Thuốc Elopag 25 mg điều trị bệnh gì? Cách sử dụng, giá bao nhiêu?

Thuốc Elopag 25 mg là một loại thuốc theo toa có hoạt chất chính là Eltrombopag được sản xuất bởi công ty TNHH Dược phẩm Everest, thuốc được dùng để điều trị các trường hợp giảm tiểu cầu ở bệnh nhân ITP mạn tính, giảm tiểu cầu ở bệnh nhân nhiễm viêm gan C và bệnh thiếu máu Aplastic nặng. 

Thông tin cơ bản về thuốc Elopag 25 mg

Tên thuốc: Elopag

Tên hoạt chất: Eltrombopag 

Hàm lượng: 25mg

Dạng bào chế: Viên nén

Cách đóng gói: 1 hộp 14 viên

Nhà sản xuất: Công ty TNHH Dược phẩm Everest

Thuốc Elopag 25 mg là thuốc gì?

Thuốc Elopag 25 mg là thuốc kê đơn có hoạt chất chính là Eltrombopag, được sử dụng trong điều trị giảm tiểu cầu ở bệnh nhân ITP mạn tính, giảm tiểu cầu ở bệnh nhân nhiễm viêm gan C và thiếu máu Aplastic nặng.

Thuốc Elopag 25 mg có tác dụng gì, sử dụng cho những đối tượng nào?

Thuốc Elopag 25 với thành phần hoạt chất chính là Eltrombopag được chỉ định cho việc điều trị những bệnh sau:

• Bệnh nhân bị ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (vô căn) mãn tính (ITP) từ 1 tuổi trở lên không chịu được các phương pháp điều trị khác (ví dụ: corticosteroid, immunoglobulin). Giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP) là một chứng rối loạn đông máu. Bệnh do số lượng tiểu cầu trong máu giảm bởi hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào tiểu cầu khỏe mạnh. Trước đây, giảm tiểu cầu miễn dịch còn được gọi là ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn, ITP có thể gây ra các vết bầm tím, cũng như các chấm nhỏ màu đỏ tím trông giống với phát ban. Nếu như người bệnh không bị chảy máu và lượng tiểu cầu không giảm quá thấp thì không cần phải điều trị. Tuy nhiên, nếu như tình trạng bệnh ngày càng trở nên nghiêm trọng thì bạn cần phải dùng thuốc hoặc điều trị ngoại khoa.
• Bệnh nhân người lớn bị nhiễm virus viêm gan C (HCV) mạn tính trên bệnh giảm tiểu cầu, và mức độ giảm tiểu cầu là yếu tố chính ngăn cản sự khởi đầu hoặc hạn chế khả năng duy trì liệu pháp điều trị dựa trên interferon tối ưu.
• Bệnh nhân người lớn mắc bệnh thiếu máu bất sản nặng mắc phải (SAA) đã được điều trị ức chế miễn dịch trước đó hoặc đã được điều trị trước đó trên diện rộng và không thích hợp để cấy ghép tế bào gốc tạo máu. Thiếu máu bất sản là hiện tượng thiếu máu do chức năng tủy xương bị rối loạn. Bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng, thừa sắt trong máu, suy tim, phát triển ung thư vú thứ phát… Thiếu máu bất sản nặng còn có thể dẫn tới tử vong.

Thuốc Elopag 25 mg sử dụng như thế nào?

Dùng thuốc bằng đường uống, uống thuốc ít nhất 4 giờ trước hoặc sau khi uống các loại sản phẩm khác như thuốc kháng acid, sản phẩm từ sữa, hoặc các chất khoáng bổ sung có chứa cation đa hóa trị (ví dụ nhôm, calci, sắt, magnesi, selen và kẽm).

Thuốc có thể dùng cùng với thức ăn nhưng thức ăn phải chứa ít calci (< 50mg) hoặc tốt hơn là không chứa calci. Nên dùng theo chỉ định của bác sĩ. Không nên tự ý sử dụng hay tăng liều khi không có sự chỉ định của bác sĩ. Có thể tham khảo các liều dưới đây:

– Liều khuyến cáo dùng cho bệnh nhân giảm tiểu cầu ở bệnh nhân ITP mạn tính: Đối với người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên bị ITP thì khởi đầu bằng thuốc Elopag với liều 50 mg mỗi ngày, trừ trường hợp bệnh nhân có nguồn gốc châu Á (ví dụ như người Trung Quốc, Nhật Bản, Đài Loan hoặc Hàn Quốc) hoặc bị suy gan từ nhẹ đến nặng. Các bệnh nhân có nguồn gốc ở châu Á mắc ITP, nên khởi đầu bằng thuốc Elopag với liều giảm 25 mg mỗi ngày.

