Thuốc Urbanyl được sản xuất bởi Sanofi có thành phần chính là Clobazam có hiệu quả trị triệu chứng các biểu hiện lo âu nghiêm trọng và / hoặc tàn phế ở người lớn.
Thông tin cơ bản về thuốc Urbanyl
Nhóm thuốc: Nhóm thuốc điều trị trên hệ thần kinh
Thành phần chính: Clobazam
Dạng bào chế: viên con nhộng
Đóng gói: Đóng hộp 30 viên
Nhà sản xuất: Sanofi
Thuốc Urbanyl là thuốc gì?
Điều trị triệu chứng các biểu hiện lo âu nghiêm trọng và / hoặc tàn phế ở người lớn.
Ngăn ngừa và điều trị chứng mê sảng và các biểu hiện của cai rượu khác.
Thuốc Urbanyl có tốt không?
Ưu điểm:
Thuốc có hiệu quả cao trong các chỉ định về điều trị các chứng âu lo và cai rượu
Nhược điểm:
Có rất nhiều những thận trọng và cảnh báo đặc biệt cần lưu ý khi sử dụng
Thuốc Urbanyl được chỉ định sử dụng trong trường hợp nào?
Để điều trị và kiểm soát bệnh động kinh và co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut, một dạng động kinh khó điều trị ở trẻ em.
Cách dùng và liều dùng của thuốc Urbanyl
Cách dùng:
Thuốc được sử dụng bằng đường uống, tốt nhất nên uống với lượng nước ấm vừa đủ
Liều dùng:
Trong mọi trường hợp, điều trị sẽ được bắt đầu ở liều có hiệu quả thấp nhất và không được phép vượt quá liều tối đa.
Liều lượng thông thường dành cho người lớn là 5 đến 30 mg mỗi ngày, hoặc 1 đến 6 viên nang mỗi ngày. Điều trị có thể được thực hiện có hoặc không có thức ăn.
Ở người cao tuổi, suy thận hoặc gan: những bệnh nhân này có thể tăng phản ứng và nhạy cảm hơn với các tác dụng ngoại ý, cần liều ban đầu thấp và tăng dần liều lượng dưới sự giám sát cẩn thận. Bạn nên giảm liều lượng, ví dụ như có thể giảm đi một nửa.
Hướng dẫn xử trí khi dùng quên liều thuốc Urbanyl
Khi quên liều cần uống ngay khi nhớ kịp trường hợp quá gần với liều xử dụng tiếp theo thì bỏ qua liều đó
Nên đặt báo thức để tránh quên liều đồng thời uống cùng thời điểm giúp tăng hiệu quả của thuốc
Hướng dẫn xử trí khi dùng quá liều thuốc Urbanyl
Trong trường hợp uống quá liều trong thời gian hơn 1 giờ, nên tiến hành gây nôn nếu bệnh nhân còn tỉnh táo hoặc nếu không thực hiện được thì rửa dạ dày để bảo vệ đường thở. Sau thời gian xử lý xong, cho bệnh nhân dùng than hoạt có thể làm giảm hấp thu.
Thuốc Urbanyl chống chỉ định với những đối tượng nào?
Mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc (Clobazam)
Những vấn đề cần lưu ý và thận trọng khi sử dụng thuốc Urbanyl
Thuốc này có chứa lactose. Việc sử dụng thuốc không được khuyến khích với những bệnh nhân không dung nạp đường galactose, thiếu men Lapp lactase hoặc hội chứng kém hấp thu glucose-galactose (các bệnh di truyền hiếm gặp).
Dung nạp dược lý
Tác dụng giải lo âu của benzodiazepin và các thuốc liên quan có thể giảm dần mặc dù sử dụng cùng một liều lượng khi dùng trong vài tuần.
Nghiện
Bất kỳ việc điều trị nào bằng benzodiazepine và các loại thuốc liên quan, và đặc biệt hơn trong trường hợp sử dụng thời gian kéo dài, có thể dẫn đến tình trạng lệ thuộc và lạm dụng thuốc về thể chất và tâm lý.
