Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Dose, cách dùng, giá, tác dụng phụ?

Thuốc Symbicort turbuhaler 120 Dose là sản phẩm được sản xuất bởi công ty AstraZeneca AB với thành phần chính là Budesonide 160 microgam/nhát xịt, Formoterol với hàm lượng 4,5 microgam có hiệu quả trong điều trị bệnh hen suyễn và COPD, giúp thở dễ dàng hơn.

Thuốc Symbicort turbuhaler 120 Dose là loại thuốc gì ?

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Dose là sự kết hợp của hai loại thuốc Budesonide với hàm lượng 160 microgam và Formoterol với hàm lượng 4,5 microgam trong một ống hít. Nó làm giảm các triệu chứng lâu dài của bệnh hen suyễn và COPD, giúp thở dễ dàng hơn. Nó hoạt động bằng cách ức chế việc giải phóng một số chất hóa học gây viêm (sưng) và thư giãn các cơ trong đường thở.

Một số thông tin cơ bản về thuốc Symbicort turbuhaler

Thành phần- hàm lượng:  Budesonide hàm lượng 160 microgam, Formoterol với hàm lượng 4,5 microgam, tá dược vừa đủ

Danh mục nhóm thuốc:  Thuốc giãn cơ trơn phế quản

Dạng bào chế: Dạng bột để hít

Quy cách: Hôp 1 lọ x 120 liều xịt 

Xuất xứ thương hiệu: Pháp

Thuốc cần kê đơn:  Có

Số đăng ký:  VN-20379-17

Đối tượng sử dụng:  Người lớn và trẻ trên 6 tuổi

Nhà sản xuất:  AstraZeneca AB

Tác dụng của thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses là gì?

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses là sự kết hợp giữa Symbicort Turbohaler là một loại thuốc hít được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 – 17 tuổi. Nó cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng của Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) ở người lớn từ 18 tuổi trở lên. Nó chứa hai loại hoạt chất khác nhau: budesonide và formoterol fumarate dihydrate.

Budesonide thuộc về một nhóm thuốc được gọi là ‘corticosteroid’ có tác dụng chống viêm, hỗ trợ điều trị các triệu chứng hen suyễn và giảm tỷ lệ kịch phát lên cơn hen suyễn.

Formoterol fumarate dihydrate thuộc nhóm ‘thuốc giãn phế quản’ có tác dụng làm giãn các cơ trong đường thở của bạn, giúp bạn thở dễ dàng hơn.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses

Nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào bao gồm cả thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses

Chỉ định trên đối tượng người bệnh là?

Điều trị bệnh hen suyễn

Symbicort được chỉ định để điều trị hen suyễn ở bệnh nhân từ 6 tuổi trở lên.

Symbicort nên được sử dụng cho những bệnh nhân không được kiểm soát đầy đủ bằng thuốc kiểm soát hen suyễn lâu dài như corticosteroid dạng hít (ICS) hoặc bệnh nhân bắt đầu điều trị bằng cả corticosteroid dạng hít và thuốc chủ vận beta2-adrenergic tác dụng kéo dài (LABA).

Symbicort KHÔNG được chỉ định để giảm co thắt phế quản cấp tính.

Điều trị duy trì bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính hay còn gọi là COPD

Symbicort 160 / 4.5 được chỉ định để điều trị duy trì tình trạng tắc nghẽn luồng khí ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) bao gồm viêm phế quản mãn tính và / hoặc bị khí phế thũng. SYMBICORT 160 / 4,5 cũng được chỉ định để giảm các đợt cấp của COPD. Symbicort 160 / 4,5 là cường độ duy nhất được chỉ định để điều trị COPD.

Symbicort KHÔNG được chỉ định để giảm co thắt phế quản cấp tính. 

Liều dùng thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses là?

Symbicort nên được dùng dưới dạng 2 lần hít, hai lần mỗi ngày (sáng và tối, cách nhau khoảng 12 giờ), mỗi ngày chỉ bằng đường hít. Sau khi hít phải, bệnh nhân nên súc miệng bằng nước mà không được nuốt.

