Thuốc Prograf 0.5mg là thuốc kê đơn được sử dụng kết hợp với các loại thuốc ức chế miễn dịch khác để giúp ngăn ngừa thải ghép nội tạng ở những người ghép thận, gan hoặc tim.
Thuốc Prorgaf 0.5mg là thuốc gì?
Thuốc Prograf 5mg là thuốc chống thải ghép chứa thành phần Tacromus hàm lượng 0.5mg. Đây là thuốc kê đơn sử dụng cho những bệnh nhân điều trị dự phòng thải ghép sau phẫu thuật ghép nội tạng hoặc những bệnh liên quan đến tăng sinh miễn dịch. như bệnh viêm khớp dạng thấp bệnh vảy nến…
Hướng dẫn sủ dụng thuốc Prograf 0.5mg có những lưu ý gì?
Liệu pháp thuốc prograf 0.5mg (tacrolimus) cần được theo dõi cẩn thận bởi nhân viên có đủ trình độ và trang bị.
Sản phẩm thuốc chỉ nên được kê đơn và những thay đổi trong liệu pháp ức chế miễn dịch do bác sĩ có kinh nghiệm trong liệu pháp ức chế miễn dịch và quản lý bệnh nhân cấy ghép bắt đầu.
Việc chuyển đổi vô tình, không chủ ý hoặc không được giám sát của các công thức tacrolimus phóng thích ngay lập tức hoặc kéo dài là không an toàn. Điều này có thể dẫn đến thải ghép hoặc tăng tỷ lệ tác dụng phụ, bao gồm ức chế miễn dịch dưới hoặc quá mức, do sự khác biệt có liên quan về mặt lâm sàng trong việc tiếp xúc toàn thân với tacrolimus.
Bệnh nhân nên được duy trì bằng một công thức tacrolimus duy nhất với chế độ dùng thuốc hàng ngày tương ứng; Việc thay đổi công thức hoặc phác đồ chỉ nên diễn ra dưới sự giám sát chặt chẽ của chuyên gia cấy ghép. Sau khi chuyển đổi sang bất kỳ công thức thay thế nào, phải thực hiện theo dõi thuốc điều trị và thực hiện điều chỉnh liều lượng để đảm bảo duy trì sự tiếp xúc toàn thân với tacrolimus.
Xem xét chung
Liều lượng ban đầu được khuyến nghị được trình bày dưới đây chỉ nhằm mục đích duy nhất là hướng dẫn. Liều lượng thuốc prograf 0.5mg (tacrolimus) chủ yếu phải dựa trên các đánh giá lâm sàng về khả năng đào thải và khả năng dung nạp ở từng bệnh nhân được hỗ trợ riêng bằng việc theo dõi nồng độ trong máu (xem bên dưới để biết nồng độ đáy trong máu toàn phần mục tiêu được khuyến nghị). Nếu rõ ràng các dấu hiệu từ chối trên lâm sàng, nên xem xét việc thay đổi chế độ ức chế miễn dịch.
thuốc prograf 0.5mg (tacrolimus) có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc uống. Nói chung, việc dùng thuốc có thể bắt đầu bằng miệng; nếu cần, bằng cách sử dụng nội dung viên nang lơ lửng trong nước, qua ống thông mũi dạ dày. thuốc prograf 0.5mg (tacrolimus) thường được sử dụng cùng với các thuốc ức chế miễn dịch khác trong giai đoạn đầu sau phẫu thuật. Liều tacrolimus có thể khác nhau tùy thuộc vào chế độ ức chế miễn dịch đã chọn.
Phương pháp điều trị
Khuyến cáo rằng liều uống hàng ngày được chia thành hai lần (ví dụ như buổi sáng và buổi tối). Viên nang nên được uống ngay sau khi lấy ra khỏi vỉ. Bệnh nhân nên được khuyến cáo không nuốt chất hút ẩm. Các viên nang nên được nuốt với chất lỏng (tốt nhất là nước).
