Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5% được có xuất xứ từ Thụy Điển và được sản xuất và đăng ký bởi Hãng dược phẩm AstraZeneca A.B với hoạt chất chính là Bupivacain – một thuốc gây tê cục bộ được sử dụng trong nhiều loại thủ thuật xâm lấn và siêu tốc. Thuốc Marcaine Spinal Heavy được dùng để gây tê màng cứng trong mổ lấy thai trong sản khoa và gây tê tủy sống để tiến hành các cuộc phẫu thuật, và dùng được cho cả người lớn và trẻ em.
Thông tin cơ bản về thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5%
Tên biệt dược: Marcaine Spinal Heavy
Tên hoạt chất chính: Bupivacain hydrochloride
Hàm lượng: 5mg/ml
Dạng bào chế: dung dịch tiêm
Cách đóng gói: Hộp 5 ống x 4ml/ống
Nhà sản xuất: AstraZeneca A.B – THỤY ĐIỂN
Số đăng ký: VN-4982-10.
Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5% là thuốc gì?
Thuốc Marcaine spinal heavy 0.5% là thuốc biệt dược được bào chế ở dưới dạng dung dịch tiêm và là một thuốc thuộc danh mục nhóm thuốc gây mê, gây tê. Thuốc Marcaine spinal heavy 0.5% có thành phần chính là bupivacaine hydrocloride. Thuốc Marcaine spinal heavy có tác dụng dùng để tiêm vào tuỷ sống trước khi tiến hành các cuộc phẫu thuật diễn ra không quá dài và ở phần dưới của cơ thể như là phẫu thuật mổ đẻ, phẫu thuật tiết niệu hoặc phẫu thuật chi dưới.
Tác dụng và chỉ định của thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5% như thế nào?
Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% có hoạt chất chính là Bupivacaine – một chất có tác dụng ức chế các xung thần kinh dẫn truyền cảm giác đau lên não. Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
+ Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% được chỉ định dùng trong sản khoa với phương pháp gây tê ngoài màng cứng để mổ lấy thai cho sản phụ.
+ Thuốc Marcaine được chỉ định để gây tê nội mô (tủy sống, khoang dưới nhện) trước khi tiến hành các thủ thuật phẫu thuật.
+ Thuốc Marcaine còn được chỉ định dùng trong phẫu thuật các cơ quan đường tiết niệu, chi dưới, ngoài ra còn được sử dụng trong phẫu thuật khớp háng với thời gian kéo dài từ 1,5 đến 3 giờ.
+ Ngoài ra, thuốc còn được chỉ định sử dụng trong nha khoa.
Hướng dẫn cách sử dụng thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5%
Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5% phải được thực hiện dưới sự hướng dẫn của các bác sĩ chuyên khoa gây mê hồi sức có kinh nghiệm.
Cách dùng thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5%
Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% được dùng theo đường tiêm, vị trí tiêm là nội mô tủy sống.
Khi sử dụng Marcaine Spinal Heavy 0,5% cần lưu ý những vấn đề sau:
+ Nhân viên y tế cần hết sức cẩn thận để tránh vô ý tiêm vào tĩnh mạch hoặc vào bắp thịt. Vì vậy, trước mỗi lần tiêm, bắt buộc phải hút thử vào ống tiêm. Nếu ống tiêm có máu, bạn phải chọn vị trí khác để thực hiện tiêm.
Để giảm đau ngoài màng cứng, trước tiên nên dùng liều thử từ 3 đến 5 ml bupivacain có chứa epinephrine. Nếu vô tình tiêm vào mạch máu, nó sẽ nhanh chóng bị phát hiện bởi phản ứng tăng nhịp tim do epinephrine. Trong trường hợp này, nên ngừng tiêm và thử lại ở vị trí khác.
+ Sau ít nhất 5 phút sau khi thử liều, hỏi bệnh nhân và kiểm tra lại nhịp tim. Thử hút lại ống tiêm trước khi tiêm toàn bộ liều với tốc độ chậm 20-25 mg / phút. Tiếp tục nói chuyện với bệnh nhân và kiểm tra nhịp tim.
+ Nếu bệnh nhân có các triệu chứng nhiễm độc nhẹ, cần ngừng tiêm ngay.