Trước khi sử dụng lần đầu tiên bằng cách thả hai lần xịt thử vào không khí cách xa mặt, lắc đều trong 5 giây trước mỗi lần xịt. Trong trường hợp ống thuốc không được sử dụng trong hơn 7 ngày hoặc khi nó đã bị rơi, hãy lắc lại ống thuốc bằng cách lắc kỹ trước mỗi lần xịt và thả hai lần xịt thử vào không khí cách xa mặt.

Không nên sử dụng thuốc quá số lần hoặc số lần hít nhiều hơn (hơn 2 lần hít hai lần mỗi ngày) so với cường độ quy định của Symbicort không được khuyến cáo vì một số bệnh nhân có nhiều khả năng gặp tác dụng phụ với liều cao hơn của formoterol. Bệnh nhân đang sử dụng SYMBICORT không nên sử dụng thêm LABA vì bất kỳ lý do gì 

Liều dùng trên Bệnh nhân hen suyễn

Nếu các triệu chứng hen suyễn ở người bệnh xuất hiện trong khoảng thời gian giữa các liều, nên dùng thuốc chủ vận beta2 dạng hít, tác dụng ngắn để giảm ngay lập tức.

Đối tượng là người lớn và vị thành niên từ 12 tuổi trở lên

Đối với bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên, liều lượng là 2 lần hít Symbicort 160 / 4,5 mỗi ngày.

Liều khởi đầu được khuyến nghị cho SYMBICORT cho bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn hoặc mức độ kiểm soát các triệu chứng hen suyễn, và nguy cơ đợt cấp khi dùng corticosteroid dạng hít hiện tại.

Liều khuyến cáo tối đa ở bệnh nhân người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên là SYMBICORT 160 / 4,5, mỗi lần  hít 2 lượt và hai lần mỗi ngày.

Cải thiện kiểm soát hen suyễn sau khi sử dụng SYMBICORT dạng hít có thể xảy ra trong vòng 15 phút sau khi bắt đầu điều trị, mặc dù có thể không đạt được lợi ích tối đa trong 2 tuần hoặc lâu hơn sau khi bắt đầu điều trị. Mỗi bệnh nhân sẽ trải qua thời gian khởi phát và mức độ giảm triệu chứng có thể thay đổi.

Đối tượng là trẻ em từ 6 đến dưới 12 tuổi

Đối với bệnh nhân từ 6 đến dưới 12 tuổi, liều lượng là 2 lần hít SYMBICORT 80 / 4,5 hai lần mỗi ngày.

Liều dùng trên Bệnh nhân mắc phổi tắc nghẽn mãn tính

Đối với bệnh nhân COPD, liều khuyến cáo là SYMBICORT 160 / 4,5, hai lần hít hai lần mỗi ngày.

Nếu khó thở xảy ra trong khoảng thời gian giữa các liều, nên dùng thuốc chủ vận beta2 dạng hít, tác dụng ngắn để giảm đau ngay lập tức. 

Cách sử dụng thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses hiệu quả

Symbicort Turbuhaler 120 Doses là thuốc được bào chế dưới dạng bột để hít nên người bệnh sử dụng theo đường hít trực tiếp.

– Chuẩn bị trước khi sử dụng ống hít mới: Cần chuẩn bị trước khi sử dụng lần đầu tiên

• Đầu tiên, vặn và tháo nắp bảo vệ. Bạn sẽ nghe thấy tiếng tách khi vặn nắp ống hít
• Giữ ống hít thẳng đứng với giá đỡ ống hít màu đỏ bên dưới, không cầm ống ngậm khi vặn đế ống hít. Xoay hết đế của ống hít sang một bên rồi xoay ngược lại. Hướng xoắn không quan trọng. Trong quá trình này, một âm thanh nhấp chuột sẽ được nghe thấy. Lặp lại quá trình này hai lần

– Sử dụng ống hít:

