Thuốc Viagra của Pfrizer điều trị rối loạn cương dương mua ở đâu

Thuốc Viagra của Tập đoàn Pfizer là thuốc có thành phần chính là Sildenafil do công ty Pfizer (Australia) Pty., Ltd – ÚC sản xuất, là thuốc được sử dụng để điều trị các tình trạng rối loạn cương dương. 

Thông tin cơ bản về thuốc Viagra của Pfizer

Tên biệt dược: Viagra

Tên hoạt chất chính: Sildenafil (dưới dạng Sildenafil citrat) 

Hàm lượng: 25mg/50mg/100mg

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 4 viên

Nhà sản xuất: Pfizer (Australia) Pty., Ltd – ÚC

Nhà đăng ký: Pfizer (Thailand)., Ltd

Thuốc Viagra là thuốc gì?

Thuốc Viagra là thuốc có thành phần chính là Sildenafil do Pfizer (Australia) Pty., Ltd – ÚC sản xuất. Thuốc được FDA phê duyệt dùng để điều trị chứng rối loạn cương dương. 

Thuốc Viagra có mấy loại?

Thuốc Viagra 25mg: Viên nén hình kim cương tròn màu xanh lam, được đánh dấu “PFIZER” ở một mặt và “VGR 25” ở mặt kia.

Thuốc Viagra Pfizer 50 mg: Viên nén hình kim cương tròn màu xanh lam, được đánh dấu “PFIZER” ở một mặt và “VGR 50” ở mặt kia.

Thuốc Viagra 100mg: Viên nén hình kim cương tròn màu xanh lam, được đánh dấu “PFIZER” ở một mặt và “VGR 100” ở mặt kia.

Thuốc Viagra có tác dụng gì?

Thuốc Viagra có tác dụng để điều trị các tình trạng rối loạn cương dương, là một tình trạng không có khả năng đạt được hoặc duy trì được sụ cương cứng đủ để thỏa mãn hoạt động tình dục.

Thuốc Viagra ban đầu được Pfizer nghiên cứu như một phương pháp để điều trị bệnh cao huyết áp và đau thắt ngực. Tuy nhiên, trong quá trình thử nghiệm thì các nhà khoa học phát hiện ra tác dụng phụ của thuốc là làm tăng độ cương cứng của dương vật. Pfizer đã nhận ra tình trạng rối loạn cương dương là một bệnh sinh lý vẫn chưa có thuốc điều trị vì thế họ đã phát triển thuốc theo chỉ định này để có thể đem lại lợi ích lớn cho công ty. Từ đó, thuốc Viagra được chuyển hướng nghiên cứu và phát triển để hỗ trợ tình trạng bất lực ở nam giới. Sự ra đời của thuốc Viagra đã đem lại hạnh phúc cho nhiều gia đình cũng như đã giải toả được vấn đề khó nói của một bộ phận nam giới trong xã hội hiện đại.

Thuốc Viagra chỉ định cho những đối tượng nào?

Thuốc Viagra được chỉ định ở nam giới trưởng thành bị rối loạn cương dương, tức là không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng của dương vật đủ để đạt được hiệu quả tình dục.

Để thuốc Viagra phát huy tác dụng thì cần phải có biện pháp kích thích tình dục.

Cách dùng và liều dùng của thuốc Viagra như thế nào?

Thuốc đường dùng bằng đường uống và uống trước khi quan hệ tình dục khoảng 1 giờ.

Sử dụng ở người lớn: Liều khuyến cáo dùng ở người lớn là 50 mg và uống khoảng một giờ trước khi sinh hoạt tình dục. Dựa trên hiệu quả và khả năng dung nạp của thuốc mà liều dùng có thể tăng lên đến 100 mg hoặc giảm xuống 25 mg. Liều khuyến cáo tối đa được sử dụng là 100 mg. Tần suất sử dụng thuốc tối đa được khuyến nghị là một lần mỗi ngày. Nếu thuốc Viagra được sử dụng cùng với thức ăn, thời gian bắt đầu hoạt động sẽ có thể bị trì hoãn so với trạng thái nhịn ăn.

Liều dùng thuốc Viagra cho những đối tượng đặc biệt:

Người già: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi (≥ 65 tuổi).

Người bị suy thận: Các khuyến cáo về liều lượng được mô tả trong “Sử dụng ở người lớn” áp dụng cho bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình (độ thanh thải creatinin = 30-80 mL / phút).

Vì độ thanh thải sildenafil giảm ở bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin <30 mL / phút), nên cân nhắc liều 25 mg. Dựa trên hiệu quả và khả năng dung nạp, liều có thể được tăng lên từng bước từ 50 mg đến 100 mg khi cần thiết.