Liều dùng của thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5%
Tùy theo mục đích sử dụng và độ tuổi của người bệnh mà liều lượng thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% sẽ khác nhau
Liều dùng thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% đối với người lớn:
+ Trong phẫu thuật chi dưới, tiết niệu và đáy chậu tiêm liều 1.5 – 3ml (tương ứng với 7,5-15mg)
+ Trong phẫu thuật khoang bụng dưới (bao gồm mổ bắt con) tiêm liều 3 – 4ml (tương ứng với 15-20mg)
Liều dùng thuốc Marcaine 0,5% cho trẻ em:
+ Đối với trẻ từ 15-40 kg dùng liều 0,25-0,3 mg/kg.
+ Đối với trẻ từ 5-15 kg dùng liều 0,3-0,4 mg/kg.
+ Đối với trẻ dưới 5 kg dùng liều 0,4-0,5 mg/kg.
Cách xử trí khi dùng quá liều thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5%
Co giật toàn thân được quản lý bằng oxy và hô hấp hỗ trợ. Tăng cường thông gió có thể làm giảm đáng kể độc tính. Có thể tiêm các liều nhỏ barbiturat tác dụng ngắn như thiopenthal 50 – 150 mg hoặc diazepam 5 – 10 mg theo đường tĩnh mạch và tiêm nhắc lại. Suxamethonium cũng có thể được sử dụng, nhưng chỉ bởi bác sĩ gây mê có chuyên môn. Xử trí suy tuần hoàn bằng cách cho thở oxy, đặt đầu thấp, cho thuốc cường giao cảm và truyền dịch tĩnh mạch. Trong trường hợp không tâm thu hoặc rung thất, cần hồi sức tích cực, kéo dài, đồng thời bổ sung epinephrine và natri hydrocacbonat càng sớm càng tốt.
Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% chống chỉ định với những đối tượng nào?
Không dùng thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% cho người quá mẫn với các thuốc gây tê tại chỗ của nhóm amide.
Không dùng thuốc để gây tê vùng tĩnh mạch (khối Bier) hoặc gây mê màng ngoài cổ tử cung trong sản khoa.
Không dùng thuốc Marcaine Spinal Heavy để gây tê ngoài màng cứng và tủy sống cho những bệnh nhân bị hạ huyết áp nặng, chẳng hạn như trong trường hợp sốc tim hoặc mất máu, hoặc bị rối loạn đông máu hoặc đang dùng thuốc chống đông máu.
Những điều cần thận trọng khi sử dụng thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5%
Bởi vì bupivacain được chuyển hóa ở gan, nên thận trọng ở bệnh nhân bị bệnh gan. Một số chế phẩm bupivacain thương mại có bổ sung natri metabisulfide, có thể gây phản ứng dị ứng. Không sử dụng các dung dịch chứa chất bảo quản để gây tê xương cùng hoặc ngoài màng cứng; Co giật do nhiễm độc thần kinh trung ương nghiêm trọng có thể gây ngừng tim, đặc biệt là khi vô tình tiêm vào mạch máu. Bupivacain độc với tim hơn các thuốc gây tê cục bộ khác, do đó phải thận trọng khi dùng cho bệnh nhân rối loạn chức năng tim mạch. Nhiễm toan hoặc thiếu oxy có thể làm giảm khả năng dung nạp của bupivacain và làm tăng nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng độc với thuốc. Epinephrine trong chế phẩm bupivacain có thể gây phản ứng không mong muốn ở bệnh nhân bị bệnh tim mạch nặng, tăng huyết áp, suy giáp hoặc cường giáp, hoặc hạ kali máu không được điều trị. Thuốc mê gây mê làm tăng nhạy cảm của tim với catecholamine, do đó làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim nếu sử dụng epinephrine cùng với thuốc.
Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% có nên dùng cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai không?
Vì Bupivacain có thể qua được nhau thai. Tỷ lệ nồng độ bupivacain ở trong nhau thai so với mẹ là 0,2 – 0,4, còn lidocain và mepivacain là 0,5 – 0,7. Trong thời kỳ mang thai tăng nhạy cảm với bupivacain, nên cần phải giảm nồng độ và giảm liều. Trong sản khoa để giảm đau khi chuyển dạ, thuốc được chỉ định và sử dụng phổ biến, ít tai biến.
Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% có nên dùng cho phụ nữ trong thời kỳ cho con bú không?
Vì Bupivacain bài tiết vào được sữa mẹ, nhưng với một lượng ít không gây ra ảnh hưởng đến con, khi mẹ dùng ở mức độ điều trị.
Tác dụng không mong muốn của thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5%
Các tác dụng phụ thường gặp khi dùng thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% là trên tuần hoàn có tình trạng hạ huyết áp, chậm nhịp tim khi gây tê tủy sống.