• Vặn và tháo nắp bảo vệ. Bạn sẽ nghe thấy tiếng lách cách khi vặn nắp ống hít
• Giữ ống hít thẳng đứng với giá đỡ ống hít màu đỏ bên dưới, không cầm ống ngậm khi vặn đế ống hít. Xoay hết đế của ống hít sang một bên rồi xoay ngược lại. Hướng xoắn không quan trọng. Trong quá trình này, một âm thanh nhấp chuột sẽ được nghe thấy. Sau đó bạn hãy thở ra nhưng chú ý không thở ra vào ống ngậm
• Đặt ống ngậm của ống hít vào giữa hai hàm răng của bạn, ngậm môi và hít vào bằng miệng một cách mạnh mẽ và sâu. Không nhai hoặc cắn mạnh vào ống ngậm
• Trước khi thở ra, tháo ống hít ra khỏi miệng.
• Nếu cần bổ sung liều, hãy lặp lại bước 2 đến bước 5.
• Đóng nắp bằng cách vặn chặt.
• Súc miệng bằng nước sau liều sáng và tối để tránh nhiễm nấm ký sinh. Không nuốt.

Cách làm sạch ống hít SYMBICORT 

Nên làm sạch ống ngậm màu trắng của ống hít SYMBICORT của bạn 7 ngày một lần. Để làm sạch ống ngậm thì đầu tiên bạn cần tháo nắp ống nghe màu xám. Sau đó, lau bên trong và bên ngoài của miệng ống ngậm màu trắng bằng vải khô và sạch, thay nắp ống ngậm. Lưu ý là bạn Không đặt ống hít SYMBICORT vào nước, cũng như đừng cố tháo ống hít SYMBICORT của bạn

Cửa sổ chỉ số liều điều trị bạn như thế nào

• Mũi tên trên cửa sổ liều dùng ở phía trên cùng của ống hít SYMBICORT trỏ đến số lần hít vào (hơi thở) còn lại trong ống thuốc của bạn
• Bộ đếm sẽ đếm ngược mỗi khi bạn xả một hơi thuốc (khi châm thuốc vào ống hít SYMBICORT của bạn hoặc khi uống thuốc).
• Khi mũi tên trên cửa sổ chỉ gần tới số 20, bạn sẽ nhận thấy bắt đầu một khu vực màu vàng cho bạn biết rằng đã đến lúc bạn cần gọi tới nhà thuốc để mua chuẩn bị cho lần dùng tiếp theo

• Điều quan trọng là bạn phải chú ý đến số lần hít vào (nhát) còn lại trong ống hít SYMBICORT của bạn bằng cách đọc bộ đếm. Vứt bỏ SYMBICORT khi bộ đếm hiển thị số 0 (“0”) hoặc 3 tháng sau khi bạn lấy ống hít SYMBICORT ra khỏi túi giấy bạc vì tuy bạn có thể không cảm thấy trống rỗng và dường như có thể tiếp tục hoạt động, nhưng nếu dùng sẽ không nhận được đúng lượng thuốc cần. Vì vậy, hãy sử dụng ống hít SYMBICORT mới và làm theo hướng dẫn.

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses chống chỉ định trong trường hợp nào?

Bệnh nhân vui lòng không sử dụng thuốc cho các trường hợp mẫn cảm với Formoterol, Budesonide hay bất kì thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ có thể gặp khi dùng Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses

Bên cạnh các tác dụng của thuốc, người bệnh khi điều trị bằng thuốc Symbicort 120 dose cũng có thể gặp phải một số tác dụng không mong muốn: đau đầu, trống ngực, run tay chân, nhiễm trùng đường hô hấp trên., các rối loạn tuần hoàn, rối loạn thần kinh, mất ngủ, buồn ngủ, các phản ứng của cơ thể như nổi ban, ngứa, phù.

Có ghi nhận một số báo cáo nhưng rất ít trường hợp bị trầm cảm, tăng lượng Glucose máu, kìm hãm sự phát triển ở lứa tuổi vị thành niên, rối loạn chức năng vỏ tuyến thượng thận.

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses sẽ tương tác với thuốc nào?

Trong quá trình sử dụng thuốc, có thể xảy ra hiện tượng cạnh tranh hoặc tương tác giữa thuốc Symbicort 160/4.5 Turbuhaler với thức ăn hoặc các thuốc, thực phẩm chức năng khác như: Salbutamol, Salmeterol và các thuốc tương tự, các thuốc Corticosteroid dạng uống, glycerin, Mannitol và các thuốc lợi tiểu khác, dẫn chất của xanthine, các thuốc đối kháng Beta. 