Người bị suy gan: Vì độ thanh thải sildenafil bị giảm ở bệnh nhân suy gan (ví dụ như xơ gan), nên cân nhắc liều 25 mg. Dựa trên hiệu quả và khả năng dung nạp, liều có thể được tăng lên từng bước từ 50 mg đến 100 mg khi cần thiết

Trẻ em: thuốc Viagra không được chỉ định cho những người dưới 18 tuổi.

Sử dụng cho bệnh nhân đang dùng các sản phẩm thuốc khác: Ngoại trừ ritonavir không được khuyến cáo sử dụng đồng thời với sildenafil, thì nên cân nhắc liều khởi đầu 25 mg ở những bệnh nhân đang điều trị đồng thời với các chất ức chế CYP3A4.

Để giảm thiểu khả năng phát triển hạ huyết áp tư thế ở bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chẹn alpha, bệnh nhân cần được ổn định khi điều trị bằng thuốc chẹn alpha trước khi bắt đầu điều trị bằng sildenafil. Ngoài ra, bắt đầu sử dụng sildenafil với liều 25 mg.

Hướng dẫn xử trí khi dùng quá liều thuốc Viagra

Nghiên cứu trên những người tình nguyện sử dụng liều đơn 800mg sildenafil đã cho thấy các tác dụng không mong muốn ở liều này tương tự với liều thấp, nhưng tần xuất gặp phải và mức độ thì tăng lên. Trong trường hợp quá liều, thì cần phải có các biện pháp hỗ trợ phù hợp.

Thẩm phân thận không có tác dụng làm tăng độ thanh thải vì sildenafil có liên kết mạnh với protein huyết tương và không bị thải trừ qua nước tiểu.

Thuốc Viagra mất bao lâu để phát huy tác dụng?

Thuốc Viagra thường bắt đầu phát huy tác dụng sau 30-60 phút sau khi uống, nhưng trong một số trường hợp, phải mất đến 2 giờ mới thấy được tác dụng.

Bản thân thuốc Viagra không tạo ra sự cương cứng và vẫn sẽ cần đến sự kích thích từ bên ngoài. Cảm giác thư thái, dễ chịu sẽ giúp thuốc Viagra phát huy tác dụng nhanh hơn.

Thuốc Viagra có tác dụng bao lâu?

Thuốc Viagra có tác dụng trong bao lâu? Là vấn đề mà người sử dụng quan tâm đến nhiều. Trung bình, tác dụng của thuốc Viagra thường kéo dài từ 2 đến 3 giờ và sau đó bắt đầu mất dần. Tùy thuộc vào liều lượng, sự trao đổi chất của cơ thể và các yếu tố ảnh hưởng khác, thuốc Viagra có thể kéo dài đến 5 giờ hoặc lâu hơn.

Tùy thuộc vào khả năng trao đổi chất của cơ thể mà người dùng có thể cương cứng nhiều lần sau khi dùng thuốc Viagra. Tuy nhiên, thuốc Viagra sẽ không giúp bạn quan hệ lâu hơn. Hiện chưa có nghiên cứu nào chứng minh một cách chắc chắn rằng thuốc Viagra có thể làm tăng thời gian quan hệ tình dục.

Sau khi quan hệ, nếu bạn tiếp tục dùng thuốc Viagra ngay thì thường sẽ không có tác dụng vì cơ thể đang bước vào giai đoạn phục hồi sau khi xuất tinh, trong đó dương vật không thể cương cứng ngay cả khi có kích thích. Thời kỳ này được gọi là thời kỳ trơ. Tùy từng người mà thời gian chịu lửa có thể chỉ kéo dài vài phút hoặc có thể kéo dài vài giờ, thậm chí vài ngày.

Thuốc Viagra có tốt không?

Đây cũng là một vấn đề rất được quan tâm đến. Thuốc Viagra có tác dụng tốt với người yếu sinh lý nói chung, người bị tổn thương cột sống, tủy sống hay yếu sinh lý do vấn đề tâm lý. Hiệu quả của thuốc Viagra đạt tới 80%, trung bình 1 viên Viagra là 100 mg. Nên thử với liều 50 mg, nếu như có tác dụng thì nên thử dùng liều lượng thấp hơn, 25 mg. Nếu không có tác dụng thì hãy sử dụng thử với liều 100 mg.

Thuốc Viagra chống chỉ định với những đối tượng nào?