– Đối với bệnh nhân mắc ITP và suy gan nhẹ, trung bình hoặc nặng nên bắt đầu dùng thuốc Elopag với liều giảm 25 mg mỗi ngày một lần. Đối với những bệnh nhân có nguồn gốc ở châu Á bị ITP và suy gan hãy cân nhắc bắt đầu dùng thuốc Elopag với liều giảm 12,5 mg mỗi ngày.

– Điều trị cho bệnh nhân nhi mắc ITP từ 1 đến 5 tuổi nên khởi đầu dùng thuốc Elopag với liều 25 mg mỗi ngày một lần.

– Liều khuyến cáo trong trường hợp bị giảm tiểu cầu ở bệnh nhân nhiễm viêm gan C với liều ban đầu là liều 25 mg mỗi ngày một lần.

– Liều khuyến cáo cho bệnh nhân thiếu máu bất sản nghiêm trọng nên bắt đầu dùng thuốc Elopag với liều 50 mg mỗi ngày một lần.

Thuốc Elopag chống chỉ định cho những trường hợp nào?

Không nên sử dụng thuốc Elopag cho những người quá mẫn cảm với hoạt chất Eltrombopag và bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Những điều cần thận trọng khi sử dụng thuốc Elopag

Hiệu quả và tính an toàn của thuốc Elopag với hoạt chất Eltrombopag chưa được thiết lập để sử dụng trong các tình trạng giảm tiểu cầu khác như giảm tiểu cầu do hóa trị liệu và hội chứng loạn sản tủy (MDS).

Sử dụng Eltrombopag có thể gây ra các bất thường về gan mật. Trong các thử nghiệm lâm sàng với Eltrombopag, người ta đã quan sát thấy sự gia tăng alanin aminotransferase (ALT) trong huyết thanh, aspartate aminotransferase (AST) và bilirubin gián tiếp.

Những sự gia tăng này hầu hết là nhẹ (độ 1-2), có thể hồi phục được và không kèm theo các triệu chứng lâm sàng đáng kể có thể cho thấy chức năng gan bị suy giảm. Trong hai nghiên cứu đối chứng với giả dược, các tác dụng ngoại ý làm tăng ALT đã được báo cáo ở 5,7% bệnh nhân được điều trị bằng Eltrombopag và 4,0% bệnh nhân được điều trị bằng giả dược.

Đo ALT, AST và bilirubin huyết thanh trước khi bắt đầu Eltrombopag, 2 tuần một lần trong giai đoạn chuẩn độ, và hàng tháng sau khi đã chọn liều ổn định. Đánh giá các xét nghiệm huyết thanh gan bất thường bằng xét nghiệm lặp lại trong vòng 3 đến 5 ngày. Nếu các bất thường được xác nhận, theo dõi các xét nghiệm huyết thanh gan cho đến khi các bất thường giải quyết, ổn định hoặc trở lại ban đầu. Ngừng sử dụng Eltrombopag nếu mức ALT tăng (≥ 3 lần giới hạn trên của mức bình thường (ULN)) và tiến triển, hoặc dai dẳng ≥ 4 tuần, hoặc kèm theo tăng bilirubin trực tiếp, hoặc kèm theo các triệu chứng lâm sàng của tổn thương gan hoặc bằng chứng về gan mất bù.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Elopag cho bệnh nhân bị bệnh gan. Sử dụng liều khởi đầu thấp hơn của Eltrombopag khi Eltrombopag được dùng cho bệnh nhân xơ gan (suy gan).