Lưu ý sử dụng trên đối tượng đặc biệt

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses cần thận trọng với bệnh nhân mắc các bệnh sau:

• Bệnh gan nặng, tiểu đường.
• Nhiễm độc giáp.
• Bệnh tim đặc trưng bởi sự dày lên của các cơ tim nội bộ và bị tắc nghẽn bên trong tim (hay còn gọi là bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn).
• Hẹp động mạch chủ, nhịp tim đập nhanh.

Sử dụng Symbicort trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không có dữ liệu lâm sàng khi sử dụng Symbicort Turbuhaler 120 liều cho phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú. Tuy nhiên, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi quyết định sử dụng.

Bảo quản như nào?

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses cần được bảo quản trong bao bì kín đặt ở nơi khô ráo thoáng khí, tránh ánh nắng trực tiếp từ mặt trời chiếu trức tiếp làm hỏng thuốc.

Nhiệt độ bảo quản không nên quá 30 độ C.

Dược lý lâm sàng của thuốc Symbicort

Cơ chế hoạt động

Thuốc SYMBICORT chứa cả budesonide và formoterol; do đó, các cơ chế hoạt động được mô tả dưới đây cho các thành phần riêng lẻ áp dụng cho SYMBICORT. Những loại thuốc này đại diện cho hai nhóm thuốc (một corticosteroid tổng hợp và một chất chủ vận beta2-adrenoceptor chọn lọc tác dụng kéo dài ) có tác dụng khác nhau trên các chỉ số lâm sàng, sinh lý và viêm của COPD và hen suyễn .

Đặc tính dược lực học

Nhóm dược lý: Thuốc điều trị các bệnh tắc nghẽn đường thở: Adrenergics, Inhalants.

Mã ATC: R03AK07

Cơ chế hoạt động và tác dụng dược lực học của Symbicort Turbuhaler

Symbicort chứa formoterol và budesonide, có các phương thức hoạt động khác nhau và cho thấy tác dụng bổ sung trong việc giảm cơn hen kịch phát. Các tính chất phù hợp của budesonide và formoterol cho phép kết hợp được để sử dụng thuốc như một liệu pháp duy trì và cắt cơn hoặc điều trị duy trì bệnh hen suyễn.

1. a) Budesonide

Budesonide là một glucocorticosteroid khi hít vào có tác dụng chống viêm phụ thuộc vào liều lượng trong đường thở, dẫn đến giảm các triệu chứng và ít đợt cấp hen suyễn hơn. Budesonide dạng hít ít tác dụng phụ nghiêm trọng hơn so với corticosteroid dùng đường toàn thân. Cơ chế chính xác gây ra tác dụng chống viêm của glucocorticosteroid vẫn chưa được biết rõ.

1. b) Formoterol

Formoterol là một chất chủ vận thụ thể β2 chọn lọc, khi hít vào sẽ làm giãn cơ trơn phế quản nhanh chóng và tác dụng lâu dài ở những bệnh nhân bị tắc nghẽn đường thở có thể hồi phục. Tác dụng giãn phế quản phụ thuộc vào liều lượng, bắt đầu tác dụng trong vòng 1-3 phút. Thời gian có tác dụng ít nhất 12 giờ sau khi dùng một liều duy nhất.

Hiệu quả lâm sàng và an toàn

Bệnh hen suyễn

Hiệu quả lâm sàng đối với liệu pháp duy trì budesonide / formoterol

Các nghiên cứu lâm sàng ở người lớn đã chỉ ra rằng việc bổ sung formoterol vào budesonide đã cải thiện các triệu chứng hen suyễn và chức năng phổi, đồng thời giảm các đợt cấp. Trong hai nghiên cứu kéo dài 12 tuần, tác động lên chức năng phổi của budesonide / formoterol ngang bằng với sự kết hợp tự do của budesonide và formoterol, và vượt quá tác dụng của chỉ budesonide. Tất cả các nhóm điều trị đều sử dụng chất chủ vận thụ thể β 2 tác dụng ngắn khi cần thiết. Không có dấu hiệu suy giảm tác dụng chống hen theo thời gian.

