Thuốc Keytruda – Liệu pháp miễn dịch chống ung thư – Tia hy vọng cho những bệnh nhân đang điều trị ung thư phổi

Thuốc Keytruda – liệu pháp miễn dịch chống ung thư là tia hi vọng cho bệnh nhân bị ung thư. Liệu pháp miễn dịch chống ung thư là một công trình đoạt giải Nobel Y học 2018 đã đánh một dấu mốc quan trọng trong nền y học thế giới về phương pháp điều trị ung thư hiện nay. Nhiều bệnh nhân Việt Nam đang kỳ vọng vào phương pháp điều trị ung thư mới này. Vậy liệu đây có phải là phương pháp điều trị mở ra cánh cửa tia hy vọng cho những người bệnh mắc căn bệnh vốn được mặc định là “bản án tử” hay không? Tính khả quan của phương pháp này trong điều trị ung thư ở Việt Nam hiện nay như thế nào? Hãy cùng Thuockedonaz.com tìm hiểu trong bài viết dược đây.

Giới thiệu

Về mặt bản chất thì liệu pháp pháp miễn dịch trong điều trị ung thư là một phương pháp mới khác hẳn so với các phương pháp điều trị cũ mà trước đây chúng ta đã biết. Các phương pháp điều trị cũ đều có cơ chế là đánh thẳng tiếp bằng tế bào u làm tế bào chết đi và giảm số lượng tế bào xuống, bao gồm các phương pháp như: phẫu thuật, xạ trị, sử dụng hóa chất hay điều trị nội tiết, điều trị miễn dịch, điều trị tế bào đích. Tuy nhiên trong cơ chế của liệu pháp pháp miễn dịch thì đích tác dụng của nó không phải là tế bào u trực tiếp mà là tác động lên hệ diễn dịch của bệnh nhân. Phương pháp mới này sẽ kích thích hệ miễn dịch của bệnh nhân phát hiện ra tế bào u cũng như các tế bào bất thường và từ đó hệ miễn dịch của bệnh nhân sẽ tiêu diệt tế bào ung thư.

Liệu pháp pháp miễn dịch trong điều trị ung thư là liệu pháp mới tại Việt Nam đã được bộ y tế đã chính thức cho phép lưu hành từ cuối năm 2017. Hiện nay phương pháp điều trị miễn dịch cũng đã được áp dụng tại các cơ sở y tế trong cả nước nhất là ở các trung tâm lớn như: Bệnh viện K Trung ương, Bệnh viện Ung bướu thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Bạch Mai

Cơ sở liệu pháp miễn dịch

Thông thường hệ thống miễn dịch trong cơ thể có chức năng nhận diện và tiêu diệt tế bào lạ. Tuy nhiên một số tế bào ung thư lại tồn tại bằng cách khiến hệ thống miễn dịch không nhận diện để tiêu diệt được. Liệu pháp miễn dịch điều trị ung thư bằng Keytruda có khả năng ức chế hoạt động này của tế bào ung thư, giúp tế bào miễn dịch trong cơ thể nhận diện và tấn công lại tế bào ung thư. Ưu điểm của liệu pháp điều này là ít tác dụng phụ, tỉ lệ đáp ứng cao hơn hẳn so với hóa chất điều trị ung thư thông thường, kể cả bệnh nhân cao tuổi hay bệnh tiến triển nặng đều có thể được sử dụng.

Cụ thể, hoạt động miễn dịch của các tế bào T bị ức chế hoặc giảm khi các thụ thể gây chết tế bào được lập trình 1 (PD-1) liên kết với phối tử (PD-L1) trên bề mặt các tế bào khối u, do đó gây ức chế miễn dịch chọn lọc và ngăn hệ thống miễn dịch loại bỏ khối u. Keytruda (Pembrolizumab) là các kháng thể đơn dòng ngăn chặn PD-1 liên kết với các phối tử của nó. Do đó các kháng thể chống lại PD-1 (Keytruda (Pembrolizumab)) hoặc PD-L1 có thể khôi phục hoặc tăng cường đáp ứng miễn dịch chống u bướu và làm thoái hóa khối u ở bệnh nhân u ác tính tiến triển

Các nghiên cứu về thuốc Keytruda (Pembrolizumab)

Trong nghiên cứu mở rộng giai đoạn I và II với Keytruda (Pembrolizumab) đã chứng minh khả năng của các tác nhân này giúp đạt được sự sống sót đáng kể ở một số bệnh nhân không tiến triển trong thời gian dài (PFS). Theo dõi ở các bệnh nhân cho thấy tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn với Keytruda (Pembrolizumab) cho và sau khi ngừng điều trị miễn dịch vẫn sống khỏe mạnh không mắc bệnh sau hai năm là khoảng 90%.

Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn với Keytruda (Pembrolizumab) khi ngừng điều trị miễn dịch vẫn sống khỏe mạnh không mắc bệnh sau hai năm.

