Thuốc Tamifine 20mg (Tamoxifen citrate 20mg) là thuốc được chỉ định điều trị ung thư vú phụ thuộc vào sự tăng sinh estrogen (một loại nội tiết tố nữ). Tamifine cũng được sử dụng để giảm nguy cơ ung thư vú xâm lấn sau phẫu thuật hoặc giảm nguy cơ phát triển ung thư vú của phụ nữ nếu có nguy cơ mắc cao.
Gọi 0923 283 003 để được Dược sĩ đại học tư vấn miễn phí thuốc Tamifine giá bao nhiêu, mua thuốc Tamifine ở đâu uy tín tại Hà Nội, HCM, … và toàn quốc. Nhà thuốc Hapu bán và tư vấn thuốc kê đơn tại các bệnh viện lớn như Bệnh viện
Thông tin xuất xứ thuốc Tamifine 20mg
Tên thuốc: Tamifine
Thành phần: Tamoxifen citrate
Hàm lượng: 20mg
Nhà sản xuất: Công ty Medochemie Ltd.
Dạng bào chế: Viên nén
Thuốc Tamifine là gì? thuoc tamifine tri bệnh gi?
Thuốc tamifine có dược chất chính là tamoxifen citrate 20mg là một loại thuốc kháng estrogen không steroid được sử dụng để điều trị ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen cũng như ngăn ngừa tỷ lệ mắc ung thư vú ở những người có nguy cơ cao.
Thuốc tamifine với tamoxifen 20mg đã được FDA chấp thuận vào ngày 30 tháng 12 năm 1977.
Ung thư vú là bệnh gì?
Ung thư vú là một tình trạng bệnh lý do tế bào tuyến vú phát triển một cách không kiểm soát được, từ đó hình thành các khối u ác tính bên trong mô vú, tình trạng này thường phát triển từ các ống bên trong vú. Các tế bào ung thư sau đó có khả năng phân chia nhanh và mạnh từ đó có thể xâm lấn và lan rộng ra toàn bộ vú hoặc sang các bộ phận khác trên cơ thể. Ung thư vú nếu phát hiện và điều trị muộn có thể bị di căn vào xương hay các bộ phận khác, bệnh nhân sẽ phải chịu thêm nhiều đau đớn.
Ung thư vú có chữa được không?
Khác với các loại ung thư khác, ung thư vú là một bệnh hoàn toàn có thể chữa được nếu phát hiện bệnh sớm, điều trị kịp thời và đúng cách. Đã có khoảng 80% bệnh nhân được chữa khỏi hoàn toàn khi phát hiện bệnh sớm ở những giai đoạn đầu. Nếu phát hiện ở giai đoạn 2 tỷ lệ chữa khỏi giảm xuống còn 60%.
Thuốc tamifine 20mg có tác dụng như thế nào trong điều trị ung thư vú?
Thuốc Tamifine với dược chất chính là tamoxifen hoạt động chủ yếu bằng cách kìm hãm sự hoạt động của hormon estrogen (một nội tiết tố nữ) trong tế bào ung thư. Vì vậy thuốc này còn được gọi là liệu pháp hormon hay kháng estrogen. Tế bào ung thư vú có thể phát triển bằng cách ăn estrogen. Vì thế tamifine với tamoxifen có tác dụng khóa lại các estrogen để ngăn chặn các tế bào ung thư vú ăn vào và phát triển. Với thuốc này sẽ giúp ngăn chặn cho các tế bào còn xót lại. Ngoài ra, Tamoxifen còn hoạt động theo các cách khác nhau để cản trở sự phát triển và sự có mặt của tế bào ung thư vú. Nếu bệnh nhân mắc bệnh ung thư không phụ thuộc vào estrogen hay progesteron thì thuốc sẽ không có tác dụng trong việc ngăn ngừa ung thư. Thuốc chỉ có tác dụng khi có ít nhất 1 loại cụ thể dương tính hoặc là estrogen dương tính hoặc là progesteron dương tính.dx
Thuốc tamifine được chỉ định cho những đối tượng nào?
Thuốc Tamifine được chỉ định để điều trị ung thư vú di căn dương tính với thụ thể estrogen ở người lớn, như một chất bổ trợ trong điều trị ung thư vú di căn dương tính với thụ thể estrogen giai đoạn đầu ở người lớn, để giảm nguy cơ ung thư vú xâm lấn sau phẫu thuật và xạ trị ở phụ nữ trưởng thành bị ung thư biểu mô ống dẫn tại chỗ. Ngoài ra, tamifen còn được sử dụng trong điều trị vo sinh không phóng noãn.
Thuốc Tamifine không sử dụng được cho những đối tượng nào?
Không sử dụng Tamifine cho người có tiền sử mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Không sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc những người rối loạn chuyển hoa porphyrin.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Tamifine 20mg cho bệnh nhân
Khi được các bác sĩ chỉ định thuốc tamifine 20mg để điều trị bệnh thì bệnh nhân cần tuân thủ tuyệt đối phác đồ điều trị của bác sĩ đã đưa ra ko được tự ý thay đổi đơn thuốc khi ko có sự tham vấn của bác sĩ và cũng không được thay đổi liều lượng sử dụng để đạt đẩy nhanh quá trình điều trị.
Liều dùng và cách dùng của thuốc Tamifine 20mg như thế nào?
Cách dùng: Thuốc được dùng theo đường uống.
Liều dùng:
Điều trị ung thư vú: Thường là 20mg/1 ngày, uống làm 1 hoặc 2 lần. Có thể dùng 40mg/ 1 ngày, nhưng ít thấy có thêm lợi ích.