Thuốc Viagra chống chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

• Không sử dụng cho những bệnh nhân bị dị ứng hay có tiền sử dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc.
• Vì Sildenafil làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các nitrat cấp và mạn tính. Vì vậy chống chỉ định sử dụng sildenafil cho những bệnh nhân đang sử dụng những chất cung cấp nitric oxide, các nitrat hữu cơ hay những nitrit hữu cơ ở dưới bất kỳ hình thức nào dù là dùng thường xuyên hay ngắt quãng.
• Chống chỉ định dùng đồng thời các chất ức chế PDE5, bao gồm sildenafil, với các chất kích thích guanylate cyclase, ví dụ như riociguat, vì nó có thể gây ra hạ huyết áp có triệu chứng.
• Không nên sử dụng các chất điều trị rối loạn cương dương, bao gồm sildenafil cho nam giới không có hoạt động tình dục (ví dụ bệnh nhân có thể bị rối loạn tim mạch nghiêm trọng ví dụ như đau thắt ngực không ổn định hoặc suy tim nặng).
• Thuốc Viagra được chống chỉ định dùng cho những bệnh nhân bị mất thị lực ở một mắt bởi vì bệnh lý thần kinh thị giác mà không do thiếu máu cục bộ trước động mạch (NAION), kể cả đợt này có liên quan với việc tiếp xúc với chất ức chế PDE5 trước đó hay không.
• Tính an toàn của sildenafil chưa được nghiên cứu ở những nhóm bệnh nhân sau và do đó việc sử dụng nó bị chống chỉ định: suy gan nặng, hạ huyết áp (huyết áp <90/50 mmHg), người có tiền sử đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim gần đây và bệnh thoái hóa võng mạc do di truyền. các rối loạn như viêm võng mạc sắc tố (một số ít bệnh nhân bị rối loạn di truyền phosphodiesterase võng mạc).

Những vấn đề cần lưu ý và thận trọng khi sử dụng thuốc Viagra

Bệnh sử và khám sức khỏe nên được thực hiện để chẩn đoán rối loạn cương dương và xác định các nguyên nhân tiềm ẩn trước khi xem xét sử dụng thuốc này.

Các yếu tố nguy cơ tim mạch

Trước khi điều trị rối loạn cương dương, các bác sĩ nên xem xét tình trạng tim mạch của bệnh nhân, vì có một nguy cơ về tim mạch liên quan đến hoạt động tình dục. Sildenafil có tính giãn mạch, nên làm giảm huyết áp nhẹ và thoáng qua. Trước khi kê đơn sildenafil, các bác sĩ nên xem xét cẩn thận xem liệu bệnh nhân của họ có một số tình trạng cơ bản có thể bị ảnh hưởng xấu bởi các tác dụng giãn mạch như vậy hay không, đặc biệt là khi kết hợp với hoạt động tình dục. Bệnh nhân tăng nhạy cảm với thuốc giãn mạch như những người bị tắc nghẽn đường ra thất trái (như hẹp eo động mạch chủ, bệnh cơ tim tắc nghẽn phì đại), thuốc Viagra làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat.

Các biến cố tim mạch nghiêm trọng như bị nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực không ổn định, đột tử do tim, loạn nhịp thất, xuất huyết mạch máu não, cơn thoáng thiếu máu cục bộ, tăng huyết áp và hạ huyết áp đã được báo cáo sau lưu hành liên quan đến thời gian sử dụng thuốc Viagra. Hầu hết, nhưng không phải là tất cả, những người này đã có các yếu tố nguy cơ tim mạch từ trước. Nhiều sự kiện đã được báo cáo xảy ra trong hoặc ngay sau khi quan hệ tình dục và một số ít xảy ra ngay sau khi sử dụng thuốc Viagra mà không có hoạt động tình dục. Không thể xác định liệu các sự kiện này có liên quan trực tiếp đến các yếu tố này hay các yếu tố khác hay không.

Priapism: Các tác nhân điều trị rối loạn cương dương, bao gồm sildenafil, nên được dùng thận trọng ở những người có biến dạng giải phẫu của dương vật (như đau thắt, xơ hóa thể hang hoặc bệnh Peyronie), hoặc ở những người có các tình trạng có thể dẫn đến chứng hẹp bao quy đầu (như như thiếu máu hồng cầu hình liềm, đa u tủy hoặc bệnh bạch cầu).

Sự cương cứng kéo dài và hiện tượng cương cứng kéo dài đã được báo cáo với sildenafil theo kinh nghiệm sau khi tiếp thị. Trong trường hợp tình trạng cương cứng kéo dài quá 4 giờ, bệnh nhân nên đi khám ngay lập tức. Nếu chứng hẹp bao quy đầu không được điều trị ngay thì có thể gây tổn thương mô dương vật và làm mất hiệu lực vĩnh viễn.

Sử dụng đồng thời với các chất ức chế PDE5 khác hoặc các phương pháp điều trị rối loạn cương dương khác: Tính an toàn và hiệu quả của việc kết hợp sildenafil với các chất ức chế PDE5 khác, hay các phương pháp để điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (PAH) khác có chứa sildenafil (REVATIO), hoặc các phương pháp điều trị rối loạn cương dương khác chưa được nghiên cứu. Do đó, việc sử dụng các kết hợp như vậy không được khuyến khích.