Sự lệ thuộc thuốc có thể xảy ra ở liều điều trị và / hoặc ở những bệnh nhân không có các yếu tố nguy cơ riêng biệt.
Tình trạng này có thể dẫn đến hiện tượng bỏ thuốc khi ngừng điều trị.
Một số triệu chứng phổ biến và có vẻ tầm thường: mất ngủ, nhức đầu, lo lắng đáng kể, đau cơ, căng cơ, cáu kỉnh.
Các triệu chứng khác hiếm hơn: kích động hoặc thậm chí giai đoạn nhầm lẫn, loạn cảm ở các chi, tăng hoạt động với ánh sáng, tiếng ồn và tiếp xúc vật lý, cá nhân hóa, vô hồn hóa, hiện tượng ảo giác, co giật.
Các triệu chứng cai thuốc có thể xảy ra trong vòng những ngày kể từ khi ngừng điều trị.
Đối với các thuốc benzodiazepine tác dụng ngắn, và đặc biệt nếu chúng được dùng với liều lượng cao, các triệu chứng thậm chí có thể xuất hiện trong khoảng thời gian giữa hai liều. Điều này không được mong đợi với clobazam vì thời gian bán hủy dài của nó
Sự kết hợp của một số thuốc benzodiazepin có nguy cơ làm tăng nguy cơ phụ thuộc vào thuốc.
Hiện tượng hồi phục
Hội chứng thoáng qua này có thể xuất hiện dưới dạng một đợt trầm trọng thêm của sự lo lắng đã thúc đẩy việc điều trị bằng benzodiazepine và các loại thuốc liên quan.
Chứng hay quên và những thay đổi trong các chức năng vận động tâm lý
Chứng hay quên do Anterograde amnesia cũng như những thay đổi về chức năng vận động tâm lý có thể xuất hiện trong những giờ sau khi uống.
Rủi r tích lũy
Benzodiazepin và các thuốc liên quan (giống như tất cả các sản phẩm thuốc) tồn tại trong cơ thể trong khoảng thời gian theo thứ tự là 5 thời gian bán hủy
Ở người cao tuổi hoặc những người bị suy thận hoặc suy gan, thời gian bán thải có thể kéo dài đáng kể. Khi uống nhiều lần, thuốc hoặc các chất chuyển hóa của nó đạt đến trạng thái cân bằng muộn hơn nhiều và ở mức cao hơn nhiều. Chỉ sau khi đạt đến trạng thái cân bằng ổn định, người ta mới có thể đánh giá được cả hiệu quả và độ an toàn của thuốc.
Người già
Benzodiazepine và các sản phẩm liên quan nên được sử dụng thận trọng với người lớn tuổi, do tăng tính nhạy cảm với các phản ứng như buồn ngủ, choáng váng, yếu cơ có thể dẫn đến té ngã, thường gây ra những hậu quả nghiêm trọng ở đối tượng này.
Nguy cơ tích lũy dẫn đến giảm liều lượng, ví dụ như giảm một nửa
Ý tưởng tự tử / cố gắng tự sát / tự tử và trầm cảm
Một số nghiên cứu dịch tễ học cho thấy tỷ lệ gia tăng ý nghĩ tự tử, cố gắng tự sát và tự tử ở những bệnh nhân có hoặc không bị trầm cảm được điều trị bằng benzodiazepine và các thuốc ngủ khác, bao gồm cả clobazam. Tuy nhiên, mối quan hệ nhân quả vẫn chưa được thiết lập
Ở những đối tượng có giai đoạn trầm cảm nặng
Benzodiazepine và các thuốc có liên quan không nên được kê đơn một mình vì chúng để bệnh trầm cảm tự phát triển kéo dài hoặc tăng nguy cơ tự tử.