Điều trị vô sinh do không phóng noãn: Trước khi bắt đầu điều trị hay trước khi điều trị đợt tiếp theo cần loại trừ khả năng mang thai.
- Ở phụ nữ có kinh nguyệt đều nhưng không phóng noãn: Điều trị đợt đầu tiên là 20 mg/ngày, uống vào các ngày thứ 2, 3, 4 và 5 của vòng kinh. Nếu không thấy kết quả tốt (dựa vào theo dõi nhiệt độ cơ bản hoặc ít chất nhày cô tử cung trước khi phóng noãn) có thể tăng liều tới 40mg hoặc 80mg/ngày trong các đợt điều trị sau.
- Ở phụ nữ có kinh không đều: Điều trị đợt đầu tiên có thể bắt đầu vào bất kỳ ngày nào. Nếu không có dấu hiệu phóng noãn thì tiếp tục điều trị đợt thứ hai, bắt đầu 45 ngày sau đó, với liều tăng lên như trên. Nếu có đáp ứng, đợt điều trị tiếp theo bắt đầu vào ngày thứ 2 của vòng kinh.
Dùng thuốc Tamifine 20mg trong bao lâu
Hiện nay, thuốc tamifine 20mg thường được các bác sĩ khuyên dùng để điều trị liên tục trong vòng 5 năm. Ngoài ra, tùy theo từng giai đoạn và mức độ nặng nhẹ của các tác dụng phụ mà bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc trong vòng 5 năm hoặc 2-3 năm và sau đó đổi sang dùng các loại thuốc ức chế estrogen khác cho đủ 5 năm điều trị ngăn chặn ức chế hormone. Đối với những bệnh nhân có nguy cơ tái phát cao thì có thể sử dụng trong 10 năm. Liều thuốc thường được các bác sĩ chỉ định sử dụng để điều trị là 20mg/1 ngày.
Bệnh nhân ung thư vú điều trị bằng tamifine sống được bao lâu
Ung thư vú giai đoạn sớm
Ở các giai đoạn này thì các tế bào ung thư mới tồn tại nội trú ở vú hoặc những hạch bạch huyết lân cận. Người ta đã chứng minh được tamoxifen có thể ngăn ngừa được ung thư vú tái phát hoặc tử vong do ung thư vú. Trong một nghiên cứu lâm sàng quy mô lớn vào năm 1990 thì đã cho thấy rằng ở những phụ nữ trên 50 tuổi mắc ung thư vú giai đoạn sớm, điều trị bằng tamoxifen trong vòng 5 năm đã làm giảm đi 1/2 nguy cơ tái phát và 1/4 nguy cơ tử vong. Dựa vào nghiên cứu này, người ta đã phân ra các nhóm đối tượng nào có thể sử dụng và phương pháp sử dụng phù hợp cho từng nhóm. Đa số phụ nữ tiền mãn kinh đáp ứng rất tốt với thuốc này. Còn với những bệnh nhân bị ung thư vú một bên thì khả năng xâm lấn sang bên còn lại cao hơn người bình thường. Vì vậy Tamoxifen có vai trò giúp làm giảm nguy cơ lan sang vú còn lại một nửa. Mặc dù bệnh nhân đã điều trị bằng hóa trị nhưng các bác sĩ vẫn khuyên họ nên sử dụng tamoxifen để giảm khả năng tái phát ung thư.
Tuy nhiên thì thuốc luôn có những rủi ro và tác dụng phụ đi kèm khi mua thuốc sẽ được bác sĩ hướng dẫn cụ thể, vì vậy tất cả các bệnh nhân khi điều trị tamifine đều khuyến khích liên lạc với bác sĩ điều trị khi có các biểu hiện bất thường hay khi có bất kỳ thắc mắc nào.
Thuốc tamifine 20mg giá bao nhiêu?
Thuốc tamifine 20mg hiện đang được bán tại các bệnh viện hay các cơ sở, nhà thuốc được cấp phép với mức giá chênh lệch khác nhau. Giá thuốc cũng có sự thay đổi khác nhau tại từng thời điểm.
Liên hệ 0923283003 để được tư vấn chi tiết về giá thuốc tamifine 20mg. ngoài ra bạn có thể truy cập wedsite nhathuochapu.vn để biết thêm chi tiết về sản phẩm và giá thuốc. Chúng tôi cam kết tư vấn thuốc chính hãng và giá bán rẻ nhất.
Bệnh nhân có thể cân nhắc việc lựa chọn mua thuốc ở đâu để mua với giá tốt nhất.
Mua thuốc Tamifine 20mg ở đâu đảm bảo uy tín
Thuốc Tamifine 20mg được sản xuất bởi công ty Medochemie Ltd.
- Bệnh nhân có thể tìm và mua thuốc ở các bệnh viện lớn.
- Ngoài các bệnh viện lớn trên bệnh nhân cũng có thể mua thuốc tamifine tại các cơ sở được cấp phép như:
- Tại Hà nội: Trung tâm phân phối thuốc: 85 Vũ Trọng Phụng-0923283003
Nhà thuốc AZ: 286 Nguyễn Xiển, Thanh Xuân, Hà Nội-0978342324
- Tai HCM: Chung cư bình thới, phường 8 quận 11 tp Hồ Chí Minh
- Tại Đà nẵng: Nguyễn Sinh Sắc, Liên Chiểu, Đà Nẵng
Thuốc tamifine 20mg giá bao nhiêu khi mua online tại nhathuochapu.vn
Nhằm phục vụ nhu cầu sử dụng thuốc của bệnh nhân trên khắp mọi miền tổ quốc, nhathuochapu.vn đã phát triển hệ thống tư vấn trực tuyến và dịch vụ gửi hàng đến tận tay người tiêu dùng.