Ảnh hưởng đến thị lực: Các trường hợp khiếm khuyết thị giác đã được báo cáo một cách tự phát liên quan đến việc uống sildenafil và các chất ức chế PDE5 khác. Các trường hợp bệnh thần kinh thị giác không do thiếu máu cục bộ trước do động mạch, một tình trạng hiếm gặp, đã được báo cáo một cách tự phát và trong một nghiên cứu quan sát liên quan đến việc uống sildenafil và các chất ức chế PDE5 khác. Bệnh nhân nên được khuyến cáo rằng trong trường hợp có bất kỳ khiếm khuyết thị giác đột ngột nào, họ nên ngừng dùng thuốc Viagra và hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Sử dụng đồng thời với ritonavir: Không nên dùng đồng thời sildenafil với ritonavir.

Sử dụng đồng thời với thuốc chẹn alpha: Cần thận trọng khi dùng sildenafil cho bệnh nhân đang dùng thuốc chẹn alpha, vì việc dùng đồng thời có thể dẫn đến hạ huyết áp có triệu chứng ở một số người mẫn cảm. Điều này rất có thể sẽ xảy ra trong vòng 4 giờ sau khi sử dụng sildenafil. Để giảm thiểu khả năng phát triển hạ huyết áp tư thế, bệnh nhân nên ổn định huyết động khi điều trị bằng thuốc chẹn alpha trước khi bắt đầu điều trị bằng sildenafil. Khởi đầu bằng sildenafil với liều 25 mg nên được xem xét. Ngoài ra, bác sĩ, dược sĩ cần khuyên người bệnh phải làm gì trong trường hợp có các triệu chứng hạ huyết áp tư thế.

Tác dụng đối với chảy máu: Các nghiên cứu với tiểu cầu của con người chỉ ra rằng sildenafil làm tăng tác dụng chống điều hòa của natri nitroprusside trong ống nghiệm. Không có thông tin an toàn về việc sử dụng sildenafil cho bệnh nhân bị rối loạn chảy máu hoặc loét dạ dày tá tràng hoạt động. Do đó, chỉ nên dùng sildenafil cho những bệnh nhân này sau khi đã đánh giá lợi ích-nguy cơ cẩn thận.

Lớp bao phim của viên nén có chứa lactose. Không nên dùng thuốc Viagra cho nam giới có các vấn đề di truyền hiếm gặp về việc không dung nạp galactose hay bị thiếu hụt lactase toàn phần hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Sản phẩm thuốc này có chứa ít hơn 1 mmol natri (23 mg) trong mỗi viên. Bệnh nhân có chế độ ăn ít natri có thể được thông báo rằng sản phẩm thuốc này về cơ bản là ‘không có natri’.

Ảnh hưởng của thuốc Viagra với phụ nữ có thai và cho con bú

Thuốc Viagra không được chỉ định cho phụ nữ sử dụng.

Ảnh hưởng của thuốc Viagra đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu cụ thể nào về ảnh hưởng của thuốc Viagra lên khả năng lái xe và vận hành máy móc được tiến hành. Tuy nhiên, tình trạng đau đầu, chóng mặt và thay đổi thị lực đã được báo cáo ở trong các thử nghiệm lâm sàng với sildenafil, vì thế bệnh nhân cần biết rõ họ phản ứng như thế nào với thuốc Viagra và cẩn thận khi lái xe hoặc vận hành máy.

Thuốc Viagra có thể xảy ra tương tác với các thuốc hay thực phẩm nào?

Ảnh hưởng của các sản phẩm thuốc khác đối với sildenafil: Các nghiên cứu in vitro đã cho thấy rằng chuyển hóa sildenafil diễn ra chủ yếu bởi các phân nhóm cytochrome P450 (CYP) dạng 3A4 (đường chính) và 2C9 (đường phụ). Bởi thế mà tất cả các tác nhân gây ức chế CYP3A4 (như ketoconazol, erythromycin, cimetidin hya các tác nhân ức chế protease của HIV) sẽ dẫn tới làm giảm độ thanh thải của sildenafil. Việc dùng đồng thời với các chất cảm ứng CYP3A4 như bosentan, rifampicin làm giảm nồng độ sildenafil trong huyết tương.

Ảnh hưởng của sildenafil đổi với các thuốc khác: sildenafil đã được chứng mình là có khả năng làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các nitrate cấp và mạn tính. Không có tương tác có ý nghĩa nào khi chỉ định đồng thời sildenafil với tolbutamid hoặc warfarin hoặc amlodipine ở bệnh nhân tăng huyết áp. Sildenafil không làm ảnh hưởng tới dược động học của các tác nhân ức chế protease của HIV như ritonavir và saquinavir.

