính. Sau khi dùng rivastigmine gắn với 14C, sự thải trừ qua thận nhanh chóng và gần như hoàn toàn (>90%) trong vòng 24 giờ. Ít hơn 1% liều dùng được bài tiết qua phân. Không có sự tích lũy rivastigmine hoặc carbamyl chất chuyển hóa bị mất của nó ở bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer.

Người cao tuổi: Mặc dù sinh khả dụng của rivastigmine ở người cao tuổi lớn hơn ở những người tình nguyện trẻ khỏe mạnh, nhưng các nghiên cứu ở bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer từ 50 đến 92 tuổi không cho thấy rằng sinh khả dụng thay đổi theo tuổi tác.

Thuốc Exelon Patch 5 giá bao nhiêu?

Thuốc Exelon Patch 5 giá bao nhiêu? Để mua được sản phẩm thuốc với giá tốt, khuyến cáo khách hàng nên trực tiếp đến mua thuốc tại các bệnh viện tuyến trên hoặc các nhà thuốc có quy mô lớn. Tại đó, bệnh nhân sẽ được mua Thuốc Exelon Patch 5 với giá thành hợp lý.

Để biết thêm chi thông tin về giá Thuốc Exelon Patch 5 và các thuốc khác, vui lòng liên hệ số điện thoại hotline của nhathuochapu 0923 283 003 để được tư vấn nhanh chóng. Chúng tôi cam kết bán thuốc Exelon Patch 5 uy tín với giá tốt nhất.

Thuốc Exelon Patch 5 mua ở đâu?

Thuốc Exelon Patch 5 mua ở đâu? Nếu quí khách hàng chưa biết Thuốc Exelon Patch 5 mua ở đâu tại các địa chỉ ở các nơi khác như Hà Nội, HCM, Đà Nẵng….thì nhathuochapu xin giới thiệu tới quý khách hàng một số địa chỉ để có thể mua được sản phẩm Thuốc Exelon Patch 5 chất lượng, chính hãng, uy tín, có thể tham khảo, tìm mua như:

*Cơ sở bán thuốc

Cơ sở 1: Trung tâm Phân phối thuốc, số 85 Vũ Trọng Phụng, P.Thanh Xuân Trung, Q.Thanh Xuân, TP. Hà Nội.

Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, P.8, Q.11, TP. Hồ Chí Minh.

Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Q. Liên Chiểu, TP. Đà Nẵng.

Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu

Website: https://nhathuochapu.vn/

Nhathuochapu xin chân thành gửi lời cảm ơn tới các quý khách hàng đã quan tâm và dành thời gian tham khảo đọc bài viết về Thuốc Exelon Patch 5

Chúc mọi người luôn khỏe mạnh

Nhathuochapu.vn Chuyên tư vấn, mua bán các loại các loại thuốc kê đơn (Ung thư, viêm gan B, C, thuốc điều trị vô sinh hiếm muộn, kháng sinh…) và các loại thuốc hiếm khó tìm.