Với tình hình dịch Covid như hiện nay, mua thuốc online đang là xu hướng mới đáp ứng được nhu cầu của bệnh nhân vừa an toàn trong mùa dịch đảm bảo cách ly tiếp xúc nhưng vẫn có thuốc để điều trị bệnh.
Tuy nhiên khách hàng cần phải lựa chọn cho bản thân những trang wed và địa chỉ uy tín để mua thuốc chính hãng.
Lợi ích khi mua thuốc online tại nhathuochapu.vn
- Khách hàng sẽ được dược sĩ đại học tư vấn tận tình mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc
- Đặt hàng trực tuyến mà không cần phải đến tận cửa hàng
- Luôn có các chương trình để hỗ trợ cho bệnh nhân trong mùa dịch covid
- Khách hàng được kiểm tra sản phẩm, thông tin nguồn gốc thuốc trước khi thanh toán
- Để hỗ trợ cho những bệnh nhân khó khăn trong mùa dịch nhà thuốc đang
Mọi thắc mắc và liên hệ đặt hàng vui lòng gọi 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ hoặc truy cập wedsite nhathuochapu.vn để biết thêm chi tiết.
Thuốc Tamifine có tốt không?
Thuốc Tamifine chứa hoạt chất là tamoxifen citrate là chế phẩm và phương pháp dùng tại chỗ để sử dụng tamoxifen citrat trong khi giảm thiểu tỷ lệ mắc và hoặc mức độ nghiêm trọng của các trải nghiệm thuốc có hại liên quan đến liệu pháp tamoxifen. Theo một khía cạnh, các chế phẩm và phương pháp này cung cấp nồng độ trong huyết tương thấp hơn của các chất chuyển hóa tamoxifen, chẳng hạn như 4-hydroxytamoxifen và N-desmethyltamoxifen, được cho là đóng góp ít nhất một phần vào một số tác dụng phụ của thuốc, trong khi vẫn duy trì đủ Thuốc tamoxifen như tác nhân hoạt động duy nhất để mang lại lợi ích cho đối tượng với liệu pháp tamoxifen.
Lưu ý và thận trọng khi sử dụng Tamifine 20mg
Trong khi điều trị ung thư vú bằng tamoxifen, một số trường hợp bệnh nhân tiền mãn kinh cần phải theo dõi cẩn thận vì thuốc gây phóng noãn có thể dẫn đến mất kinh.
Một số trường hợp xuất hiện khối u tiên phát thứ hai ở ngoài nội mạc tử cung và vú đối diện đã được ghi nhận trên các thử nghiệm lâm sàng ở bệnh nhân ung thư vú sau khi điều trị bằng tamoxifen.
Thận trọng khi điều trị cho bệnh nhân bị bệnh gan, bệnh nhân bị giảm dòng tế bào bạch cầu, tiểu cầu
Thận trọng với những bệnh nhân có tiền sử tăng lipoprotein máu.
Đặc biệt chú ý và thận trọng với đối tượng là trẻ em, phụ nữ có thai hay cho con bú vì mức độ an toàn và hiệu lực của thuốc chưa được chứng minh trên đối tượng này.
Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần tuân thủ theo chỉ định và dặn dò của bác sĩ, không tự ý tăng hay giảm lượng thuốc uống để đạt hiệu quả nhanh.
Nếu bạn có bệnh mạn tính phải sử dụng các thuốc kéo dài như thuốc tim mạch, huyết áp hay dị ứng, … cần nói cho bác sĩ biết để được tư vấn và thay đổi liều dùng Tamifine nếu cần thiết.
Trong thời gian điều trị, bệnh nhân phải hạn chế tối đa các loại thức ăn hay nước uống có chứa cồn hoặc chất kích thích.
Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị trước khi quyết định ngừng điều trị bằng thuốc.
- Lưu ý:
Với các thuốc tamifine khi đã hết hạn hoặc xuất hiện các biểu hiện lạ như mốc, đổi màu thuốc thì không nên tiếp tục sử dụng.
Tránh để thuốc ở những nơi có ánh nắng trực tiếp hoặc nơi có độ ẩm cao.
Để thuốc xa tầm tay trẻ em, tránh trường hợp trẻ em có thể nghịch và vô tình uống phải.
Khi dùng quá liều hoặc quên liều thì xử lý như thế nào?
Triệu chứng: Khi dùng thuốc quá liều, bệnh nhân có thể gặp phải các độc tính trên gan, thân hoặc có những biểu hiện giống với tác dụng không mong muốn của thuốc. Những triệu chứng quá liều là độc tính thần kinh cấp với các biểu hiện như run, tăng phản xạ, loạng choạng, mệt, chóng mặt. Tình trạng này xảy ra trong vòng 3 – 5 ngày khi bắt đầu dùng thuốc và hết trong vòng 2 – 5 ngày sau khi ngừng thuốc. Điều này gặp ở những bệnh nhân dùng liều lớn hơn 400 mg/m2 và sau đó dùng liều duy trì 150 mg/m2 mỗi lần, uống 2 lần/ngày.
Xử lý: Theo dõi các biểu hiện nếu ở thể nhẹ, tuy nhiên cần đề phòng sốc phản vệ vì nó có diễn biến rất nhanh. Bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện sớm để có hướng xử lý kịp thời và an toàn.