Tác dụng không mong muốn của thuốc Viagra là gì?

Nói chung các tác dụng không mong muốn của thuốc Viagra chỉ ở mức thoáng qua, nhẹ hay trung bình.

Các tác dụng không mong muốn thường được báo cáo nhiều nhất là tình trạng đau đầu và đỏ bừng mặt. Nhiễm khuẩn và nhiễm ký sinh: viêm mũi; Rối loạn hệ miễn dịch: quá mẫn; Rối loạn hệ thần kinh: đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, động kinh; Rối loạn thị giác; Rối loạn tim mạch: nhịp tim nhanh, đánh trống ngực; Rối loạn mạch máu: cơn nóng bừng, hạ huyết áp; Rối loạn hô hấp: nghẹt mũi, chảy máu cam, khan họng, khô mũi; Rối loạn tiêu hóa; Rối loạn da và mô dưới da: phát ban; Rối loạn hệ cơ xương và mô liên kết đầu cơ, đau đầu chi; Rối loạn hệ sinh dục cương dương không mong muốn, tăng cương dương.

Bảo quản thuốc Viagra như thế nào?

Bảo quản thuốc Viagra ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C.

Sản phẩm tương tự:

Thuốc Sildenafil 50mg Đại Bắc được sản xuất tại Stallion laboratories Ấn Độ

Thuốc Maxxsat 100 do Fourrts (India) Laboratories Pvt., Ltd sản xuất

Thuốc Androz 100 do Torrent Pharmaceuticals Ltd – Ấn Độ sản xuất

Thông tin hoạt chất Sildenafil

Dược lực học của Sildenafil

Các nghiên cứu in vitro đã chỉ ra rằng sildenafil có tính chọn lọc đối với phosphodiesterase-5 (PDE5). Tác dụng của nó trên PDE5 mạnh hơn so với các phosphodiesterase đã biết. Đặc biệt, có độ chọn lọc gấp 10 lần so với PDE6, có liên quan đến con đường dẫn truyền quang trong võng mạc. Có độ chọn lọc gấp 80 lần so với PDE1 và hơn 700 lần so với PDE 2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 và 11. Và cuối cùng, sildenafil có độ chọn lọc cao hơn 4.000 lần đối với PDE5 so với PDE3, đồng dạng phosphodiesterase cụ thể của cAMP liên quan đến việc kiểm soát sự co bóp của tim.

Trong tám nghiên cứu chéo mù đôi, có đối chứng với giả dược trên những bệnh nhân bị rối loạn cương dương hữu cơ hoặc do tâm lý, kích thích tình dục dẫn đến cải thiện cương cứng, được đánh giá bằng phép đo khách quan về độ cứng và thời gian cương cứng (thông qua việc sử dụng RigiScan®), sau quản lý sildenafil so với giả dược. Hầu hết các nghiên cứu đánh giá hiệu quả của sildenafil trong khoảng 60 phút sau liều. Đáp ứng cương dương, theo đánh giá của RigiScan®, thường tăng lên khi tăng liều sildenafil và nồng độ trong huyết tương. Khoảng thời gian tác dụng đã được kiểm tra trong một nghiên cứu, cho thấy tác dụng kéo dài đến 4 giờ nhưng phản ứng giảm dần so với 2 giờ 9.

Sildenafil gây giảm huyết áp toàn thân nhẹ và thoáng qua, trong phần lớn các trường hợp, không chuyển thành các tác dụng lâm sàng. Sau khi dùng liều mãn tính 80 mg, ba lần một ngày cho bệnh nhân tăng huyết áp toàn thân, sự thay đổi trung bình so với ban đầu của huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương là giảm 9,4 mmHg và 9,1 mmHg tương ứng. Sau khi dùng liều mãn tính 80 mg, ba lần một ngày cho bệnh nhân tăng huyết áp động mạch phổi, tác dụng hạ huyết áp ít hơn đã được quan sát (giảm cả huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương 2 mmHg). Ở liều khuyến cáo 20 mg ba lần một ngày, không thấy giảm huyết áp tâm thu hoặc huyết áp tâm trương.

Liều sildenafil đường uống đơn lên đến 100 mg ở những người tình nguyện khỏe mạnh không tạo ra tác dụng lâm sàng nào trên ECG. Sau khi dùng liều mãn tính 80 mg ba lần một ngày cho bệnh nhân tăng huyết áp động mạch phổi, không có tác dụng lâm sàng nào trên điện tâm đồ được báo cáo.