Trong thử nghiệm KEYNOTE giai đoạn III – 189, trên 616 bệnh nhân mắc NSCLC tiến triển, theo dõi trung bình 10,5 tháng. Việc sử dụng bổ sung pembrolizumab kết hợp với hóa trị liệu đã cải thiện tỷ lệ sống sót sau 12 tháng của bệnh nhân so với hóa trị liệu đơn thuần (69% so với 49%).

Các quan sát tương tự đã được thực hiện khi theo dõi lâu hơn trong 23 tháng, tỷ lệ sống sót ước tính ở những người được hóa trị liệu có dùng pembrolizumab là 22 tháng so với 11 tháng với bệnh nhân không dùng pembrolizumab.

Tỷ lệ sống khi điều trị không tiến triển (PFS) cũng được cải thiện khi bổ sung pembrolizumab (8,8 tháng so với 4,9 tháng).

Trong số tất cả các bệnh nhân trong thử nghiệm, tỷ lệ đáp ứng khách quan (ORR) đã được cải thiện khi bổ sung pembrolizumab (48%so với 19%).

Keytruda (Pembrolizumab) – Pembrolizumab là một thay thế cho nhóm ức chế CTLA-4 (Ipilimumab) kết hợp với Nivolumab, đặc biệt khi độc tính là một mối quan tâm hàng đầu. Pembrolizumab cũng thích hợp cho những bệnh nhân đã từng điều trị bằng Ipilimumab.

• Đối với bệnh nhân chưa từng điều trị bằng liệu pháp miễn dịch – Trong thử nghiệm giai đoạn III KEYNOTE-006 được tiến hành ở những bệnh nhân bị u ác tính tiến triển chưa được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch, Keytruda (Pembrolizumab) đã cải thiện cả PFS và khả năng sống sót so với Ipilimumab.
  • Cải thiện tỷ lệ sống trung bình (33 tháng thay vì 16 tháng, tỷ lệ sống trong 5 năm là 39% thay vì 31%).
  • PFS được cải thiện (8,4 tháng thay vì 3,4 tháng, PFS trong 4 năm là 23% thay vì 7%).
  • Đạt mục tiêu điều trị cao hơn (42% so với 17 %) và tỷ lệ khỏi bệnh hoàn toàn là (14% so với 3 %).
  • Trong những bệnh nhân chưa được điều trị toàn thân (bao gồm liệu pháp miễn dịch, hóa trị và / hoặc thuốc ức chế BRAF / MEK), Keytruda (Pembrolizumab) cũng cải thiện tỷ lệ sống trung bình chung (39 tháng so với 17 tháng) và PFS (11,6 tháng so với 3,7 tháng).
  • Trong thử nghiệm ngừng cung cấp Pembrolizumab sau hai năm đối với bệnh nhân đáp ứng, với lựa chọn ngừng thuốc sau sáu tháng để đáp ứng hoàn toàn. Sau gần ba năm theo dõi, trong số 19 % (103 bệnh nhân) đã hoàn thành nghiên cứu hai năm, tỷ lệ sống sót sau 3 năm là 94%.

So sánh độc tính của tác nhân ức chế PD-1 với tác nhân ức chế CTLA-4

Trong các thử nghiệm pha III (CheckMate 067 và KEYNOTE-006) khi so sánh trực tiếp các nhóm tác nhân này, độc tính tổng thể liên quan đến Pembrolizumab ít gặp hơn và nghiêm trọng hơn so với Ipilimumab. Pembrolizumab cũng bị ngưng sử dụng ít thường xuyên hơn so với Ipilimumab. Tuy nhiên, các tác dụng phụ của các tác nhân này là khác nhau so với Ipilimumab. Ví dụ:

• Nhiễm độc tuyến giáp thường gặp hơn ở những người được điều trị bằng ức chế PD-1, suy giáp xảy ra ở 10% bệnh nhân và cường giáp xảy ra ở 5% bệnh nhân. Khi so sánh điều trị bằng Ipilimumab cho thấy chỉ có 2 – 5% bệnh nhân suy giáp và1 – 2% bệnh nhân bị cường giáp trong.
• Ngược lại, viêm đại tràng ít gặp hơn ở những người được điều trị bằng ức chế PD-1. Viêm đại tràng cấp độ bất kỳ được báo cáo ở 2 – 6 % bệnh nhân được điều trị bằng Pembrolizumabso với khoảng 10 % những người được điều trị bằng Ipilimumab. Viêm đại tràng cấp 3 xảy ra trong 1 – 3 % nhận Nivolumab hoặc Pembrolizumabvà 7 đến 8 % trong nhóm Ipilimumab.

Hiệu quả của liệu pháp miễn dịch chống ung thư

Kết quả cho thấy, bệnh nhân sử dụng Keytruda (Pembrolizumab) có tỷ lệ đáp ứng cao, sức khỏe được cải thiện đáng kể, ít gặp tác dụng phụ. Đặc biệt, sau 2 năm với 35 chu kỳ điều trị với Keytruda (Pembrolizumab), bệnh nhân Nguyễn Thị N.A (35 tuổi) đã điều trị thành công u lympho tế bào T/NK.