Các phương thức ngừng điều trị dần dần
Chúng phải được thông báo cho bệnh nhân một cách chính xác.
Ngoài nhu cầu giảm liều từ từ, bệnh nhân cần được cảnh báo về khả năng xảy ra hiện tượng bật lại, nhằm giảm thiểu sự lo lắng có thể phát sinh từ các triệu chứng liên quan đến việc ngưng thuốc này, thậm chí từ từ.
Bệnh nhân phải được cảnh báo về tính chất khó chịu tiềm ẩn của giai đoạn này.
Suy thận hoặc gan
Nguy cơ tích lũy dẫn đến giảm liều lượng, chẳng hạn như một nửa. Trong thời gian điều trị kéo dài, chức năng gan và thận phải được theo dõi thường xuyên
Suy hô hấp
Đối với bệnh nhân bị suy hô hấp, nên tính đến các tác dụng gây nên trầm cảm của các thuốc benzodiazepin và các thuốc liên quan (đặc biệt vì lo lắng và kích động có thể là dấu hiệu cảnh báo tình trạng mất bù chức năng hô hấp cần thiết phải chuyển đến phòng chăm sóc đặc biệt).
Chất chuyển hóa kém CYP2C19
Ở những người chuyển hóa kém CYP2C19, dự kiến sẽ tăng mức độ của chất chuyển hóa có hoạt tính N-desmethylclobazam so với những người chuyển hóa nhiều. Có thể cần điều chỉnh liều clobazam (ví dụ: liều khởi đầu thấp sau đó tăng dần liều lượng)
Sử dụng đồng thời cannabidiol
Sử dụng đồng thời clobazam với thuốc hoặc các sản phẩm không phải thuốc có chứa cannabidiol có thể làm tăng tiếp xúc với N-desmethylclobazam (N-CLB), dẫn đến tăng các trường hợp buồn ngủ và an thần. Có thể cần điều chỉnh liều lượng của clobazam. Các sản phẩm không phải thuốc có chứa cannabidiol không nên dùng kết hợp với clobazam vì chúng chứa lượng cannabidiol không xác định và có chất lượng không phù hợp
Phản ứng da nghiêm trọng
Các phản ứng da nghiêm trọng (bao gồm hội chứng Stevens-Johnson và hội chứng Lyell) đã được báo cáo sau khi tiếp thị clobazam ở trẻ em và người lớn. Hầu hết các trường hợp đã được báo cáo khi sử dụng đồng thời clobazam và các thuốc chống động kinh khác được biết là gây ra các phản ứng nghiêm trọng trên da.
Hội chứng Stevens-Johnson và hội chứng Lyell có thể dẫn đến tử vong. Sự xuất hiện của các dấu hiệu hoặc triệu chứng liên quan đến những phản ứng da nghiêm trọng này nên được theo dõi chặt chẽ ở bệnh nhân, đặc biệt là trong 8 tuần điều trị đầu tiên hoặc khi điều trị lại sau một thời gian ngừng thuốc. Nếu nghi ngờ có hội chứng Stevens-Johnson hoặc hội chứng Lyell, nên ngừng sử dụng clobazam ngay lập tức, không được dùng lại và nên xem xét một phương pháp điều trị thay thế
Việc sử dụng thuốc Urbanyl cho phụ nữ có thai và đang cho con bú
Với các dữ liệu hiện có, như một biện pháp phòng ngừa, không khuyến cáo sử dụng clobazam trong thời kỳ mang thai, bất kể thời hạn nào và ở những phụ nữ có khả năng sinh đẻ tự nhiên không sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả
Clobazam được bài tiết một lượng đáng kể qua sữa mẹ (> 10% liều dùng của người mẹ được điều chỉnh theo trọng lượng cơ thể). Các tác dụng ngoại ý (ví dụ như an thần, khó bú, tăng cân kém, hội chứng cai, rối loạn hô hấp) đã được quan sát thấy trên đối tượng trẻ sơ sinh bú sữa mẹ của các bà mẹ được điều trị. Do đó, chống chỉ định dùng clobazam trong thời kỳ cho con bú
Việc sử dụng thuốc Urbanyl cho người lái xe và vận hành máy móc
Cảnh báo cho những người điều khiển phương tiện và người sử dụng máy móc về các nguy cơ gây buồn ngủ có thể xảy ra.