Các tác dụng phụ hiếm gặp mà thuốc Marcaine 0,5% gây ra là:
Toàn thân: Gây ra các phản ứng dị ứng và trường hợp nặng là gây sốc phản vệ.
Trên tuần hoàn gây suy cơ tim hay suy tâm thu do quá liều.
Trên thần kinh trung ương gây tình trạng mất ý thức và co giật do quá liều.
Các tác dụng không mong muốn về thần kinh như là dị cảm, yếu cơ và rối loạn chức năng của bàng quang cũng có thể xảy ra nhưng hiếm
Tai biến quá liều có thể xảy ra trong trường hợp không may tiêm động mạch đưa máu lên não khi gây mê vùng hầu họng như: cắt amidan, cắt khối hạch hình sao hoặc trường hợp tiêm động mạch nhỏ nửa người trên. có thể làm cho bupivacain đi ngược dòng lên não. Tất cả những tình trạng này đều có nguy cơ dẫn đến các triệu chứng của hệ thần kinh trung ương và co giật, ngay cả khi dùng liều thấp.
Với tổng liều cao cũng có nguy cơ gây biến chứng hệ thần kinh trung ương nhưng tác dụng phụ lên tim mạch thường gặp hơn. Khi tiêm tĩnh mạch không chủ ý, các triệu chứng thần kinh trung ương có thể xảy ra như: kích động, bồn chồn, “trạng thái say rượu”, ù tai, tê lưỡi và môi, hoa mắt, chóng mặt, nói lắp, tức ngực, run cục bộ. Các triệu chứng này được coi là dấu hiệu cảnh báo nhiễm độc và phải ngưng sử dụng thuốc ngay lập tức, nếu tiếp tục sử dụng sẽ dẫn đến mất ý thức, co giật và suy hô hấp toàn bộ.
Các biến cố tim mạch xảy ra chậm khi dùng quá liều. Tuy nhiên, nếu tiêm một liều lượng lớn nhanh vào tĩnh mạch có thể đưa một lượng lớn thuốc vào động mạch vành, gây nguy cơ suy cơ tim nặng dẫn đến suy tâm thu.
Gây tê tủy sống và ngoài màng cứng thường gây phong tỏa giao cảm, dẫn đến hạ huyết áp và nhịp tim chậm.
Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% không nên dùng cùng thuốc nào?
Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% chứa hoạt chất bupivacain có khả năng tương tác với nhiều loại thuốc gây nguy hiểm cho sức khỏe người bệnh có thể kể đến như:
+ Không nên dùng bupivacain có chứa epinephrin cùng với thuốc ức chế MAO hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng vì có thể gây tăng huyết áp nặng và kéo dài cho người bệnh.
+ Phenothiazines và butyrophenones có thể đảo ngược hoặc làm giảm tác dụng của epinephrine.
+ Bupivacain tương tác với các thuốc chống loạn nhịp tim nhóm I như tocainide, làm tăng độc tính của Tocainide.
+ Bupivacain nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân đang dùng thuốc chống loạn nhịp gây tê cục bộ (như lidocain) vì có khả năng tăng độc tính.
+ Rối loạn nhịp tim nặng có thể xảy ra nếu sử dụng thuốc vận mạch chứa bupivacain cho người đang hoặc đã dùng cloroform, halothane, cyclopropane, trichloroethylene.
Bạn nên bảo quản thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% như thế nào?
Bảo quản thuốc Marcaine Spinal Heavy 0,5% ở nhiệt độ 15 – 30 o C. Tránh để đông lạnh. Tránh ánh sáng. Chỉ dùng một lần sau khi mở ống thuốc. Không được dùng nếu như thấy dung dịch bị đổi màu hoặc xuất hiện tủa.
Thông tin về hoạt chất Bupivacain
Dược lực học của Bupivacain
Bupivacain là thuốc gây tê cục bộ thuộc nhóm amide với thời gian tác dụng kéo dài. Thuốc có tác dụng phong tỏa có hồi phục sự dẫn truyền xung thần kinh do làm giảm tính thấm của màng tế bào thần kinh đối với ion Na+. Đặc điểm nổi bật nhất của bupivacaine (có hoặc không có epinephrine) là thời gian tác dụng khá dài. Có thể lựa chọn các dung dịch tiêm khác nhau: 2,5 mg / ml hoặc 5 mg / ml hoặc 7,5 mg / ml tùy theo mức độ cần phong tỏa hệ thần kinh vận động nhiều hay ít. Bupivacain gây độc cho tim và thần kinh hơn mepivacain, lidocain hoặc prilocaine. Về thời gian tác dụng, không có nhiều khác biệt giữa các chế phẩm bupivacain có chứa hoặc không chứa epinephrin. Thuốc có thể gây tê dây thần kinh liên sườn, giảm đau kéo dài 7 – 14 giờ sau mổ và có thể giảm đau ngoài màng cứng tốt trong 3 – 4 giờ. Bupivacain cũng thích hợp để gây tê ngoài màng cứng liên tục. Bupivacain không có epinephrine cũng được dùng để gây tê tủy sống trong các ca phẫu thuật tiết niệu, chi dưới, bụng dưới và sản khoa.