Trong một nghiên cứu về tác động huyết động của một liều sildenafil 100 mg uống duy nhất ở 14 bệnh nhân bị bệnh động mạch vành nặng (CAD) (hẹp> 70% của ít nhất một động mạch vành), huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương khi nghỉ ngơi trung bình giảm xuống. Lần lượt là 7% và 6% so với đường cơ sở. Huyết áp tâm thu trung bình ở phổi giảm 9%. Sildenafil cho thấy không ảnh hưởng đến cung lượng tim và không làm suy giảm lưu lượng máu qua các động mạch vành đã bị tắc.

Sự khác biệt nhẹ và thoáng qua về khả năng phân biệt màu sắc (xanh lam / xanh lá cây) được phát hiện ở một số đối tượng sử dụng thử nghiệm Farnsworth-Munsell 100 hue vào 1 giờ sau liều 100 mg, không có tác dụng rõ ràng sau 2 giờ sau liều. Cơ chế mặc nhiên cho sự thay đổi phân biệt màu sắc này có liên quan đến sự ức chế PDE6, có liên quan đến dòng truyền quang của võng mạc. Sildenafil không ảnh hưởng đến thị lực hoặc độ nhạy tương phản. Trong một nghiên cứu có đối chứng với giả dược kích thước nhỏ trên những bệnh nhân bị thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi sớm được ghi nhận (n = 9), sildenafil (liều duy nhất, 100 mg) cho thấy không có thay đổi đáng kể nào trong các thử nghiệm thị giác được thực hiện (bao gồm thị lực, lưới Amsler, màu sắc phân biệt đèn giao thông mô phỏng, và kiểm tra chu vi Humphrey và photostress)

Cơ chế hoạt động của Sildenafil

Sildenafil là một liệu pháp uống điều trị rối loạn cương dương. Trong môi trường tự nhiên, tức là với kích thích tình dục, nó phục hồi chức năng cương dương bị suy giảm bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật.

Cơ chế sinh lý chịu trách nhiệm cho sự cương cứng của dương vật liên quan đến việc giải phóng oxit nitric (NO) trong thể hang khi kích thích tình dục. Nitric oxide sau đó kích hoạt enzyme guanylate cyclase, dẫn đến tăng mức độ cyclic guanosine monophosphate (cGMP), tạo ra sự thư giãn cơ trơn trong thể hang và cho phép dòng máu chảy vào.

Sildenafil là một chất ức chế mạnh và có chọn lọc đối với phosphodiesterase loại 5 (PDE5) cụ thể của cGMP trong thể hang, nơi PDE5 chịu trách nhiệm cho sự thoái hóa của cGMP. Sildenafil có tác dụng ngoại vi đối với cương cứng. Sildenafil không có tác dụng gây giãn trực tiếp trên thể hang ở người bị cô lập nhưng làm tăng mạnh tác dụng giãn của NO trên mô này. Khi con đường NO / cGMP được kích hoạt, như xảy ra với kích thích tình dục, ức chế PDE5 bởi sildenafil dẫn đến tăng mức độ cGMP trong thể hang. Do đó, cần phải kích thích tình dục để sildenafil tạo ra các tác dụng dược lý có lợi như dự kiến.

Hơn nữa, ngoài sự hiện diện của PDE5 trong thể hang của dương vật, PDE5 cũng có trong hệ mạch phổi. Do đó, sildenafil làm tăng cGMP trong tế bào cơ trơn mạch máu phổi, dẫn đến thư giãn. Ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp động mạch phổi, điều này có thể dẫn đến giãn mạch ở giường mạch phổi và ở mức độ nhẹ hơn là giãn mạch trong tuần hoàn hệ thống.

Dược động học của Sildenafil

Sự hấp thụ: Sildenafil được biết là được hấp thu nhanh chóng, với nồng độ tối đa trong huyết tương được quan sát thấy trong vòng 30-120 phút (trung bình là 60 phút) khi uống ở bệnh nhân lúc đói. Hơn nữa, sinh khả dụng tuyệt đối trung bình quan sát được đối với sildenafil là khoảng 41% (từ 25-63%). Đặc biệt, sau khi uống ba lần một ngày sildenafil, AUC và Cmax tăng tương ứng với liều trên phạm vi liều khuyến cáo là 25-100 mg.

Tuy nhiên, khi được sử dụng cho bệnh nhân tăng huyết áp động mạch phổi, sinh khả dụng đường uống của sildenafil sau chế độ dùng liều 80 mg ba lần một ngày, cao hơn trung bình 43% so với các liều thấp hơn.