Viên nang thường được dùng khi đói hoặc ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 đến 3 giờ sau bữa ăn, để đạt được sự hấp thu tối đa
Khoảng thời gian dùng thuốc
Để ngăn chặn thải ghép, phải duy trì ức chế miễn dịch; do đó, không giới hạn thời gian điều trị bằng đường uống.
Khuyến cáo về liều lượng – Ghép gan
Dự phòng thải ghép – người lớn
Liệu pháp tacrolimus đường uống nên bắt đầu với liều 0,10-0,20 mg / kg / ngày, chia làm hai lần (ví dụ buổi sáng và buổi tối). Việc quản lý nên bắt đầu khoảng 12 giờ sau khi hoàn thành phẫu thuật.
Nếu không thể dùng liều bằng đường uống do tình trạng lâm sàng của bệnh nhân, nên bắt đầu liệu pháp tiêm tĩnh mạch 0,01-0,05 mg / kg / ngày dưới dạng truyền liên tục trong 24 giờ.
Dự phòng thải ghép – trẻ em
Liều uống ban đầu là 0,30 mg / kg / ngày nên được chia làm hai lần (ví dụ: buổi sáng và buổi tối). Nếu tình trạng lâm sàng của bệnh nhân ngăn cản việc uống thuốc, nên truyền tĩnh mạch liều ban đầu 0,05 mg / kg / ngày dưới dạng truyền liên tục trong 24 giờ.
Điều chỉnh liều lượng trong thời gian sau cấy ghép ở người lớn và trẻ em
Liều thuốc prograf 0.5mg (tacrolimus) thường được giảm trong giai đoạn sau cấy ghép. Trong một số trường hợp, có thể rút bỏ liệu pháp ức chế miễn dịch đồng thời, dẫn đến đơn trị liệu tacrolimus. Cải thiện tình trạng của bệnh nhân sau cấy ghép có thể làm thay đổi dược động học của tacrolimus và có thể cần điều chỉnh liều thêm.
Liệu pháp từ chối – người lớn và trẻ em
Tăng liều tacrolimus, điều trị corticosteroid bổ sung và giới thiệu các khóa học ngắn hạn kháng thể đơn / đa dòng đều được sử dụng để quản lý các đợt thải ghép. Nếu các dấu hiệu nhiễm độc được ghi nhận thì có thể cần giảm liều tacrolimus.
Để chuyển sang tacrolimus, nên bắt đầu điều trị với liều uống ban đầu được khuyến cáo cho trường hợp ức chế miễn dịch nguyên phát.
Để biết thông tin về việc chuyển đổi từ ciclosporin sang tacrolimus, hãy xem bên dưới trong phần “Điều chỉnh liều lượng ở các nhóm bệnh nhân cụ thể”.
Khuyến nghị về liều lượng – Ghép thận
Dự phòng thải ghép – người lớn
Liệu pháp tacrolimus đường uống nên bắt đầu với liều 0,20-0,30 mg / kg / ngày chia làm hai lần (ví dụ như buổi sáng và buổi tối). Việc quản lý nên bắt đầu trong vòng 24 giờ sau khi hoàn thành phẫu thuật.
Nếu không thể dùng liều bằng đường uống do tình trạng lâm sàng của bệnh nhân, nên bắt đầu liệu pháp tiêm tĩnh mạch 0,05-0,10 mg / kg / ngày dưới dạng truyền liên tục trong 24 giờ.
Dự phòng thải ghép – trẻ em
Liều uống ban đầu là 0,30 mg / kg / ngày nên được chia làm hai lần (ví dụ: buổi sáng và buổi tối). Nếu tình trạng lâm sàng của bệnh nhân ngăn cản việc uống thuốc, nên truyền tĩnh mạch liều ban đầu 0,075–0,100 mg / kg / ngày dưới dạng truyền liên tục trong 24 giờ.