Việc phối hợp với các loại thuốc an thần khác nên được khuyến khích hoặc lưu ý khi lái xe hoặc sử dụng máy móc
Nếu thời lượng ngủ không đủ trong một ngày, nguy cơ suy giảm khả năng tỉnh táo sẽ tăng lên.
Thuốc Urbanyl có thể xảy ra tương tác với thuốc hay thực phẩm nào?
Thuốc an thần
Cần phải lưu ý rằng nhiều loại thuốc hoặc chất gây nghiện có thể gây trầm cảm lên hệ thần kinh trung ương và góp phần làm giảm sự tỉnh táo. Đây là các dẫn xuất của morphin (thuốc giảm đau, thuốc giảm ho và điều trị thay thế), thuốc an thần kinh, thuốc an thần, thuốc benzodiazepin, thuốc giải lo âu ngoài benzodiazepin (ví dụ, meprobamat), thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm (amitryptiline, doxepin, mianserin), trimiating H1 thuốc kháng histamine, thuốc hạ huyết áp trung ương, baclofen và thalidomide.
Kết hợp không được khuyến khích
Rượu (đồ uống hoặc xe cộ)
Tăng cường bằng rượu về tác dụng an thần của các chất này.
Suy giảm khả năng tỉnh táo có thể khiến việc điều khiển phương tiện và sử dụng máy móc trở nên nguy hiểm.
Tránh uống đồ uống có cồn và thuốc có chứa cồn.
Natri Oxybate
Tăng trầm cảm trung ương. Suy giảm khả năng tỉnh táo có thể khiến việc điều khiển phương tiện và sử dụng máy móc trở nên nguy hiểm.
Sự kết hợp có các biện pháp phòng ngừa khi sử dụng
Stiripentol
Tăng nồng độ clobazam trong huyết tương, có nguy cơ quá liều, do ức chế chuyển hóa ở gan.
Theo dõi lâm sàng, liều lượng trong huyết tương, khi có thể, của clobazam kết hợp với stiripentol, và có thể điều chỉnh liều lượng.
Tác dụng không mong muốn của thuốc Urbanyl
Các rối loạn tiêu hóa và rối loạn thần kinh được báo cáo 1 cách phổ biến khi sử dụng thuốc.
Ngoài ra còn có thể gặp rối loạn về mắt, da, cơ xương, tuy nhiên tần suất gặp ít hơn.
Bảo quản thuốc Urbanyl như thế nào?
Thuốc bảo quản ở điều kiện khô ráo không ẩm mốc và thoáng mát
Thông tin thành phần
Dược lực học của thuốc
Clobazam là một loại thuốc benzodiazepine được sử dụng để điều trị hỗ trợ trong các cơn co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut.
Tương tự như các benzodiazepin khác, clobazam liên kết với mặt phân cách của tiểu đơn vị α và γ2 của thụ thể GABA-A. Tuy nhiên, nó được coi là một chất chủ vận một phần đối với các thụ thể GABA-A, đặt clobazam ngoài 1,4-benzodiazepine là chất chủ vận hoàn toàn. Ý nghĩa của sự khác biệt này là người ta có thể cảm thấy an thần ít hơn khi dùng clobazam so với các thuốc benzodiazepin khác. Không giống như phối tử GABA nội sinh, clobazam liên kết dị ứng với thụ thể GABA để tăng tần số mở kênh clorua và tính thấm của màng đối với các ion clorua. Khả năng dung nạp dược lực học đã được chứng minh trên các mô hình động vật.