Dược động học của Bupivacain
Tốc độ hấp thu của bupivacain phụ thuộc vào tổng liều lượng và nồng độ của thuốc được sử dụng, phương thức gây mê, sự phân bố xung tại vị trí tiêm và sự hiện diện của epinephrin trong dịch tiêm. Epinephrine bitartrate ở nồng độ thấp (1/200 000 g / ml tương đương 5 microgam / ml) làm giảm tốc độ hấp thu, cho phép tổng liều tương đối lớn hơn và kéo dài thời gian gây tê tại chỗ. Bupivacain là thuốc gây tê cục bộ tác dụng chậm (pK), mạnh và kéo dài với thời gian bán thải tăng lên 1,5 – 5,5 giờ ở người lớn và khoảng 8 giờ ở trẻ sơ sinh. Dùng lặp đi lặp lại nhiều liều sẽ gây ra hiện tượng tích lũy chậm. Sau khi tiêm bupivacain để làm tê xương cùng, ngoài màng cứng hoặc dây thần kinh ngoại biên, nồng độ bupivacain trong máu đạt đỉnh trong khoảng 30-45 phút. Tùy thuộc vào đường dùng, thuốc được phân bố ở một mức độ nào đó vào tất cả các mô của cơ thể, với nồng độ cao nhất được thấy ở các cơ quan được tưới máu cao như não, cơ tim, phổi, thận và gan. Bupivacain có liên kết với protein huyết tương cao (95%). Bupivacain được chuyển hóa chủ yếu ở gan, thành 2, 6-pipecolyloxylidin dưới dạng liên hợp với axit glucuronic; Chỉ 5% được đào thải dưới dạng không đổi qua nước tiểu.
Thuốc Marcaine Spinal Heavy Inj 0.5% 4Mlx5’S (Hộp 5 ống) giá bao nhiêu?
Thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5% giá bao nhiêu? Thuốc được bán ở nhiều bệnh viện lớn cũng như nhiều cửa hàng thuốc trên cả nước và giá thuốc sẽ có sự chênh lệch khác nhau tùy cơ sở. Để có thể biết được chính xác giá của thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5% cùng với các chương trình ưu đãi thì hãy nhanh tay nhấc máy lên và gọi ngay cho chúng tôi vào sđt 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ mọi lúc moi nơi.
Thuốc Marcaine Spinal Heavy Inj 0.5% 4Mlx5’S (Hộp 5 ống) mua ở đâu?
Nếu bạn đang tìm mua thuốc Marcaine Spinal Heavy Inj 0.5% 4Mlx5’S và vẫn chưa tìm được địa chỉ mua hay thắc mắc không biết mua ở đâu thì chúng tôi xin giới thiệu cho bạn một số cơ sở bán thuốc uy tín và đã được cấp phép như:
- Cơ sở 1: Nhà thuốc Hapu: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
- Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh
- Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.
Thuốc Marcaine Spinal Heavy Inj 0.5% 4Mlx5’S khi mua online tại nhathuochapu.vn?
Để giúp đỡ cho các bệnh nhân có thể mua được thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5% hay các loại thuốc kê đơn khác, nhathuochapu.vn đã phát triển hệ thống tư vấn trực tuyến và dịch vụ giao hàng đến tận tay người tiêu dùng vừa dễ dàng vừa thuận tiện. Chúng tôi có dịch vụ vận chuyển trên khắp các tỉnh thành của Việt Nam như Hà Nội, HCM, Nghệ An, Thái Nguyên, Hải Dương, Đà Nẵng, Quảng Ninh… Chúng tôi cam kết bán hàng chính hãng và giá cả rẻ nhất cho các bạn.