Các biến chứng huyết khối/thuyên tắc huyết khối: Các biến cố huyết khối tắc mạch (TEEs) có thể xảy ra ở bệnh nhân ITP. Về lý thuyết, số lượng tiểu cầu cao hơn mức bình thường cho thấy tăng nguy cơ biến chứng huyết khối/thuyên tắc huyết khối. Trong các thử nghiệm lâm sàng của Eltrombopag, các biến cố huyết khối tắc mạch đã được quan sát thấy ở số lượng tiểu cầu thấp và bình thường. Trong các nghiên cứu ITP, 21 biến cố thuyên tắc huyết khối/thuyên tắc huyết khối được quan sát thấy ở 17 trong số 446 bệnh nhân (3,8%). Các biến cố huyết khối tắc mạch bao gồm: Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch bao gồm thuyên tắc phổi, huyết khối tĩnh mạch sâu, cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, nhồi máu cơ tim, đột quỵ do thiếu máu cục bộ và nghi ngờ biến cố huyết khối tắc mạch. PRIND được nghi ngờ (thiếu máu cục bộ thần kinh có thể đảo ngược và dai dẳng).

Eltrombopag nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ đã biết về huyết khối tắc mạch (ví dụ, Yếu tố V Leiden, thiếu hụt yếu tố ATIII, hội chứng kháng phospholipid). Số lượng tiểu cầu nên được theo dõi chặt chẽ và nên giảm liều hoặc ngừng Eltrombopag nếu số lượng tiểu cầu vượt quá phạm vi mục tiêu.

Trong một nghiên cứu có kiểm soát ở bệnh nhân giảm tiểu cầu bị bệnh gan mãn tính (n = 288, đối tượng an toàn) đang trải qua các thủ thuật xâm lấn tự chọn, nguy cơ huyết khối tĩnh mạch cửa tăng lên ở những bệnh nhân được điều trị bằng 75 mg Eltrombopag một lần mỗi ngày trong 14 ngày. 6 trong số 143 (4%) bệnh nhân người lớn bị bệnh gan mãn tính dùng eltrombopag đã trải qua biến cố huyết khối (tất cả đều ở hệ thống tĩnh mạch cửa) và 2 trong số 145 (1%) đối tượng trong nhóm dùng giả dược đã trải qua biến cố huyết khối (1 đối tượng bị tắc tĩnh mạch cửa và 1 đối tượng bị nhồi máu cơ tim). Năm đối tượng được điều trị bằng eltrombopag bị huyết khối tắc mạch đã trải qua biến cố này 14 ngày sau khi kết thúc liều eltrombopag và số lượng tiểu cầu trên 200.000 µL.

Chảy máu sau khi ngừng Eltrombopag: Sau khi ngừng Eltrombopag, hầu hết bệnh nhân trở về số lượng tiểu cầu ban đầu trong vòng 2 tuần, điều này làm tăng nguy cơ chảy máu và trong một số trường hợp có thể gây chảy máu. Số lượng tiểu cầu nên được theo dõi hàng tuần trong 4 tuần sau khi ngừng Eltrombopag.

Hình thành reticulin ở tủy xương và nguy cơ xơ hóa tủy xương: Các chất chủ vận thụ thể Thrombopoietin (TPO), bao gồm Eltrombopag, có thể làm tăng nguy cơ phát triển hoặc tiến triển các sợi reticulin trong tủy xương.

Trước khi bắt đầu Eltrombopag, hãy kiểm tra cẩn thận lam máu ngoại vi để xác định mức độ cơ bản của các bất thường tế bào học. Khi đã xác định được liều lượng ổn định của Eltrombopag, cần thực hiện công thức máu toàn bộ (CBC) và số lượng bạch cầu (WBC) hàng tháng. Nếu quan sát thấy các tế bào chưa trưởng thành hoặc loạn sản, hãy kiểm tra lam máu ngoại vi để tìm các bất thường hình thái mới hoặc xấu đi (ví dụ, các hồng cầu hình giọt nước và có nhân, bạch cầu chưa trưởng thành) hoặc giảm số lượng tế bào máu. Nếu bệnh nhân xuất hiện các bất thường hình thái mới hoặc xấu đi hoặc số lượng tế bào máu giảm, hãy ngừng điều trị Eltrombopag và cân nhắc sinh thiết tủy xương, bao gồm cả nhuộm để tìm xơ.