Quên liều: Nếu quên liều chưa cách xa liều dùng đúng thì bệnh nhân nên uống bổ sung ngay. Còn trong trường hợp thời gian quên liều đã quá lâu thì bệnh nhân nên uống liều tiếp theo như bình thường và duy trì liên tục. Người bênh không nên bỏ nhiều hơn 2 liều khi điều trị.
Tác dụng không mong muốn của thuốc Tamifine
Nói chung tamoxifen được dung nạp tốt, tác dụng không mong muốn ít hơn nhiều so với estrogen và androgen. Thường gặp nhất là nóng đỏ bừng, buồn nôn và nôn, có thể chiếm tỉ lệ tới 25% người dùng thuốc và hiếm khi nặng đến mức phải ngừng thuốc.
Điều trị bằng tamifine có thể gặp những tác dụng phụ nào?
Tác dụng phụ của tamifine với tamoxifen có thể phân loại theo tác động dược lý của thuốc như nóng bừng mặt, kinh nguyệt thất thường, xuất huyết âm đạo, phù hay tiết dịch âm đạo, ngứa âm hộ và phản ứng da xung quanh bướu hay thường gặp các biểu hiện như rối loạn tiêu hóa, nhức đầu, chóng mặt và ít gặp hơn là ứ dịch cơ thể và rụng tóc.
Khi các tác dụng phụ nặng, có thể giảm liều thuốc sử dụng (đến mức không dưới 20mg/ngày) mà không làm ảnh hưởng đến việc kiểm soát bệnh. Nếu giảm liều mà thấy các tác dụng phụ không giảm thì có thể phải ngưng trị liệu.
Nổi mẩn ở da, hội chứng Stevens-Johnson, dạng pemphigut bọng nước và các phản ứng quá mẫn hiếm gặp, phù mạch đã được ghi nhận.
Một số ít trường hợp bệnh nhân di căn có hiện tượng bị tăng canxi trong máu khi bắt đầu điều trị, đôi khi nặng, ở người bệnh có di căn xương, chóng mặt, nhức đầu, trầm cảm, lú lẫn, mệt và co cơ. Giảm tiểu cầu, bạch cầu, ăn không ngon, rụng tóc, viêm da, tắc mạch bạch huyết, tắc mạch phổi, ứ dịch.
Ngoài ra, cũng có một vài trường hợp có biểu hiện giảm số lượng tiểu cầu được ghi nhận ở bệnh nhân ung thư vú điều trị bằng tamoxifen.
Hiếm gặp: Nhìn mờ và mất thị lực, viêm giác mạc, bệnh lý võng mạc và đục giác mạc. Thay đổi lipid máu, thay đổi nồng độ enzym gan, ứ mật, viêm gan, hoại tử gan, lạc chỗ nội mạc tử cung, u xơ tử cung.
Ở đàn ông dùng tamoxifen: Nhức đầu, buồn nôn, nôn, nổi mẩn da, khô da, đau nhức xương, giảm ham muốn tình dục, rụng tóc.
Bệnh nhân khi thấy xuất hiện những tác dụng phụ không mong muốn cần thông báo ngay cho bác sĩ, dược sĩ để được tư vấn cụ thể.
Người lái xe và vận hành máy móc có dùng thuốc Tamifine được không?
Thuốc Tamifine cần lưu ý và cẩn thận khi dùng cho người lái xe và vận hành máy móc.
Phụ nữ có thai và cho con bú có sử dụng được temifine không?
Phụ nữ có thai:
Tamifine với tamoxifen không được sử dụng trong thời gian mang thai. Một số ít trường hợp phụ nữ có thai dùng tamoxifen có hiện tượng sẩy thai tự nhiên, khuyết tật thai và thai lưu đã được ghi nhận, mặc dù mối quan hệ này vẫn chưa được xác lập.
Các nghiên cứu độc tính trên hệ sinh sản ở một số loài súc vật như chuột, thỏ và khỉ cho thấy Tamoxifen không có tiềm năng gây quái thai.
Phụ nữ cho con bú:
Vẫn chưa xá định được rõ ràng tamoxifen có bài tiết qua sữa mẹ hay không, nhưng người ta khuyến cáo rằng không dùng Tamoxifen trong thời kỳ cho con bú. Để có quyết định chính xác bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
Trẻ em có dùng tanifine được không?
Không khuyến cáo sử dụng tanifine chứa tamoxifen cho trẻ em vì hiệu quả và tính an toàn chưa được thiết lập.
Tương tác thuốc
- Thuốc Tamifine có thể tương tác với các thuốc khác như thuốc chống đông nhóm Coumarin vậy nên cần chú ý không sử dụng phối hợp với thuốc này.
- Thuốc bromocriptin làm tăng nồng độ tamoxifen trong huyết thanh.
- Các thuốc nhóm estrogen có thể làm giảm tác dụng điều trị của tamoxifen.
- Thuốc alopurinol làm tăng độc tính lên gan của tamoxifen.
- Rifampicin, aminoglutethimid làm giảm nồng độ tamoxifen trong huyết thanh.
- Tamoxifen còn làm giảm nồng độ của letrozol trong huyết thanh.
- Bệnh nhân nên liệt kê các thuốc hoặc thực phẩm chức năng đang sử dụng để bác sĩ có thể nắm được và tư vấn tránh gặp các tương tác thuốc không mong muốn.
- Sản phẩm tương tự: tamifine 10mg
Thông tin hoạt chất tamoxifen citrate của thuốc tanifine
Thuốc tanifine là một thuốc có hoạt chất chính là tamoxifen (là một chất kháng estrogen không steroid).