Điều chỉnh liều lượng trong thời gian sau cấy ghép ở người lớn và trẻ em
Liều thuốc prograf 0.5mg (tacrolimus) thường được giảm trong giai đoạn sau cấy ghép. Trong một số trường hợp, có thể rút lại liệu pháp ức chế miễn dịch đồng thời, dẫn đến liệu pháp kép dựa trên tacrolimus. Cải thiện tình trạng của bệnh nhân sau cấy ghép có thể làm thay đổi dược động học của tacrolimus và có thể cần điều chỉnh liều thêm.
Liệu pháp thải gép – người lớn và trẻ em
Tăng liều tacrolimus, điều trị corticosteroid bổ sung và giới thiệu các khóa học ngắn hạn kháng thể đơn / đa dòng đều được sử dụng để quản lý các đợt thải ghép. Nếu các dấu hiệu nhiễm độc được ghi nhận thì có thể cần giảm liều tacrolimus.
Để chuyển sang tacrolimus, nên bắt đầu điều trị với liều uống ban đầu được khuyến cáo cho trường hợp ức chế miễn dịch nguyên phát.
Để biết thông tin về việc chuyển đổi từ ciclosporin sang tacrolimus, hãy xem bên dưới trong phần “Điều chỉnh liều lượng ở các nhóm bệnh nhân cụ thể”.
Khuyến nghị về liều lượng – Ghép tim
Dự phòng thải ghép – người lớn
thuốc prograf 0.5mg (tacrolimus) có thể được sử dụng với cảm ứng kháng thể (cho phép bắt đầu chậm trễ liệu pháp tacrolimus) hoặc cách khác ở những bệnh nhân ổn định về mặt lâm sàng mà không có cảm ứng kháng thể.
Sau khi cảm ứng kháng thể, liệu pháp thuốc prograf 0.5mg (tacrolimus) đường uống nên bắt đầu với liều 0,075 mg / kg / ngày được chia làm hai lần (ví dụ như buổi sáng và buổi tối). Nên bắt đầu dùng thuốc trong vòng 5 ngày sau khi hoàn thành phẫu thuật ngay khi tình trạng lâm sàng của bệnh nhân được ổn định. Nếu không thể dùng liều bằng đường uống do tình trạng lâm sàng của bệnh nhân, nên bắt đầu liệu pháp tiêm tĩnh mạch 0,01 – 0,02 mg / kg / ngày dưới dạng truyền liên tục trong 24 giờ.
Một chiến lược thay thế đã được công bố trong đó tacrolimus đường uống được sử dụng trong vòng 12 giờ sau khi cấy ghép. Cách tiếp cận này được dành cho những bệnh nhân không bị rối loạn chức năng cơ quan (ví dụ như rối loạn chức năng thận). Trong trường hợp đó, liều tacrolimus uống ban đầu từ 2 đến 4 mg mỗi ngày được sử dụng kết hợp với mycophenolate mofetil và corticosteroid hoặc kết hợp với sirolimus và corticosteroid.
Dự phòng thải ghép – trẻ em
thuốc prograf 0.5mg (tacrolimus) đã được sử dụng có hoặc không có cảm ứng kháng thể trong ghép tim trẻ em.
Ở những bệnh nhân không cảm ứng kháng thể, nếu điều trị tacrolimus được bắt đầu bằng đường tĩnh mạch, liều khởi đầu được khuyến cáo là 0,03-0,05 mg / kg / ngày như truyền liên tục trong 24 giờ nhằm mục đích đạt được nồng độ tacrolimus trong máu toàn phần là 15-25 ng / ml. Bệnh nhân nên được chuyển sang liệu pháp uống càng sớm càng tốt về mặt lâm sàng. Liều đầu tiên của liệu pháp uống nên là 0,30 mg / kg / ngày bắt đầu từ 8 đến 12 giờ sau khi ngừng điều trị bằng đường tĩnh mạch.
Sau khi cảm ứng kháng thể, nếu điều trị tacrolimus được bắt đầu bằng đường uống, liều khởi đầu được khuyến cáo là 0,10-0,30 mg / kg / ngày được chia làm hai lần (ví dụ như buổi sáng và buổi tối).