Cuối cùng, nếu sildenafil được dùng bằng đường uống cùng với thức ăn, tốc độ hấp thu được quan sát thấy sẽ giảm với thời gian trễ Tmax trung bình khoảng 60 phút và giảm trung bình Cmax khoảng 29%. Mặc dù vậy, mức độ hấp thụ không bị ảnh hưởng đáng kể vì AUC được ghi nhận chỉ giảm khoảng 11%.

Phân bố: Thể tích phân phối ở trạng thái ổn định trung bình được ghi lại cho sildenafil là khoảng 105 L – một giá trị cho thấy thuốc đang phân phối vào các mô.

Liên kết protein: Người ta thường quan sát thấy rằng sildenafil và chất chuyển hóa N-desmethyl tuần hoàn chính của nó đều được ước tính là khoảng 96% liên kết với protein huyết tương. Tuy nhiên, người ta đã xác định được rằng liên kết protein đối với sildenafil không phụ thuộc vào tổng nồng độ thuốc.

Chuyển hóa: Sự chuyển hóa của sildenafil được tạo điều kiện chủ yếu bởi các isoenzyme microomal ở gan CYP3A4 và ở một mức độ nhỏ, thông qua các isoenzyme ở gan CYP2C9. Chất chuyển hóa chủ yếu trong tuần hoàn là kết quả của quá trình khử methyl N của sildenafil. Chất chuyển hóa kết quả cụ thể này có tính chọn lọc phosphodiesterase tương tự như phân tử sildenafil mẹ và hiệu lực in vitro tương ứng đối với PDE5 xấp xỉ 50% hiệu lực của thuốc mẹ. Hơn nữa, nồng độ trong huyết tương của chất chuyển hóa là khoảng 40% nồng độ được ghi lại đối với sildenafil, một tỷ lệ chiếm khoảng 20% ​​tác dụng dược lý của sildenafil. Chất chuyển hóa N-desmethyl chính này của sildenafil cũng trải qua quá trình chuyển hóa tiếp theo, với thời gian bán hủy cuối khoảng 4 giờ.

Ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp động mạch phổi, nồng độ trong huyết tương của chất chuyển hóa N-desmethyl chính bằng khoảng 72% so với phân tử sildenafil gốc ban đầu sau chế độ 20 mg ba lần một ngày – do đó, đóng góp khoảng 36% vào sildenafil’s tác dụng dược lý tổng thể.

Thải trừ: Sau khi uống hoặc tiêm tĩnh mạch, sildenafil được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa chủ yếu qua phân (khoảng 80% liều uống đã dùng) và ở một mức độ thấp hơn qua nước tiểu (khoảng 13% liều uống). Thời gian bán thải ở pha cuối quan sát được đối với sildenafil là khoảng 3 đến 5 giờ. Tổng độ thanh thải cơ thể được ghi nhận đối với sildenafil là 41 L / h.

Thuốc Viagra giá bao nhiêu?

Thuốc Viagra giá bao nhiêu? Thuốc Viagra được bán ở nhiều bệnh viện lớn và hiệu thuốc, thuốc sẽ có giá chênh lệch khác nhau tùy cơ sở và tùy loại. Để có thể biết được thông tin chính xác về giá của thuốc Viagra cùng với các chương trình ưu đãi thì hãy nhanh tay gọi ngay cho chúng tôi vào số hotline 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ.

Thuốc Viagra mua ở đâu uy tín ở HN, HCM…cũng như trên toàn quốc?

Nếu bạn vẫn đang thắc mắc không biết thuốc Viagra mua ở đâu tại Hà Nội, thuốc Viagra mua ở đâu TPHCM… cũng như trên toàn quốc thì chúng tôi xin giới thiệu cho bạn một số cơ sở bán thuốc được cấp phép và uy tín như là:

• Cơ sở 1: Nhà thuốc Hapu: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
• Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh
• Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.

Thuốc Viagra khi mua online tại nhathuochapu.vn?

Để giúp đỡ cho các bệnh nhân có thể mua được thuốc Viagra cũng như những các loại thuốc kê đơn khác, hay các loại thuốc hiếm và khó tìm, nhathuochapu.vn đã phát triển hệ thống tư vấn trực tuyến và dịch vụ giao hàng đến tận tay người tiêu dùng vừa dễ dàng vừa thuận tiện. Chúng tôi có dịch vụ vận chuyển trên khắp các tỉnh thành của Việt Nam như Hà Nội, HCM, Nghệ An, Thái Nguyên, Hải Dương, Đà Nẵng, Quảng Ninh…. hãy liên hệ cho chúng tôi qua số 0923283003 hoặc truy cập vào trang web nhathuochapu.vn để tìm hiểu kĩ hơn. Chúng tôi cam kết bán hàng chính hãng và giá cả rẻ nhất cho các bạn.

Mua thuốc online tại nhathuochapu.vn?