Dược lực học
Tamoxifen là một chất biến đổi thụ thể estrogen có chọn lọc, ức chế phát triển và thúc đẩy quá trình apoptosis ở khối u dương tính với thụ thể estrogen. Ngoài ra, thuốc có chất chuyển hóa có hoạt tính N-desmethyltamoxifen có thời gian bán hủy dài (khoảng 2 tuần) nên thời gian tác dụng dài. Nếu sử dụng liều cao có thể dẫn đến khó thở hoặc co giặt vì vậy chỉ số điều trị hẹp. Tamoxifen cũng có liên quan đến việc tăng tỷ lệ mắc các khối u ác tính ở tử cung.
Dược lý và Cơ chế hoạt động thuốc Tanifine
Tamoxifen ức chế cạnh tranh các liên kết của estrogen nội sinh bằng cách gắn với thụ thể của nó, điều này có ý nghĩa quan trọng đối với hoạt động của nó trong các tế bào ung thư vú. Tamoxifen làm giảm yếu tố tăng trưởng khối u α và yếu tố tăng trưởng giống insulin, đồng thời làm tăng globulin liên kết hormone sinh dục. Sự gia tăng globulin liên kết hormon giới tính làm hạn chế lượng estradiol tự do. Những thay đổi này sẽ làm giảm mức độ của các yếu tố kích thích sự phát triển của khối u. Tuy nhiên, kết quả lâm sàng cũng thấy thuốc này có hiệu quả ở một số khối u không có liên quan đến thụ thể estrogen, điều đó cho thấy nó còn có một số cơ chế tác dụng khác. Người ta nhận định rằng, tamoxifen cũng có một số tác dụng giống estrogen trên một số bộ phận của cơ thể như màng trong tử cung, xương và lipid máu.
Tamoxifen đã được chứng minh là gây ra quá trình apoptosis ở các tế bào dương tính với thụ thể estrogen. Hiện tượng này được cho là kết quả của sự ức chế protein kinase C và làm cản trở quá trình tổng hợp DNA. Các lý thuyết thay thế cho tác dụng apoptotic của tamoxifen bắt nguồn từ sự tăng trưởng khoảng 3 lần nồng độ ion canxi trong tế bào và ty thể sau sử dụng hoặc cảm ứng các yếu tố tăng trưởng khối u β.
Tamoxifen được chuyển hóa do các isoenzym CYP34A, CYP2C9 và CYP2D6 của cytochrom P450. Thuốc chuyển hóa chủ yếu thành N-desmethyltamoxifen và thành chất ít chuyển hóa hơn, 4-hydroxytamoxifen. Cả hai chất chuyển hóa này có thể chuyển hóa tiếp thành 4-hydroxy-N-desmethyltamoxifen, vẫn giữ được ái lực cao với thụ thể estrogen. Thuốc mẹ có nửa đời cuối cùng là 7 ngày, trong khi nửa đời của N-desmethyl-tamoxifen là 14 ngày. Sau chu trình gan – ruột, glucuronid và những chất chuyển hóa khác bài tiết qua phân; thuốc bài tiết qua nước tiểu rất ít.
Sự hấp thu
Tamoxifen là một thuốc hấp thu nhanh sau khi uống, nồng độ đạt đỉnh trong huyết thanh khi dùng liều duy nhất sau 4 – 7 giờ. Nồng độ tamoxifen trong huyết thanh đạt ổn định sau 4 – 6 tuần dùng thuốc liên tục (40 mg hàng ngày). Có các sự thay đổi nhiều và khác nhau giữa những người dùng thuốc về nồng độ tamoxifen trong huyết thanh sau liều duy nhất và trạng thái ổn định sau khi dùng thuốc liên tục. Thuốc liên kết nhiều với albumin huyết thanh (> 99%).
Chu kỳ bán rã và giải tỏa của thuốc
Thời gian bán thải cuối cùng của tamoxifen là 5 đến 7 ngày, trong khi thời gian bán hủy của N-desmethyltamoxifen, chất chuyển hóa chính trong tuần hoàn, là khoảng 14 ngày.
Độ thanh thải của tamoxifen là 189mL / phút trong một nghiên cứu trên sáu phụ nữ sau mãn kinh.
Độ ổn định và bảo quản
Bảo quản thuốc trong bao bì kín, ở nơi mát (20 – 25 °C), khô và tránh ánh sáng mạnh.
Các nguy cơ có thể gây ra ung thư vú là gì?
Một số yếu tố yếu tố nguy cơ tăng tỉ lệ bệnh ung thư vú bao gồm:
– Độ tuổi: Ung thư vú có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng nguy cơ tăng dần theo tuổi (đặc biệt là những phụ nữ trên 45 tuổi). Vì vậy người ta thực hiện kiểm soát UTV nên được tiến hành ở độ tuổi từ 40 trở lên. Đặc biệt, những phụ nữ không sinh con và sinh con đầu lòng muộn (sau độ tuổi 30) có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn so với người bình thường.
– Tiền sử gia đình: bệnh nhân có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn khi trong gia đình có người thân mắc ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng hoặc có đột biến gen BRCA1, BRCA2.
– Tình trạng kinh nguyệt: các yếu tố dẫn đến tăng số lượng kì kinh như mang thai muộn sau 30 tuổi, có kinh sớm trước 13 tuổi, mãn kinh muộn sau 50 tuổi hoặc không cho con bú, … đều có nguy có mắc ung thư vú cao hơn những người khác.