Điều chỉnh liều lượng trong thời gian sau cấy ghép ở người lớn và trẻ em
Liều thuốc prograf 0.5mg (tacrolimus) thường được giảm trong giai đoạn sau cấy ghép. Cải thiện tình trạng của bệnh nhân sau cấy ghép có thể làm thay đổi dược động học của tacrolimus và có thể cần điều chỉnh liều thêm.
Liệu pháp chống đào thải- người lớn và trẻ em
Tăng liều tacrolimus, điều trị corticosteroid bổ sung và giới thiệu các khóa học ngắn hạn kháng thể đơn / đa dòng đều được sử dụng để quản lý các đợt thải ghép.
Ở bệnh nhân người lớn chuyển sang tacrolimus, nên dùng liều uống ban đầu 0,15 mg / kg / ngày chia làm hai lần (ví dụ buổi sáng và buổi tối).
Ở những bệnh nhi được chuyển đổi sang tacrolimus, nên dùng liều uống ban đầu 0,20-0,30 mg / kg / ngày chia làm hai lần (ví dụ buổi sáng và buổi tối).
Để biết thông tin về việc chuyển đổi từ ciclosporin sang tacrolimus, hãy xem bên dưới trong phần “Điều chỉnh liều lượng ở các nhóm bệnh nhân cụ thể”.
Khuyến nghị về liều lượng – Liệu pháp từ chối, các thủ thuật khác
Các khuyến cáo về liều lượng cho việc cấy ghép phổi, tuyến tụy và ruột được dựa trên dữ liệu thử nghiệm lâm sàng tiền cứu hạn chế. Ở bệnh nhân ghép phổi, tacrolimus được sử dụng với liều uống ban đầu là 0,10-0,15 mg / kg / ngày, ở bệnh nhân ghép tụy với liều uống ban đầu là 0,2 mg / kg / ngày và ở ghép ruột với liều uống ban đầu 0,3 mg / kg / ngày.
Điều chỉnh liều lượng trong các quần thể bệnh nhân cụ thể
Bệnh nhân suy gan
Có thể cần giảm liều ở bệnh nhân suy gan nặng để duy trì nồng độ đáy trong máu trong phạm vi mục tiêu khuyến cáo.
Bệnh nhân suy thận
Vì dược động học của tacrolimus không bị ảnh hưởng bởi chức năng thận, nên không cần điều chỉnh liều. Tuy nhiên, do khả năng gây độc cho thận của tacrolimus nên theo dõi cẩn thận chức năng thận (bao gồm nồng độ creatinin huyết thanh nối tiếp, tính toán độ thanh thải creatinin và theo dõi lượng nước tiểu).
Đối tượng trẻ em
Nói chung, bệnh nhi cần liều cao gấp 1/2 – 2 lần liều người lớn để đạt được nồng độ thuốc trong máu tương tự.
Người cao tuổi
Hiện không có bằng chứng nào cho thấy nên điều chỉnh liều lượng ở người lớn tuổi.
Chuyển đổi từ ciclosporin
Cần thận trọng khi chuyển đổi bệnh nhân từ liệu pháp dựa trên ciclosporin sang tacrolimus. Liệu pháp tacrolimus nên được bắt đầu sau khi xem xét nồng độ ciclosporin trong máu và tình trạng lâm sàng của bệnh nhân. Nên hoãn liều khi có nồng độ ciclosporin trong máu tăng cao. Trên thực tế, liệu pháp tacrolimus được bắt đầu từ 12-24 giờ sau khi ngừng ciclosporin. Cần tiếp tục theo dõi nồng độ ciclosporin trong máu sau khi chuyển đổi vì độ thanh thải ciclosporin có thể bị ảnh hưởng.
Thuốc Prograf 0.5mg có tốt không?
Thuốc Prograf 0.5mg (Tacrolimus) đã chứng minh được hiệu quả của mình trong việc điều trị dự phòng thải ghép nội tạng qua nhiều nghiên cứu lâm sàng. Từ đó thuốc Prograf hiện đang được tin dùng ở tại nhiều bệnh viện trên nhiều quốc gia.