Hai nghiên cứu nhi khoa kéo dài 12 tuần đã được thực hiện, trong đó 265 trẻ em từ 6-11 tuổi được điều trị với liều duy trì budesonide / formoterol (2 lần hít 80 microgam / 4,5 microgam / lần hít hai lần mỗi ngày) và β 2 tác dụng ngắn -adrenoceptor agonist khi cần thiết. Trong cả hai nghiên cứu, chức năng phổi được cải thiện và việc điều trị được dung nạp tốt so với chỉ dùng liều budesonide tương ứng.

Hiệu quả lâm sàng đối với liệu pháp duy trì và cắt cơn bằng budesonide / formoterol

Tổng cộng 12076 bệnh nhân hen suyễn đã được đưa vào 5 nghiên cứu mù đôi về hiệu quả và an toàn (4447 người được chọn ngẫu nhiên để điều trị cắt cơn và duy trì budesonide / formoterol) trong 6 hoặc 12 tháng. Bệnh nhân được yêu cầu giảm triệu chứng mặc dù đã sử dụng glucocorticosteroid dạng hít.

Điều trị cắt cơn và duy trì bằng budesonide / formoterol cung cấp mức giảm có ý nghĩa thống kê và có ý nghĩa lâm sàng đối với các đợt cấp nặng đối với tất cả các so sánh trong cả 5 nghiên cứu. Điều này bao gồm sự so sánh với budesonide / formoterol ở liều duy trì cao hơn với terbutaline làm thuốc cắt cơn (nghiên cứu 735) và budesonide / formoterol ở cùng liều duy trì với formoterol hoặc terbutaline làm thuốc cắt cơn (nghiên cứu 734) (Bảng 2). Trong nghiên cứu 735, chức năng phổi, kiểm soát triệu chứng và việc sử dụng thuốc cắt cơn là tương tự nhau ở tất cả các nhóm điều trị. Trong nghiên cứu 734, các triệu chứng và việc sử dụng thuốc cắt cơn đã giảm và chức năng phổi được cải thiện, so với cả hai phương pháp điều trị so sánh. Trong 5 nghiên cứu kết hợp, bệnh nhân được sử dụng liệu pháp cắt cơn và duy trì budesonide / formoterol, trung bình, không hít thuốc cắt cơn trong 57% số ngày điều trị.Hiệu quả và độ an toàn có thể so sánh được ở thanh thiếu niên và người lớn đã được chứng minh trong 6 nghiên cứu mù đôi, bao gồm 5 nghiên cứu nêu trên và một nghiên cứu bổ sung sử dụng liều duy trì cao hơn 160 / 4,5 microgam, hai lần hít hai lần mỗi ngày. Những đánh giá này dựa trên tổng số 14385 bệnh nhân hen suyễn trong đó 1847 là thanh thiếu niên. Số lượng bệnh nhân vị thành niên dùng hơn 8 lần hít vào ít nhất một ngày như một phần của liệu pháp cắt cơn và duy trì budesonide / formoterol bị hạn chế, và việc sử dụng như vậy là không thường xuyên.

Trong 2 nghiên cứu khác với bệnh nhân tìm kiếm sự chăm sóc y tế do các triệu chứng hen suyễn cấp tính, budesonide / formoterol giúp giảm co thắt phế quản nhanh chóng và hiệu quả tương tự như salbutamol và formoterol.

Hiệu quả trên điều trị COPD

Trong hai nghiên cứu kéo dài 12 tháng, tác động lên chức năng phổi và tỷ lệ đợt cấp (được định nghĩa là các đợt điều trị bằng steroid đường uống và / hoặc đợt kháng sinh và / hoặc nhập viện) ở những bệnh nhân COPD từ trung bình đến nặng đã được đánh giá. Tiêu chuẩn thu nhận cho cả hai nghiên cứu là FEV 1 trước khi giãn phế quản <50% được dự đoán là bình thường. Thuốc giãn phế quản trung vị FEV 1 khi đưa vào thử nghiệm được dự đoán là bình thường 42%.