-Bản thân mắc các bệnh về tuyến vú như: xơ vú, áp xe vú, … nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn dến những tổn thương khó phục hòi ở vùng vú và có thể tiến triển thành ung thư. Ngoài ra, người có tiền sử ung thư như ung thư buồng trứng, phúc mạc, vòi trứng hoặc đã từng điều trị bằng xạ trị ở vùng ngực đều có nguy cơ bị ung thư vú cao. Vì những phụ nữ này chịu tác động lâu dài của hormone estrogen và progesterone.
– Một số yếu tố khác có thể thay đổi được (biết được để phòng tránh) như: thừa cân, béo phì, dùng thuốc tránh thai, sử dụng hormon ngoại sinh thay thế, người có tiền sử mắc các bệnh vú lành tính, …
– Lối sống và sinh hoạt chưa khoa học: Ăn uống nhiều calo, chất béo và lười vận động sẽ làm tăng lượng mỡ thừa trong cơ thể dẫn đến béo phì và tăng nguy cơ mắc ung thư vú. Ngoài ra, hút thuốc lá, uống rượu bia nhiều, căng thẳng kéo dài cũng có thể gây ung thư vú.
– Phơi nhiễm phóng xạ: Mặc dù lượng phơi nhiễm tia X phóng xạ là rất thấp nhưng nữ giới nên hạn chế tiếp xúc với môi trường phóng xạ để tránh nguy cơ mắc bệnh.
Đối vơi các nguy cơ không thể thay đổi được nhưng nếu biết sẽ giúp phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời.
Nếu nằm trong nhóm nguy cơ cao thì cần khám sàng lọc 1-2 lần/năm.
Phòng bệnh ung thư vú bắt đầu từ thay đổi lối sống: không uống rượu, cho con bú sữa mẹ, giảm cân, vận động, không dùng hormon thay thế
Ung thư vú có biểu hiện như thế nào?
- Đau vùng vú: bệnh nhân có cảm giác đau âm ỉ, không theo một quy luật rõ ràng, có lúc đau nhói theo kiểu kim châm. Nhiều khả năng đây là dấu hiệu cảnh báo ung thư vú ác tính giai đoạn sớm. Nếu thấy vùng ngực đau âm ỉ, nóng rát liên tục và ngày càng dữ dội thì bạn cần đi khám ngay.
- Thay đổi vùng da: Đa số bệnh nhân mắc phải bệnh này thường có những thay đổi về màu sắc và tính chất da ở vùng ngực. Vùng da có thể xuất hiện những nếp nhăn hoặc lõm giống hình lúm đồng tiền, vùng da xung quanh có thể xuất hiện mụn nước và có cảm giác ngứa lâu không dứt điểm.
- Chảy dịch đầu vú: Ở một số bệnh nhân có dịch chảy ra ở đầu núm vú, dịch có thể lẫn máu.
- Sưng hoặc nổi hạch: Người bệnh có thể tự sờ thấy khôi u, hạch vùng vú hoặc hạch vùng hố nách. Nếu thấy có khối u, hạch hoặc vết sưng đau dưới da kéo dài mà không rõ nguyên nhân thì đây có thể là một dấu hiệu quan trọng để cảnh báo bệnh ung thư vú.
- Đau lưng, vai hoặc gáy: Một số bệnh nhân khi mắc bệnh này thay vì đau ngực thì lại có cảm giác đau lưng hoặc vai gáy. Những cơn đau thường xuất hiện ở phía lưng trên hay giữa 2 bả vai, có thể nhầm với việc giãn dây chằng hoặc các bệnh trực tiếp liên quan đến cột sống.
- Đối với các khối u vú giai đoạn muộn có thế thấy được các hiện tượng như lở loét, hoại tử ngoài da, chảy dịch, mùi hôi thối do khối u vú xâm lấn.
- Ung thư vú di căn có thể có các biểu hiện bệnh lý như di căn xương gây đau xương, di căn não gây đau đầu, buồn nôn, chóng mặt
- Ngoài ra, bệnh nhân có thể thấy xuất hiện các triệu chứng toàn thân như mệt mỏi, chán ăn, ăn không ngon, gầy sút hoặc đôi khi biểu hiện sốt.
Ung thư vú có mấy giai đoạn?
Ung thư vú giai đoạn đầu
Ở giai đoạn đầu, các tế bào ung thư vú được bác sĩ tìm thấy trong các ống dẫn sữa. Giai đoạn này được gọi là ung thư vú không xâm lấn, hay còn có thể gọi là ung thư biểu mô tuyến vú tại chỗ. Ở giai đoạn này bệnh nhân được điều trị ung thư vú để ngăn chặn tế bào ung thư phát triển và xâm lấn gây ra hiện tượng di căn của bệnh. Thông thường bệnh nhân chỉ cần cắt bỏ khối u kết hợp với phương pháp xạ trị.
Bị ung thư vú giai đoạn 1
Ở giai đoạn 1A, khối u có kích thước nhỏ và các hạch bạch huyết chưa bị ảnh hưởng. Nhưng khi bệnh đã tiến triển sang giai đoạn 1B sẽ không chỉ có khối u ở vú mà còn có thể thấy khối u tại các hạch bạch huyết ở nách. Đây vẫn được coi là giai đoạn phát hiện bệnh sớm. Bác sĩ sẽ phẫu thuật kết hợp một số liệu pháp để điều trị cho bệnh nhân.