Bệnh ác tính và sự tiến triển của bệnh ác tính: Có mối quan tâm về mặt lý thuyết rằng chất chủ vận TPO-R có thể kích thích sự tiến triển của các khối u ác tính huyết học hiện có như hội chứng loạn sản tủy. (MDS). Trong các nghiên cứu lâm sàng về ITP (n = 493), không có sự khác biệt về tỷ lệ mắc các khối u ác tính hoặc các khối u ác tính huyết học được quan sát thấy giữa các bệnh nhân được điều trị bằng giả dược và Eltrombopag. Điều này cũng phù hợp với thông tin thu được từ các nghiên cứu tiền lâm sàng, trong đó không có bằng chứng về sự tăng sinh tế bào ác tính khi ủ chung Eltrombopag với các dòng tế bào MDS, nhiều dòng tế bào bệnh bạch cầu và các dòng tế bào khối u đặc (đại tràng, tuyến tiền liệt, buồng trứng và phổi).

Đục thủy tinh thể:

Trong các nghiên cứu về độc tính của Eltrombopag ở loài gặm nhấm, người ta đã quan sát thấy bệnh đục thủy tinh thể. Vấn đề liên quan về mặt lâm sàng của phát hiện này vẫn chưa được biết. Nên kiểm tra định kỳ bệnh nhân đục thủy tinh thể.

Ảnh hưởng của thuốc Elopag đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc:

Chưa có nghiên cứu nào đánh giá sự ảnh hưởng của thuốc Elopag đến khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc. Dược lực học của eltrombopag không dự đoán tác dụng phụ của thuốc đối với các hoạt động như vậy. Cần chú ý đến tình trạng lâm sàng của bệnh nhân và các tác dụng phụ của Eltrombopag khi xem xét khả năng để thực hiện các công việc đòi hỏi khả năng phán đoán, kỹ năng vận động và nhận thức của bệnh nhân.

Ảnh hưởng của thuốc Elopag khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú:

Đối với phụ nữ trong thời kỳ mang thai:

Eltrombopag không gây ra hiện tượng quái thai khi nghiên cứu trên chuột và thỏ mang thai, nhưng gây ra một tỷ lệ thấp của hội chứng xương sườn cổ tử cung (dị dạng phôi) và giảm trọng lượng thai nhi ở liều gây độc cho mẹ.

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát nào về Eltrombopag ở phụ nữ có thai. Ảnh hưởng của Eltrombopag đối với thai nhi vẫn chưa được biết rõ. Eltrombopag chỉ nên được dùng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích vượt trội hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Đối với phụ nữ trong thời kỳ cho con bú:

Người ta không biết liệu eltrombopag có bài tiết được vào sữa mẹ hay không. Eltrombopag không nên sử dụng cho người cho con bú trừ khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho trẻ sơ sinh.

Khi sử dụng Elopag có thể gặp các tác dụng không mong muốn nào?

Tính an toàn và hiệu quả của thuốc Elopag đã được chứng minh trong hai nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược ở người lớn được điều trị với ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát mãn tính trước đó. Trong nghiên cứu RAISE, 197 đối tượng được chọn ngẫu nhiên 2: 1, Eltrombopag (n = 135) và giả dược (n = 62). Đối tượng sử dụng thuốc nghiên cứu đến 6 tháng. Trong nghiên cứu TRA100773B, 114 đối tượng được chọn ngẫu nhiên và điều trị trong tối đa 42 ngày bằng giả dược (n = 38) hoặc Eltrombopag (n = 76).

Hầu hết các phản ứng có hại liên quan đến Elopag đều là từ nhẹ đến trung bình, xuất hiện sớm và hiếm khi hạn chế điều trị.

Các phản ứng bất lợi được xác định ở các đối tượng được điều trị bằng thuốc Elopag được hiển thị dưới đây:

• Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc do ký sinh trùng

Thường gặp: Viêm họng, nhiễm trùng đường tiết niệu

• Rối loạn hệ tiêu hóa

Những triệu chứng rất phổ biến như buồn nôn, tiêu chảy

Những triệu chứng thường gặp như khô miệng, nôn mửa

• Rối loạn gan mật

Thường gặp: Tăng aspartat aminotransferase, tăng alanin aminotransferase

• Rối loạn da và mô dưới da

Thường gặp: Rụng tóc, phát ban

• Rối loạn cơ xương và các mô liên kết

Thường gặp: Đau lưng, đau cơ xương lồng ngực, đau cơ xương, đau cơ

Hãy thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc để có được sự tư vấn và hỗ trợ kịp thời.