Số đợt cấp trung bình mỗi năm (như đã định nghĩa ở trên) đã giảm đáng kể với budesonide / formoterol so với điều trị với formoterol đơn thuần hoặc giả dược (tỷ lệ trung bình 1,4 so với 1,8-1,9 ở nhóm giả dược / formoterol). Số ngày dùng corticosteroid đường uống / bệnh nhân trung bình trong 12 tháng giảm nhẹ ở nhóm budesonide / formoterol (7-8 ngày / bệnh nhân / năm so với 11-12 và 9-12 ngày ở nhóm giả dược và formoterol, tương ứng ). Đối với những thay đổi trong các thông số chức năng phổi, chẳng hạn như FEV 1, budesonide / formoterol không vượt trội hơn so với điều trị chỉ với formoterol.

Đặc tính dược động học

Sự hấp thụ

Sự kết hợp liều cố định của budesonide và formoterol, và các sản phẩm đơn chức tương ứng đã được chứng minh là tương đương sinh học đối với sự tiếp xúc toàn thân của budesonide và formoterol, tương ứng. Mặc dù vậy, sự gia tăng nhỏ ức chế cortisol đã được thấy sau khi dùng kết hợp liều cố định so với các sản phẩm đơn chất. Sự khác biệt được coi là không có ảnh hưởng đến an toàn lâm sàng.

Không có bằng chứng về tương tác dược động học giữa budesonide và formoterol.

Các thông số dược động học của các chất tương ứng có thể so sánh được sau khi sử dụng budesonide và formoterol dưới dạng sản phẩm đơn chất hoặc dưới dạng kết hợp liều cố định. Đối với budesonide, AUC cao hơn một chút, tốc độ hấp thu nhanh hơn và nồng độ tối đa trong huyết tương cao hơn sau khi dùng phối hợp cố định. Đối với formoterol, nồng độ tối đa trong huyết tương tương tự sau khi dùng phối hợp cố định. Budesonide dạng hít được hấp thu nhanh chóng và nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được trong vòng 30 phút sau khi hít phải. Trong các nghiên cứu, sự lắng đọng trung bình ở phổi của budesonide sau khi hít qua ống hít bột dao động từ 32% đến 44% của liều được phân phối. Sinh khả dụng toàn thân xấp xỉ 49% liều được phân phối. Ở trẻ em từ 6-16 tuổi, sự lắng đọng ở phổi rơi vào phạm vi tương tự như ở người lớn đối với cùng một liều lượng nhất định. Nồng độ huyết tương kết quả không được xác định.

Formoterol dạng hít được hấp thu nhanh chóng và nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được trong vòng 10 phút sau khi hít. Trong các nghiên cứu, sự lắng đọng trung bình ở phổi của formoterol sau khi hít qua ống hít bột dao động từ 28% đến 49% của liều được phân phối. Sinh khả dụng toàn thân là khoảng 61% liều được phân phối.

Phân bố và chuyển hóa

Liên kết với protein huyết tương là khoảng 50% đối với formoterol và 90% đối với budesonide. Thể tích phân bố khoảng 4 l / kg đối với formoterol và 3 l / kg đối với budesonide. Formoterol bị bất hoạt thông qua các phản ứng liên hợp (các chất chuyển hóa O-demethyl hóa và biến dạng có hoạt tính được hình thành, nhưng chúng chủ yếu được xem là các chất liên hợp bất hoạt). Budesonide trải qua một mức độ rộng rãi (khoảng 90%) chuyển đổi sinh học trong lần đầu tiên đi qua gan thành các chất chuyển hóa có hoạt tính glucocorticosteroid thấp. Hoạt tính glucocorticosteroid của các chất chuyển hóa chính, 6-beta-hydroxy-budesonide và 16-alfa-hydroxy-prednisolone, ít hơn 1% của budesonide. Không có dấu hiệu về bất kỳ tương tác chuyển hóa hoặc bất kỳ phản ứng chuyển vị nào giữa formoterol và budesonide.

Thải trừ

Phần chính của một liều formoterol được chuyển hóa bởi quá trình chuyển hóa ở gan, sau đó là thải trừ qua thận. Sau khi hít phải, 8% đến 13% liều formoterol đã phân phối được thải trừ qua đường nước tiểu. Formoterol có độ thanh thải toàn thân cao (khoảng 1,4 l / phút) và thời gian bán thải cuối cùng trung bình là 17 giờ.