Ung thư vú giai đoạn 2
Ở giai đoạn này, khối u có kích thước từ 2 – 5cm và có thể chưa lan sang các hạch bạch huyết, hạch nách. Giai đoạn gồm 2 giai đoạn nhỏ: 2A và 2B.
Ung thư vú giai đoạn 2a: Chưa xuất hiện các khối u nguyên phát và chưa lây lan đến 4 hạch bạch huyết hoặc hạch dưới cánh tay. Khối u có kích thước nhỏ hơn 2cm hoặc từ 2-4cm.
Ung thư vú giai đoạn 2b: Ở giai đoạn này, kích thước của khối u từ 2 đến 4cm và đã tìm thấy các tế bào ung thư trong hạch bạch huyết, còn kích thước từ 1-3cm thì thấy ở hạch bạch huyết ở nách hoặc gần xương ức. Nếu kích thước khối u lớn hơn 5cm thì chưa xâm lấn đến các hạch bạch huyết.
Bệnh nhân phát hiện ung thư vú ở giai đoạn 2 nên điều trị kết hợp các phương pháp phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và kích thích tố.
Ung thư vú giai đoạn 3
Nếu phát hiện bệnh ở giai đoạn 3, thì các khối u trong cơ thể đã lan rộng ra 4 – 9 hạch bạch huyết ở nách hoặc gây phù các hạch bạch huyết bên trong vú.
Ở giai đoạn 3, liệu pháp điều trị giống với giai đoạn 2. Nếu phát hiện các khối u nguyên phát lớn, thì phải dùng biện pháp hóa trị để làm nhỏ khối u trước khi tiến hành phẫu thuật.
Ung thư vú giai đoạn cuối
Ung thư vú giai đoạn 4: Các tế bào ung thư đã phát triển và lan rộng, di căn đến nhiều cơ quan khác trong cơ thể. Ung thư vú di căn hay gặp là xương, não, phổi và gan. Ở giai đoạn này, bác sĩ sẽ chỉ định cho bệnh nhân điều trị toàn thân tích cực (là phương pháp phổ biến để điều trị ung thư giai đoạn cuối cho bệnh nhân).
Ung thư vú di căn xương
Ung thư vú di căn xương có thể chiếm tỷ lệ cao trên 85%, do xương là nơi dễ lây lan đến nhất đối với các tế bào ung thư vú ác tính. Khi di căn sang xương các tế bào sẽ tăng sinh dẫn đến phá huỷ xương, gây loãng xương, nguy hiểm nhất là làm giòn, gãy xương.
Ung thư vú di căn xương thường gặp nhất là: Vùng xương chậu, xương thắt lưng, xương sườn, xương sọ, đốt sống cổ… Nếu ung thư vú đã di căn đến xương mà không được điều trị, bệnh nhân sẽ phải chịu nhiều đau đớn, có thể dẫn đến tàn tật rồi tử vong.
Ung thư vú di căn phổi
Ung thư vú di căn phổi đứng thứ hai sau di căn xương. Các khối u xâm lấn sang phổi thường có kích thước nhỏ hơn 3cm, cứng và không nằm ở vùng ngoài của phổi. Ung thư vú di căn phổi có thể gây ra các biến chứng như viêm phổi, xẹp phổi hay tràn dịch màng phổi. Ngoài ra, nhiều nghiên cứu cho rằng, ở bệnh nhân phẫu thuật để điều trị ung thư vú có thể tiến triển bệnh viêm phổi trong vài tuần hoặc vài tháng hậu phẫu thuật.
Bệnh nhân có thể nhận ra những triệu chứng ung thư vú di căn phổi trong giai đoạn cuối với các dấu hiệu giống như bệnh cảm, cúm. Một số triệu chứng dễ nhận thấy như: ho kéo dài, khó thở, thở nông, ho ra máu, chán ăn hoặc sụt cân. Ngoài ra, bệnh nhân thường cảm thấy cơ thể mệt mỏi, thiếu năng lượng, uể oải, đau phổi bất chợt.
Ung thư vú di căn não
Chiếm tỷ lệ thấp hơn khoảng 18% trong các trường hợp di căn do ung thư vú. Khi đó, các tế bào ung thư ác tính bắt đầu xâm lấn và tấn công lên não, thường vào giữa vùng chất xám và chất trắng của não hoặc các xoang, mạch máu. Ung thư vú di căn não phân bố chủ yếu theo vị trí cấp máu của từng vùng trên não và hay gặp là ở bán cầu não (khoảng 85%).
Khi di căn đến não, các tế bào ung thư phát triển dẫn đến các triệu chứng về thần kinh như đau đầu, rối loạn thần kinh chức năng, bệnh nhân có thể bị liệt người hoặc mất cảm giác do khối u chiếm diện tích quá lớn, gây não phù to, chẹn và gây nghẽn mạch máu, thậm chí có thể gây ra đột quỵ.
Ung thư vú ở nam
Nam giới vẫn có khả năng bị ung thứ vú vì ở nam vẫn có một lượng nhỏ mô vú, tuy không phát triển mạnh như phụ nữ những vẫn có thể gây bệnh (tỷ lệ nam giới mắc ung thư vú ít hơn nữ giới).
Ung thư vú nam là sự phát triển bất thường của các tế bào vú, sinh trưởng nhanh một cách không kiểm soát và có thể lan rộng ra những mô cơ quan xung quanh. Bệnh thường hay gặp ở nam giới trong độ tuổi 60 – 70 tuổi, nhất là những bệnh nhân bị thừa cân, béo phì hoặc đang sử dụng những thuốc hormone làm cho estrogen trong cơ thể nam giới tăng cao là nguy cơ dẫn đến ung thư vú ở nam giới.