Tương tác của thuốc Elopag với các loại thuốc khác

Rosuvastatin:

Các nghiên cứu in vitro đã chỉ ra rằng eltrombopag không phải là chất nền cho polypeptide vận chuyển anion hữu cơ, OATP1B1, mà là chất ức chế chất vận chuyển này. Các nghiên cứu in vitro cũng chỉ ra rằng eltrombopag là chất nền và chất ức chế của protein kháng ung thư vú (BCRP). Khi Eltrombopag và rosuvastatin được sử dụng đồng thời trong một nghiên cứu tương tác thuốc trên lâm sàng, sự gia tăng nồng độ rosuvastatin trong huyết tương đã được quan sát thấy. Khi dùng đồng thời với Eltrombopag, cần xem xét giảm liều rosuvastatin và theo dõi chặt chẽ. Trong các nghiên cứu lâm sàng với Eltrombopag, khuyến cáo giảm 50% liều rosuvastatin khi dùng đồng thời rosuvastatin và Eltrombopag. Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời Eltrombopag với các chất nền OATP1B1 và ​​BCRP khác.

Các cation đa hóa trị (tạo phức):

Eltrombopag tạo phức với các cation đa hóa trị như nhôm, canxi, sắt, magiê, selen và kẽm. Thuốc kháng axit, các sản phẩm từ sữa và các sản phẩm khác có chứa cation đa hóa trị như chất bổ sung khoáng chất nên được dùng cách nhau ít nhất 4 giờ kể từ khi dùng Eltrombopag để tránh làm giảm đáng kể sự hấp thu eltrombopag.

Lopinavir / ritonavir:

Dùng đồng thời Eltrombopag với lopinavir / ritonavir (LPV / RTV) có thể làm giảm nồng độ eltrombopag. Một nghiên cứu trên 40 tình nguyện viên khỏe mạnh cho thấy rằng việc sử dụng đồng thời một liều Eltrombopag 100 mg duy nhất với liều lặp lại LPV / RTV 400/100 mg hai lần mỗi ngày làm giảm AUC trong huyết tương của eltrombopag 17% (90% CI): 6,6%; 26,6%. Do đó, cần thận trọng khi dùng đồng thời Eltrombopag với LPV / RTV. Số lượng tiểu cầu nên được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo liều lượng thích hợp của Eltrombopag khi bắt đầu hoặc ngừng điều trị bằng lopinavir / ritonavir.

Các chất ức chế và cảm ứng CYP1A2 và CYP2C8:

Eltrombopag được chuyển hóa bằng nhiều con đường bao gồm CYP1A2, CYP2C8, UGT1A1 và UGT1A3. Thuốc ức chế hoặc cảm ứng một loại enzym ít có khả năng ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ eltrombopag trong huyết tương, trong khi thuốc ức chế hoặc cảm ứng nhiều enzym có khả năng làm tăng nồng độ eltrombopag (ví dụ như fluvoxamine) hoặc giảm nồng độ eltrombopag (ví dụ rifampicin).

Thuốc trị ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP):

Thuốc được dùng trong điều trị ITP kết hợp với eltrombopag trong các nghiên cứu lâm sàng bao gồm corticosteroid, danazol và / hoặc azathioprine, globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIG) và immunoglobulin kháng D). Số lượng tiểu cầu nên được theo dõi khi sử dụng eltrombopag được kết hợp với các thuốc khác để điều trị ITP để tránh số lượng tiểu cầu nằm ngoài phạm vi khuyến cáo.

Tương tác của thuốc Elopag với thức ăn

Một liều Eltrombopag 50 mg duy nhất với bữa sáng tiêu chuẩn nhiều chất béo, năng lượng cao bao gồm các sản phẩm từ sữa làm giảm AUC eltrombopag trong huyết tương khoảng 59% (KTC 90%: 54%, 64%) và Cmax khoảng. 65% (KTC 90%: 59%, 70%). Thực phẩm ít canxi [<50mg canxi] bao gồm nước trái cây, thịt nạc, thịt bò và nước ép trái cây không đường (không thêm canxi, magiê hoặc sắt), sữa đậu nành không đường và ngũ cốc không pha loãng không ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ eltrombopag trong huyết tương, bất kể calo và hàm lượng chất béo.

Hướng dẫn bảo quản thuốc Elopag

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát nhiệt độ dưới 30 dộ C, tránh ánh sáng chiếu trực tiếp.