Cơ chế hoạt động
Clobazam liên kết tại các vị trí liên kết riêng biệt liên kết với chất điện ly clorua ở thụ thể GABA sau synap. Các thụ thể GABA này nằm ở các vị trí khác nhau trong thần kinh trung ương (hình thành rìa, dạng lưới) và clobazam làm tăng khoảng thời gian mà ống điện ly clorua mở ra. Kết quả là, siêu phân cực và ổn định màng xảy ra khi tác dụng ức chế sau synap của GABA được tăng cường.
Dược động học của thuốc
Sự hấp thụ
Sau khi hấp thu bằng đường uống, clobazam được hấp thu nhanh chóng và rộng rãi. Khả năng sinh học tương đối của clobazam dạng viên nén, viên nang hoặc dung dịch không khác nhau đáng kể.
Thời gian để đạt nồng độ tối đa (T max) là 0,5 đến 4 giờ.
Dùng viên nén clobazam với thức ăn hoặc nghiền trong nước sốt làm chậm tốc độ hấp thu khoảng một giờ, nhưng không ảnh hưởng đến sự hấp thu tổng thể. Clobazam có thể được cho cùng hoặc không có thức ăn.
Phân bổ
Sau khi dùng một liều 20 mg clobazam, sự thay đổi rõ rệt giữa các cá thể về nồng độ đỉnh trong huyết tương (222 đến 709 ng / ml) được quan sát trong khoảng thời gian từ 0,25 đến 4 giờ.
Clobazam là chất ưa mỡ và phân bố nhanh chóng trong cơ thể. Dựa trên một nghiên cứu dược động học trên quần thể, thể tích phân bố biểu kiến ở trạng thái ổn định là khoảng 102 L, và không phụ thuộc vào nồng độ trong phạm vi liều điều trị.
Liên kết với protein huyết tương khoảng 80-90%.
Clobazam tích lũy khoảng 2-3 lần ở trạng thái ổn định trong khi chất chuyển hóa có hoạt tính N-desmethylclobazam (N-CLB) tích lũy khoảng 20 lần sau khi dùng clobazam hai lần mỗi ngày. Nồng độ ở trạng thái ổn định đạt được trong khoảng 2 tuần.
Chuyển đổi sinh học
Clobazam được chuyển hóa nhanh và rộng qua gan. Con đường chuyển hóa chính của clobazam bao gồm quá trình khử methyl ở gan thành N-desmethylclobazam (N-CLB), bởi CYP3A4 và ít rộng rãi hơn bởi CYP2C19. N-CLB là một chất chuyển hóa có hoạt tính và là chất chuyển hóa chính được tìm thấy trong huyết tương người. N-CLB sau đó trải qua quá trình biến đổi sinh học trong gan thành 4-hydroxy-N-desmethylclobazam, chủ yếu bởi CYP2C19. Những người chuyển hóa kém CYP2C19 tiếp xúc với nồng độ N-CLB trong huyết tương cao hơn 5 lần so với những người chuyển hóa rộng. Clobazam là một chất ức chế CYP2D6 yếu. Dùng đồng thời dextromethorphan làm tăng AUC và Cmax của dextromethorphan tương ứng là 90% và 59%.
Loại bỏ
Dựa trên phân tích dược động học trên quần thể, thời gian bán thải trong huyết tương của clobazam và N-CLB được ước tính tương ứng là 36 và 79 giờ.
Clobazam được chuyển hóa chủ yếu qua gan và sau đó được thải trừ qua thận. Trong một nghiên cứu về cân bằng bài tiết, khoảng 80% liều đã dùng được phục hồi trong nước tiểu và 11% trong phân. Dưới 1% clobazam không thay đổi và dưới 10% N-CLB không thay đổi được bài tiết qua thận.
Thuốc Urbanyl có giá bao nhiêu?
Thuốc Urbanyl có giá bao nhiêu?