Budesonide được thải trừ qua quá trình chuyển hóa chủ yếu do enzym CYP3A4 xúc tác. Các chất chuyển hóa của budesonide được thải trừ qua nước tiểu hoặc ở dạng liên hợp. Chỉ một lượng không đáng kể budesonide không thay đổi được phát hiện trong nước tiểu. Budesonide có độ thanh thải toàn thân cao (khoảng 1,2 l / phút) và thời gian bán thải trong huyết tương sau khi dùng liều iv trung bình là 4 giờ.

Dược động học của budesonide hoặc formoterol ở bệnh nhân suy thận chưa được biết. Sự tiếp xúc của budesonide và formoterol có thể tăng lên ở những bệnh nhân bị bệnh gan.

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses giá là bao nhiêu?

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses có giá bao nhiêu? Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Hapu, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang, đôi khi có sự chênh lệch giữa các cơ sở và ở các thời điểm khác nhau. Hoặc để có thể biết được thông tin chính xác hơn về giá cụ thể của thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses cùng với hỗ trợ giá cùng nhiều thông tin ưu đãi khác thì hãy liên hệ luôn cho chúng tôi vào số hotline 0923283003 để được dược sĩ tư vấn, hỗ trợ kỹ lưỡng hơn.

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses có thể tìm mua ở đâu?

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses mua ở đâu chính hãng, uy tín? Nếu như bạn còn đang băn khoăn chưa biết nên mua Symbicort Turbuhaler 120 Doses chuẩn hãng ở đâu với mức giá hợp lý nhất tại Hà Nội, HCM… hay các tỉnh thành phố khác trên toàn quốc thì chúng tôi xin được giới thiệu tới bạn một số cơ sở bán thuốc đã được cấp phép và uy tín. Bạn có thể mang theo đơn thuốc bác sĩ có kê thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses mua thuốc trực tiếp tại: 

• Cơ sở 1: Nhà thuốc Hapu: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
• Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh
• Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.

Thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses khi mua online tại nhathuochapu.vn?

Để giúp đỡ cho các bệnh nhân có thể mua được thuốc Nebilet 5mg cũng như tìm được những các loại thuốc kê đơn khác, hiếm tìm và khó tìm khác, nhathuochapu.vn đã phát triển hệ thống từ dược sĩ đại học tư vấn trực tuyến cho đến dịch vụ giao hàng đến tận tay người sử dụng, các chính sách hỗ trợ cho người dùng trong mùa dịch. Hiện nay, chúng tôi có dịch vụ vận chuyển hàng trên khắp các tỉnh thành của Việt Nam như Hà Nội, Bắc Ninh, HCM, Nghệ An, Thái Nguyên, Hải Dương, tpĐà Nẵng, Quảng Ninh…. Hãy liên hệ cho chúng tôi qua hotline số 0923283003 hoặc có thể truy cập website nhathuochapu.vn để tìm hiểu kĩ hơn. Nhà thuốc Hapu cam kết luôn bán thuốc chính hãng từ các công ty với mức giá cả rẻ nhất cùng các chính sách ưu đãi khác cho bạn.

Mua thuốc online tại nhathuochapu.vn?

-Bạn sẽ được tư vấn kỹ lưỡng về mọi thông tin thuốc bởi các dược sĩ tốt nghiệp đại học, mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc

-Bạn chỉ cần ngồi tại nhà đặt hàng mà không cần phải di chuyển tới tận các quầy thuốc để mua

-Chúng tôi luôn có các chính sách ưu đãi về giá và hỗ trợ phí vận chuyển cho người dùng mua hàng trong mùa dịch này

-Mọi thông tin thuốc cùng nguồn gốc thuốc được kiểm tra rõ ràng trước khi bạn thanh toán tiền và nhận thuốc.

Các bạn hãy liên hệ với Nhà thuốc hapu để được hỗ trợ tìm kiếm những thuốc cần mua bằng cách liên hệ với chúng tôi qua:

Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.

Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu

Website: https://nhathuochapu.vn/

Bài viết tham khảo thêm tại: Bệnh học

Qua bài viết này, NhathuocHapu đã cung cấp cho bạn một số thông tin về thuốc Symbicort Turbuhaler 120 Doses 160/4,5. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần phải có sự hướng dẫn của bác sĩ điều trị. Trong quá trình sử dụng thuốc, nếu có xảy ra bất cứ tác dụng không mong muốn nào hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc di chuyển tới cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn hướng giải quyết tốt nhất!

Tài liệu tham khảo: Drugbank.vn, medicine.org.uk…

Ở các tỉnh thành khác, Chúng tôi có dịch vụ hỗ trợ quý khách mua thuốc Symbicort-120 chính hãng, ship thuốc COD qua các đơn vị vận chuyển uy tín như GHTK, GHN, Viettel Post, VN Post… Quý khách nhận thuốc, kiểm tra rồi mới thanh toán tiền.

Danh sách các Tỉnh, Thành Phố chúng tôi cung cấp thuốc Symbicort-120: An Giang,  Bà Rịa – Vũng Tàu,  Bắc Giang,  Bắc Kạn,  Bạc Liêu,  Bắc Ninh, Lâm Đồng,  Lạng Sơn,  Lào Cai,  Long An,  Nam Định,  Nghệ An,  Ninh Bình,  Ninh Thuận,  Phú Thọ,  Quảng Bình,  Quảng Nam,  Quảng Ngãi,  Quảng Ninh,  Quảng Trị,  Sóc Trăng,  Sơn La,  Tây Ninh,  Thái Bình,  Thái Nguyên, Gia Lai,  Hà Giang,  Hà Nam,  Hà Tĩnh,  Hải Dương,  Hậu Giang,  Hòa Bình,  Hưng Yên,  Khánh Hòa,  Kiên Giang,  ,  Thanh Hóa,  Thừa Thiên Huế,  Tiền Giang,  Trà Vinh,  Tuyên Quang,  Vĩnh Long,  Vĩnh Phúc,  Yên Bái,  Phú Yên, Cần Thơ,  Đà Nẵng,  Hải Phòng,  Hà Nội,  TP HCM, Bến Tre,  Bình Định,  Bình Dương,  Bình Phước,  Bình Thuận,  Cà Mau,  Cao Bằng,  Đắk Lắk,  Đắk Nông,  Điện Biên,  Đồng Nai,  Đồng Tháp, Kon Tum,  Lai Châu. Các tỉnh thành này bạn chỉ cần liên hệ số 0923283003 để được nhận thuốc tại nhà.

Đối với các quận huyện của Thủ đô Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh chúng tôi có dịch vụ giao hàng nhanh trong vòng 2 tiếng. Danh sách các Quận huyện mà chúng tôi có dịch vụ cung cấp thuốc Symbicort-120 Quận Ba Đình,  Quận Hoàn Kiếm,  Quận Hai Bà Trưng,  Quận Đống Đa,  Quận Tây Hồ,  Quận Cầu Giấy,  Quận Thanh Xuân,  Quận Hoàng Mai,  Huyện Hoài Đức,  Huyện Thanh Oai,  Huyện Mỹ Đức,  Huyện Ứng Hòa,  Huyện Thường Tín,  Huyện Phú Xuyên,  Huyện Mê Linh,  Quận Nam Từ Liêm, Quận Long Biên,  Quận Bắc Từ Liêm,  Huyện Thanh Trì,  Huyện Gia Lâm,  Huyện Đông Anh, Huyện Sóc Sơn,  Quận Hà Đông,  Thị xã Sơn Tây,  Huyện Ba Vì,  Huyện Phúc Thọ,  Huyện Thạch Thất,  Huyện Quốc Oai,  Huyện Chương Mỹ,  Huyện Đan Phượng: Liên hệ 0923283003 để được Ds Đại học Dược Hà Nội tư vấn sử dụng thuốc Symbicort-120 chính hãng, an toàn, hiệu quả.

Nếu như bạn vẫn còn bất kỳ thắc mắc nào đó hoặc muốn liên hệ đặt hàng thì hãy vui lòng nhấc điện thoại lên và gọi cho chúng tôi qua sđt 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ tận tình hoặc quý khách hàng có thể vào website “nhathuochapu.vn” để tìm thêm các thông tin cần thiết hơn.