-Khi mua thuốc ở đây bạn sẽ được dược sĩ đại học tư vấn tận tình mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc

-Bạn chỉ cần ở nhà và đặt hàng trực tuyến mà không cần phải đến tận cửa hàng

-Chúng tôi luôn có các chương trình ưu đãi và hỗ trợ bệnh nhân trong mùa dịch covid

-Bạn hãy yên tâm vì bạn sẽ được kiểm tra thông tin nguồn gốc thuốc trước khi thanh toán

Các bạn hãy liên hệ với Nhà thuốc hapu để được hỗ trợ tìm kiếm những thuốc cần mua bằng cách liên hệ với chúng tôi qua:

Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.

Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu

Website: https://nhathuochapu.vn/

Bài viết tham khảo thêm tại: Bệnh học

Trên đây là những thông tin về thuốc Viagra của Pfizer, chúng tôi mong rằng bài viết này sẽ mang lại nhiều thông tin bổ ích cho các bạn, giúp các bạn phần nào hiểu về tác dụng cũng như cách sử dụng của thuốc này. 

Tài liệu tham khảo: Drugbank.vn, medicine.org.uk…

Ở các tỉnh thành khác, Chúng tôi có dịch vụ hỗ trợ quý khách mua thuốc Viagra chính hãng, ship thuốc COD qua các đơn vị vận chuyển uy tín như GHTK, GHN, Viettel Post, VN Post… Quý khách nhận thuốc, kiểm tra rồi mới thanh toán tiền.

Danh sách các Tỉnh, Thành Phố chúng tôi cung cấp thuốc Viagra: An Giang,  Bà Rịa – Vũng Tàu,  Bắc Giang,  Bắc Kạn,  Bạc Liêu,  Bắc Ninh, Lâm Đồng,  Lạng Sơn,  Lào Cai,  Long An,  Nam Định,  Nghệ An,  Ninh Bình,  Ninh Thuận,  Phú Thọ,  Quảng Bình,  Quảng Nam,  Quảng Ngãi,  Quảng Ninh,  Quảng Trị,  Sóc Trăng,  Sơn La,  Tây Ninh,  Thái Bình,  Thái Nguyên, Gia Lai,  Hà Giang,  Hà Nam,  Hà Tĩnh,  Hải Dương,  Hậu Giang,  Hòa Bình,  Hưng Yên,  Khánh Hòa,  Kiên Giang,  ,  Thanh Hóa,  Thừa Thiên Huế,  Tiền Giang,  Trà Vinh,  Tuyên Quang,  Vĩnh Long,  Vĩnh Phúc,  Yên Bái,  Phú Yên, Cần Thơ,  Đà Nẵng,  Hải Phòng,  Hà Nội,  TP HCM, Bến Tre,  Bình Định,  Bình Dương,  Bình Phước,  Bình Thuận,  Cà Mau,  Cao Bằng,  Đắk Lắk,  Đắk Nông,  Điện Biên,  Đồng Nai,  Đồng Tháp, Kon Tum,  Lai Châu. Các tỉnh thành này bạn chỉ cần liên hệ số 0923283003 để được nhận thuốc tại nhà.

Đối với các quận huyện của Thủ đô Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh chúng tôi có dịch vụ giao hàng nhanh trong vòng 2 tiếng. Danh sách các Quận huyện mà chúng tôi có dịch vụ cung cấp thuốc Viagra Quận Ba Đình,  Quận Hoàn Kiếm,  Quận Hai Bà Trưng,  Quận Đống Đa,  Quận Tây Hồ,  Quận Cầu Giấy,  Quận Thanh Xuân,  Quận Hoàng Mai,  Huyện Hoài Đức,  Huyện Thanh Oai,  Huyện Mỹ Đức,  Huyện Ứng Hòa,  Huyện Thường Tín,  Huyện Phú Xuyên,  Huyện Mê Linh,  Quận Nam Từ Liêm, Quận Long Biên,  Quận Bắc Từ Liêm,  Huyện Thanh Trì,  Huyện Gia Lâm,  Huyện Đông Anh, Huyện Sóc Sơn,  Quận Hà Đông,  Thị xã Sơn Tây,  Huyện Ba Vì,  Huyện Phúc Thọ,  Huyện Thạch Thất,  Huyện Quốc Oai,  Huyện Chương Mỹ,  Huyện Đan Phượng: Liên hệ 0923283003 để được Ds Đại học Dược Hà Nội tư vấn sử dụng thuốc Viagra chính hãng, an toàn, hiệu quả.

Nếu bạn còn có bất cứ thắc mắc nào hay muốn liên hệ đặt hàng thì vui lòng gọi cho chúng tôi qua số 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ hoặc quý khách hàng có thể truy cập trang web nhathuochapu.vn để tìm hiểu thêm.