Thuốc Urbanyl được bán tại nhiều bệnh viện cũng như hiệu thuốc, thuốc sẽ có mức giá chênh lệch khác nhau tùy cơ sở và tùy loại. Để có thể biết được thông tin chính xác về giá của Thuốc Urbanyl cùng với các chương trình ưu đãi thì hãy nhanh tay gọi vào số hotline của chúng tôi 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời.
Thuốc Urbanyl mua ở đâu uy tín ở HN, HCM…cũng như trên toàn quốc?
Nếu bạn vẫn còn đang thắc mắc không biết rằng thuốc Urbanyl mua ở đâu tại Hà Nội, Thuốc Urbanyl mua ở đâu TPHCM… cũng như trên toàn quốc thì chúng tôi xin giới thiệu cho bạn một số cơ sở bán thuốc uy tín dưới đây:
- Cơ sở 1: Nhà thuốc Hapu: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
- Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh
- Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Quận Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.
Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.
Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu
Website: https://nhathuochapu.vn/
Thuốc Urbanyl khi mua online tại nhathuochapu.vn?
Để giúp đỡ cho những bệnh nhân có thể mua được thuốc Urbanyl cũng như những các loại thuốc kê đơn khác, nhathuochapu.vn chúng tôi luôn sẵn sàng để tư vấn và hổ trợ quý khách miễn phí và giao hàng nhanh chóng kể cả trong mùa dịch diễn biến phức tạp. Chúng tôi có sẵn những dịch vụ vận chuyển trên toàn quốc và khắp các tỉnh thành trên cả nước ví dụ như tại Hà Nội, HCM, Thái Nguyên, Hải Dương, TP. Đà Nẵng, tỉnh Quảng Ninh…
Bạn có thể liên hệ với chúng tôi qua tổng đài sau 0923283003 được thường trực 24/7 hoặc truy cập vào trang web nhathuochapu.vn để được có thêm nhiều thông tin và tìm hiểu chi tiết hơn. Nhà thuốc Hapu chúng tôi cam kết rằng đây là cơ sở bán thuốc chính hãng với chất lượng, giá cả ưu đãi nhất cho các bạn.
Tại sao tôi nên lựa chọn mua Thuốc Urbanyl online tại nhathuochapu.vn?
Khách hàng của nhà thuốc Hapu khi mua Thuốc Urbanyl sẽ được hưởng các quyền và lợi ích sau:
- Bạn sẽ được đội ngũ dược sĩ đại học của nhà thuốc Hapu tư vấn nhiệt tình mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc
- Bạn chỉ cần ngồi tại nhà là có thể đặt được các đơn hàng trực tuyến, nhận hàng nhanh chóng, kiểm tra hàng tại nhà mà không cần phải đến tận cửa hàng
- Có rất nhiều chương trình ưu đãi, khuyến mãi và hỗ trợ khách hàng được chúng tôi cung cấp trong tình hình dịch covid diễn ra.
- Chất lượng và nguồn gốc của thuốc luôn được bảo đảm an toàn, các bạn được quyền kiểm tra trước khi thanh toán hàng cho chúng tôi
Trên đây là những thông tin về thuốc Urbanyl , chúng tôi mong rằng bài viết này sẽ mang đến cho bạn đọc được nhiều thông tin bổ ích, giúp bạn phần nào hiểu về công dụng của thuốc cũng như cách sử dụng loại thuốc này.
Tài liệu có thể tham khảo trên Drugbank.vn, medicine.org.uk…
Nếu bạn còn có bất cứ thắc mắc nào cần được giải đáp hay muốn liên hệ đặt hàng thì quý khách vui lòng hãy gọi cho chúng tôi qua số điện thoại sau 0923283003 để được đội ngũ tư vấn viên bên nhà thuốc là các dược sĩ đại học hỗ trợ miễn phí hoặc quý khách có thể truy cập trực tiếp ngay trên trang website nhathuochapu.vn để có cơ hội tìm hiểu thêm.