Liệu pháp miễn dịch đã có nhiều kết quả khả quan ban đầu khi điều trị cho các bệnh nhân ở những giai đoạn nhất định. Tuy nhiên, khi điều trị đối với bệnh nhân ung thư cần phối hợp các liệu pháp điều trị khác nhau như phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, điều trị nội tiết, điều trị nhắm trúng đích đối với từng loại bệnh, từng giai đoạn bệnh để đạt hiệu quả tốt nhất cho bệnh nhân.

Hiện nay, liệu pháp miễn dịch chỉ mới được áp dụng đối với một số loại ung thư nhất định và chỉ có hiệu quả đối với những bệnh nhân đang điều trị ung thư ở giai đoạn muộn, di căn hoặc tái phát sau khi điều trị. Tuy nhiên, không phải tất cả các bệnh nhân khi điều trị bằng liệu pháp này đều có hiệu quả điều trị như nhau mà nó còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Vì đây là liệu pháp miễn dịch nên phụ thuộc rất nhiều vào hệ miễn dịch của bệnh nhân. Trong trường hợp hệ miễn dịch của bệnh nhân kém thì khi sử dụng liệu pháp điều trị này, hệ miễn dịch của bệnh nhân có thể không nhận diện được tế bào ung thư hoặc khi phát hiện được tế bào ung thư thì chưa chắc có thể tiêu diệt được. Ngoài ra, đối với các phương pháp hiện nãy chỉ mới phát hiện ra 1-2 điểm kiểm soát miễn dịch và ta sử dụng thuốc để đánh vào 1-2 điểm kiểm soát miễn dịch đó, nếu tế bào ung thư đột biến và xuất hiện nhiều biến thể điểm kiểm soát miễn dịch hơn thì hiệu quả có thể không được như mong muốn.

Thuốc Keytruda (Pembrolizumab) 100mg/4ml là thuốc gì?

Thuốc Keytruda với thành phần chính là Pembrolizumab hàm lượng 100mg/4ml kết hợp với tá dược: L-histidine, L-histidine hydrochloride monohydrat, Sucrose, Polysorbate 80, Nước tiêm là thuốc chống ung thư được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư.

Cơ chế:

Pembrolizumab là một kháng thể đơn dòng ức chế PD-1 có tính chọn lọc cao, ngăn chặn các phối tử PD-1 liên kết với các protein do tế bào ung thư tạo ra (PD-L1 và PD -L2). Ức chế PD-1 trên các tế bào lympho nên các tế bào ung thư không thể kết hợp với PD-1, giúp tăng cường hệ thống miễn dịch nhắm mục tiêu, tấn công và tiêu diệt các tế bào ung thư. Pembrolizumab ức chế tế bào T đảo ngược và gây ra phản ứng chống ung thư.

Xuất xứ: Công ty Dược Phẩm MSD Ireland – Hoa Kỳ

Quy cách đóng gói: Lọ 100mg/4mL

Thuốc Keytruda giá bao nhiêu? Mua thuốc Keytruda ở đâu uy tín

Quý khách hàng có thể tham khảo giá thuốc Keytruda (Pembrolizumab) 100mg/4ml tại: https://thuockedonaz.com/thuoc-keytruda-pembrolizumab-hop-1-lo-4ml/

Chúng tôi luôn có sẵn thuốc cho quý khách hàng. Liên hệ với chúng tôi để biết thêm địa chỉ mua thuốc Keytruda (Pembrolizumab) 100mg/4ml ở đâu Hà Nội, HCM, Huế, Đà Nẵng, Nha Trang…. Thuockedonaz.com cam kết bán thuốc Keytruda (Pembrolizumab) 100mg/4ml chính hãng, uy tín với giá tốt nhất.

Hệ thống thuokedonaz.com đảm bảo luôn phân phối thuốc Keytruda (Pembrolizumab)  100mg/4ml chính hãng, chất lượng, nguồn gốc xuất xứ rõ ràng. Nếu còn thắc mắc về thuốc Keytruda (Pembrolizumab) 100mg/4ml xin đừng ngừng ngại liên hệ với chúng tôi!

Thuốc Keytruda 100mg/4ml giá bao nhiêu tiền? Mua thuốc Keytruda (Pembrolizumab) 100mg/4ml ở đâu uy tín? Keytruda 100mg/4ml là thuốc gì? Công dụng, thành phần của thuốc Keytruda 100mg/4ml là gì? Tác dụng phụ của thuốc Keytruda 100mg/4ml là gì? Biểu hiện khi bị tác dụng phụ của thuốc Keytruda 100mg/4ml? Thuốc điều trị ung thư an toàn, hiệu quả? Vui lòng liên hệ với thuokedonaz.com theo số hotline 0923 283 003 để được các Dược sĩ Đại học tư vấn. thuokedonaz xin chân thành cảm ơn.