Về mặt cấu trúc, tacrolimus không liên quan đến cyclosporin A, nhưng phương thức hoạt động là khá giống nhau. Tác dụng của nó chủ yếu thông qua sự suy giảm biểu hiện gen trong các tế bào đích. Thuốc ức chế phiên mã gen interleukin-2, kích hoạt tổng hợp oxit nitric, thoái hóa tế bào và apoptosis do Tacrolimus liên kết với một immunophilin, protein liên kết FK506 (FKBP). Phức hợp này ức chế calcineurin phosphatase.
Tacrolimus cũng tăng cường hoạt động của glucocorticoids và progesterone bằng cách liên kết với FKBP có trong phức hợp thụ thể hoóc môn, ngăn chặn sự thoái hóa. Tác nhân có thể tăng cường sự biểu hiện của gen beta-1 của yếu tố tăng trưởng biến đổi theo kiểu tương tự như đã chứng minh cho Cyclosporin A. Tăng trưởng tế bào B và sản xuất kháng thể bị ảnh hưởng gián tiếp bởi sự ức chế các yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc tế bào T cần thiết cho các chức năng nà32y. Sự tăng sinh tế bào T để đáp ứng với sự thắt của thụ thể tế bào T bị ức chế bởi tacrolimus. Các tế bào trợ giúp loại 1T bị loại bỏ tốt hơn so với các tế bào trợ giúp loại 2T. Độc tính tế bào qua trung gian tế bào T bị suy yếu
Hiện nay, trên thị trường và tại nhathuochapu.vn có rất nhiều thuốc điều trị dự phòng thải ghép nội tạng như Tacrolimus-Teva, Amsa, Advagraf… Mỗi loại thuốc đều có những ưu, nhược điểm riêng về giá cả cũng như công dụng và mỗi người bệnh khác nhau thì thích ứng với từng loại thuốc khác nhau. Vì vậy, người bệnh có thể liên hệ y, bác sĩ để lựa chọn cho mình một loại thuốc phù hợp. Bệnh nhân không tự ý tìm hiểu và sử dụng thuốc.
Sản phẩm tương tự thuốc Prograf 0.5mg
Một số thuốc có thành phần Tacrolimus 0.5mg tương tự thuốc phòng ngừa thải ghép nội tạng Prograf 0.5mg tại đây
- Thuốc Tacrolimus-Teva 0.5mg (Hộp 50 viên, Công ty dược phẩm Laboratorios Cinfa SA- Tây Ban Nha)
- Thuốc Amsa Tacrolimus 1mg (Hộp 50 viên, Công ty dược phẩm ANTIBIÓTICOS DE MÉXICO, S.A. DE C.V- Mexico)
- Thuốc Advagraf 0.5mg (Hộp 50 viên, Công ty dược phẩm Astellas- Ai Len)
Thuốc Prograf 0.5mg giá bao nhiêu? Mua thuốc Prograf 0.5mg ở đâu?
Nếu bạn vẫn còn chưa biết mua thuốc chống thải ghép Prograf 0.5mg ở đâu uy tín tại Hà Nội, HCM, Đà Nẵng… thì nhathuochapu xin giới thiệu các địa chỉ mua thuốc Prograf 0.5mg chính hãng, uy tín, tốt nhất:
- Hà Nội: 286 Nguyễn Xiển, Thanh Xuân, Hà Nội
- HCM: Chung cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh
- Đà Nẵng: Nguyễn Sinh Sắc, Liên Chiểu, Đà Nẵng
Để biết thêm giá bán các loại thuốc điều trị dự phòng thải ghép nội tạng và thuốc Prograf 0.5mg giá bao nhiêu, địa chỉ mua Prograf 0.5mg ở đâu Hà Nội, HCM, Đà Nẵng, vui lòng liên hệ với chúng tôi theo số hotline 0923 283 003 hoặc xem tại website https://nhathuochapu.vn/
Chúng tôi cam kết bán và tư vấn thuốc Prograf nhập khẩu chính hãng, giá tốt nhất.