Một số nguy cơ khác cũng có thể gây ra ung thư vú ở nam giới bao như: người lớn tuổi, người có gen di truyền bất thường hay người mắc
Ung thư vú biểu hiện: Núm vú co rút hoặc thụt vào trong. Có tình trạng ngứa, đau, đỏ hay kết vảy bất thường vùng núm vú. Khối u khô và sưng đau ở một vài vị trí như dưới núm vú, bên trong vú hoặc xung quanh vùng ngực. Khối u còn gây ra tình trạng da nhăn nheo, lút rõm trên vùng da ngực. Có thể sờ thấy các hạch sưng ở vùng xương đòn, xương cánh tay. Vú to lên, cứng, sưng to, da đổi màu, khối u có thể có kích thước nhỏ hơn 5cm. Bệnh nhân còn có cảm giác khó thở, buồn nôn khi có tình trạng khối u vú di căn đến những vị trí xung quanh.
Cần nhận biết những dấu hiệu ung thư vú ở nam ngay từ những giai đoạn đầu, việc phát hiện và điều trị sớm bệnh ung thư vú ở nam giới có thể đem lại tiên lượng điều trị tốt. Ngoài ra, bệnh nhân có thể thực hiện một vài biện pháp nhằm giảm thiểu những nguy cơ gây bệnh, nên khám sức khỏe định kỳ để có thể đẩy lùi khả năng mắc phải bệnh này hay phát hiện bệnh sớm.
Ở các tỉnh thành khác, Chúng tôi có dịch vụ hỗ trợ quý khách mua thuốc Tamifine 20mg chính hãng, ship thuốc COD qua các đơn vị vận chuyển uy tín như GHTK, GHN, Viettel Post, VN Post… Quý khách nhận thuốc, kiểm tra rồi mới thanh toán tiền.
Danh sách các Tỉnh, Thành Phố chúng tôi cung cấp thuốc Tamifine 20mg: An Giang, Bà Rịa – Vũng Tàu, Bắc Giang, Bắc Kạn, Bạc Liêu, Bắc Ninh, Lâm Đồng, Lạng Sơn, Lào Cai, Long An, Nam Định, Nghệ An, Ninh Bình, Ninh Thuận, Phú Thọ, Quảng Bình, Quảng Nam, Quảng Ngãi, Quảng Ninh, Quảng Trị, Sóc Trăng, Sơn La, Tây Ninh, Thái Bình, Thái Nguyên, Gia Lai, Hà Giang, Hà Nam, Hà Tĩnh, Hải Dương, Hậu Giang, Hòa Bình, Hưng Yên, Khánh Hòa, Kiên Giang, , Thanh Hóa, Thừa Thiên Huế, Tiền Giang, Trà Vinh, Tuyên Quang, Vĩnh Long, Vĩnh Phúc, Yên Bái, Phú Yên, Cần Thơ, Đà Nẵng, Hải Phòng, Hà Nội, TP HCM, Bến Tre, Bình Định, Bình Dương, Bình Phước, Bình Thuận, Cà Mau, Cao Bằng, Đắk Lắk, Đắk Nông, Điện Biên, Đồng Nai, Đồng Tháp, Kon Tum, Lai Châu. Các tỉnh thành này bạn chỉ cần liên hệ số 0929.620.660 để được nhận thuốc tại nhà.
Đối với các quận huyện của Thủ đô Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh chúng tôi có dịch vụ giao hàng nhanh trong vòng 2 tiếng. Danh sách các Quận huyện mà chúng tôi có dịch vụ cung cấp thuốc Tamifine 20mg Quận Ba Đình, Quận Hoàn Kiếm, Quận Hai Bà Trưng, Quận Đống Đa, Quận Tây Hồ, Quận Cầu Giấy, Quận Thanh Xuân, Quận Hoàng Mai, Huyện Hoài Đức, Huyện Thanh Oai, Huyện Mỹ Đức, Huyện Ứng Hòa, Huyện Thường Tín, Huyện Phú Xuyên, Huyện Mê Linh, Quận Nam Từ Liêm, Quận Long Biên, Quận Bắc Từ Liêm, Huyện Thanh Trì, Huyện Gia Lâm, Huyện Đông Anh, Huyện Sóc Sơn, Quận Hà Đông, Thị xã Sơn Tây, Huyện Ba Vì, Huyện Phúc Thọ, Huyện Thạch Thất, Huyện Quốc Oai, Huyện Chương Mỹ, Huyện Đan Phượng: Liên hệ 0929.620.660 để được Ds Đại học Dược Hà Nội tư vấn sử dụng thuốc Tamifine 20mg chính hãng, an toàn, hiệu quả.
Nếu có bất kì thắc mắc nào vui lòng liên hệ 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ hoặc quý khách hàng có thể truy cập trang web nhathuochapu.vn để được hỗ trợ giải đáp
Bạn đang không biết mua Tenifine 20mg ở đâu? Dịch bệnh làm bạn không thể tới tận nơi mua được. Để giúp đỡ các bệnh nhân có thể thuận tiện mua thuốc chính hãng uy tín chúng tôi có dịch vụ vận chuyển thuốc trên tất cả các tỉnh thành Việt Nam như Hà Nội, HCM, Nghệ An, Thái Nguyên, Hải Dương, Đà Nẵng, Quảng Ninh….
Tác giả: DS Lê Hương
Nguồn tham khảo thông tin: drugbank.com, dược thư Việt Nam