Mua thuốc online tại nhathuochapu.vn
-Khi mua thuốc ở đây bạn sẽ được dược sĩ đại học tư vấn tận tình mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc
-Bạn chỉ cần ở nhà và đặt hàng trực tuyến mà không cần phải đến tận cửa hàng
-Chúng tôi luôn có các chương trình ưu đãi và hỗ trợ bệnh nhân trong mùa dịch covid
-Bạn hãy yên tâm vì bạn sẽ được kiểm tra thông tin nguồn gốc thuốc trước khi thanh toán
Các bạn hãy liên hệ với Nhà thuốc hapu để được hỗ trợ tìm kiếm những thuốc cần mua bằng cách liên hệ với chúng tôi qua:
Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.
Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu
Website: https://nhathuochapu.vn/
Bài viết tham khảo thêm tại: Bệnh học
Ở các tỉnh thành khác, Chúng tôi có dịch vụ hỗ trợ quý khách mua thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5% chính hãng, ship thuốc COD qua các đơn vị vận chuyển uy tín như GHTK, GHN, Viettel Post, VN Post… Quý khách nhận thuốc, kiểm tra rồi mới thanh toán tiền.
Danh sách các Tỉnh, Thành Phố chúng tôi cung cấp thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5%: An Giang, Bà Rịa – Vũng Tàu, Bắc Giang, Bắc Kạn, Bạc Liêu, Bắc Ninh, Lâm Đồng, Lạng Sơn, Lào Cai, Long An, Nam Định, Nghệ An, Ninh Bình, Ninh Thuận, Phú Thọ, Quảng Bình, Quảng Nam, Quảng Ngãi, Quảng Ninh, Quảng Trị, Sóc Trăng, Sơn La, Tây Ninh, Thái Bình, Thái Nguyên, Gia Lai, Hà Giang, Hà Nam, Hà Tĩnh, Hải Dương, Hậu Giang, Hòa Bình, Hưng Yên, Khánh Hòa, Kiên Giang, , Thanh Hóa, Thừa Thiên Huế, Tiền Giang, Trà Vinh, Tuyên Quang, Vĩnh Long, Vĩnh Phúc, Yên Bái, Phú Yên, Cần Thơ, Đà Nẵng, Hải Phòng, Hà Nội, TP HCM, Bến Tre, Bình Định, Bình Dương, Bình Phước, Bình Thuận, Cà Mau, Cao Bằng, Đắk Lắk, Đắk Nông, Điện Biên, Đồng Nai, Đồng Tháp, Kon Tum, Lai Châu. Các tỉnh thành này bạn chỉ cần liên hệ số 0923283003 để được nhận thuốc tại nhà.
Đối với các quận huyện của Thủ đô Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh chúng tôi có dịch vụ giao hàng nhanh trong vòng 2 tiếng. Danh sách các Quận huyện mà chúng tôi có dịch vụ cung cấp thuốc Marcaine Spinal Heavy 0.5% Quận Ba Đình, Quận Hoàn Kiếm, Quận Hai Bà Trưng, Quận Đống Đa, Quận Tây Hồ, Quận Cầu Giấy, Quận Thanh Xuân, Quận Hoàng Mai, Huyện Hoài Đức, Huyện Thanh Oai, Huyện Mỹ Đức, Huyện Ứng Hòa, Huyện Thường Tín, Huyện Phú Xuyên, Huyện Mê Linh, Quận Nam Từ Liêm, Quận Long Biên, Quận Bắc Từ Liêm, Huyện Thanh Trì, Huyện Gia Lâm, Huyện Đông Anh, Huyện Sóc Sơn, Quận Hà Đông, Thị xã Sơn Tây, Huyện Ba Vì, Huyện Phúc Thọ, Huyện Thạch Thất, Huyện Quốc Oai, Huyện Chương Mỹ, Huyện Đan Phượng: Liên hệ 0923283003 để được Ds Đại học Dược Hà Nội tư vấn sử dụng thuốc Marcaine Soinal Heavv 0.5% chính hãng, an toàn, hiệu quả.
Trên đây là những thông tin về thuốc Marcaine Spinal Heavy Inj 0.5% 4Mlx5’S (Hộp 5 ống), chúng tôi mong bài viết này sẽ mang lại cho các bạn nhiều thông tin hữu ích, để các bạn phần nào có thể hiểu được tác dụng cũng như cách sử dụng của thuốc này. Nếu có điều gì chưa hiểu hay câu hỏi gì hoặc muốn liên hệ đặt hàng thì hãy gọi cho chúng tôi vào số 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ hoặc truy cập trang web nhathuochapu.vn để tìm hiểu thêm.
Tài liệu tham khảo: Drugbank.vn, Dược thư Việt Nam…