Một số hình ảnh của thuốc Prograf 0.5mg
Ở các tỉnh thành khác, Chúng tôi có dịch vụ hỗ trợ quý khách mua thuốc Prograf 0.5mg chính hãng, ship thuốc COD qua các đơn vị vận chuyển uy tín như GHTK, GHN, Viettel Post, VN Post… Quý khách nhận thuốc, kiểm tra rồi mới thanh toán tiền.
Danh sách các Tỉnh, Thành Phố chúng tôi cung cấp thuốc Prograf 0.5mg: An Giang, Bà Rịa – Vũng Tàu, Bắc Giang, Bắc Kạn, Bạc Liêu, Bắc Ninh, Lâm Đồng, Lạng Sơn, Lào Cai, Long An, Nam Định, Nghệ An, Ninh Bình, Ninh Thuận, Phú Thọ, Quảng Bình, Quảng Nam, Quảng Ngãi, Quảng Ninh, Quảng Trị, Sóc Trăng, Sơn La, Tây Ninh, Thái Bình, Thái Nguyên, Gia Lai, Hà Giang, Hà Nam, Hà Tĩnh, Hải Dương, Hậu Giang, Hòa Bình, Hưng Yên, Khánh Hòa, Kiên Giang, , Thanh Hóa, Thừa Thiên Huế, Tiền Giang, Trà Vinh, Tuyên Quang, Vĩnh Long, Vĩnh Phúc, Yên Bái, Phú Yên, Cần Thơ, Đà Nẵng, Hải Phòng, Hà Nội, TP HCM, Bến Tre, Bình Định, Bình Dương, Bình Phước, Bình Thuận, Cà Mau, Cao Bằng, Đắk Lắk, Đắk Nông, Điện Biên, Đồng Nai, Đồng Tháp, Kon Tum, Lai Châu. Các tỉnh thành này bạn chỉ cần liên hệ số 0923283003 để được nhận thuốc tại nhà.
Đối với các quận huyện của Thủ đô Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh chúng tôi có dịch vụ giao hàng nhanh trong vòng 2 tiếng. Danh sách các Quận huyện mà chúng tôi có dịch vụ cung cấp thuốc Prograf 0.5mg Quận Ba Đình, Quận Hoàn Kiếm, Quận Hai Bà Trưng, Quận Đống Đa, Quận Tây Hồ, Quận Cầu Giấy, Quận Thanh Xuân, Quận Hoàng Mai, Huyện Hoài Đức, Huyện Thanh Oai, Huyện Mỹ Đức, Huyện Ứng Hòa, Huyện Thường Tín, Huyện Phú Xuyên, Huyện Mê Linh, Quận Nam Từ Liêm, Quận Long Biên, Quận Bắc Từ Liêm, Huyện Thanh Trì, Huyện Gia Lâm, Huyện Đông Anh, Huyện Sóc Sơn, Quận Hà Đông, Thị xã Sơn Tây, Huyện Ba Vì, Huyện Phúc Thọ, Huyện Thạch Thất, Huyện Quốc Oai, Huyện Chương Mỹ, Huyện Đan Phượng: Liên hệ 0923283003 để được Ds Đại học Dược Hà Nội tư vấn sử dụng thuốc Prograf 0.5mg chính hãng, an toàn, hiệu quả.v
Nếu còn thắc mắc về bất cứ thuốc điều trị dự phòng thải ghép nội tạng hay thuốc Prograf 0.5mg như: Thuốc Prograf 0.5mg giá bao nhiêu tiền? Mua thuốc Prograf 0.5mg ở đâu uy tín? Thuốc điều trị dự phòng thải ghép nội tạng có an toàn? Cách phân biệt Prograf chính hãng và thuốc Prograf giả? Vui lòng liên hệ với nhathuochapu.vn theo số hotline 0923 283 003 để được các Dược sĩ Đại học tư vấn một cách chính xác và tận tâm nhất. nhathuochapu xin chân thành cảm ơn quý khách hàng đã đọc bài viết.