Sản phẩm tương tự:

Thuốc Elopag 50

Thuốc Elbonix 25

Thuốc Eblnonix 50

Thuốc Revolade 25

Thuốc Revolade 50

Thông tin hoạt chất Elotrombopag của thuốc Elopag

Dược lực học của Eltrombopag

Eltrombopag là một chất chủ vận thụ thể thrombopoietin được sử dụng để điều trị giảm tiểu cầu hoặc thiếu máu bất sản liên quan đến các nguyên nhân khác nhau.

Cơ chế tác dụng của hoạt chất Eltrombopag

Eltrombopag là một chất chủ vận thụ thể TPO phân tử nhỏ, sinh học dùng đường uống, tương tác với vùng xuyên màng của thụ thể TPO ở người. Eltrombopag là một chất kích thích quá trình phosphoryl hóa STAT và JAK. Không giống như TPO hoặc romiplostim tái tổ hợp, Eltrombopag không kích hoạt con đường AKT theo bất kỳ cách nào. Cần lưu ý rằng khi tiêm cho bệnh nhân thiếu máu bất sản, các dòng khác ngoài số lượng tiểu cầu tăng lên, cho thấy rằng eltrombopag làm tăng tác dụng của TPO in vivo; hoặc có một cơ chế hoạt động chưa được phát hiện tại nơi làm việc.

Dược động học của Eltrombopag

Hấp thu: Đỉnh hấp thu của Eltrombopag xảy ra khoảng 2-6 giờ sau khi uống và tổng mức hấp thu qua đường miệng của các chất liên quan đến thuốc sau khi dùng liều 75 mg được ước tính là ít nhất 52%.

Phân bố: Dựa trên một nghiên cứu về nhãn phóng xạ, nồng độ eltrombopag trong tế bào máu xấp xỉ 50% đến 79% nồng độ trong huyết tương

Liên kết protein: Eltrombopag liên kết với protein cao (> 99%).

Chuyển hóa: Eltrombopag chủ yếu thông qua các con đường bao gồm phân cắt, oxy hóa và liên hợp với axit glucuronic, glutathione hoặc cysteine. Các nghiên cứu in vitro cho thấy CYP1A2 và CYP2C8 chịu trách nhiệm cho quá trình chuyển hóa oxy hóa của eltrombopag. UGT1A1 và UGT1A3 chịu trách nhiệm cho quá trình glucuronid hóa eltrombopag.

Thải trừ: Eltrombopag được thải trừ chủ yếu qua phân (59%), cùng với 31% được thải trừ qua thận. Khoảng 21-32 giờ ở bệnh nhân khỏe mạnh. Khoảng 26-35 giờ ở bệnh nhân ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn.

Thuốc Elopag 25 mg giá bao nhiêu?

Thuốc Elopag 25 mg giá bao nhiêu? Thuốc sẽ có giá bán khác nhau ở từng cơ sở. Để biết được thông tin chính xác về giá thuốc Elopag 25 cùng với các chương trình ưu đãi, bạn hay nhanh tay gọi vào số hotline 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ.

Mua thuốc Elopag 25 mg ở đâu uy tín tại HN, HCM…?

Nếu bạn đang thắc mắc không biết mua thuốc Elopag 25 ở đâu tại HN, HCM uy tín thì bạn có thể tìm mua thuốc ở những cơ sở được cấp phép và uy tín như:

– Cơ sở 1: Nhà thuốc Hapu: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội

– Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh

– Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.

Tại sao nên mua thuốc Elopag 25 mg online tại nhathuochapu.vn?

Nhà thuốc Hapu – “MUA THUỐC ONLINE GIÁ RẺ”. 

Để giúp đỡ cho bệnh nhân có thể thuận tiện mua thuốc được các thuốc kê dơn, thuốc hiếm, khó tìm và chính hãng uy tín mà không cần phải đi đâu xa chỉ cần ở nhà mua thuốc, nhathuochapu.vn đã phát triển hệ thống tư vấn trực tuyến và dịch vụ gửi hàng đến tận tay người tiêu dùng. Chúng tôi có dịch vụ vận chuyển thuốc trên khắp các tỉnh thành Việt Nam như Hà Nội, HCM, Nghệ An, Thái Nguyên, Hải Dương, Đà Nẵng, Quảng Ninh…. hãy liên hệ với chúng tôi qua số hotline 0923283003 hay truy cập vào trang web nhathuochapu.vn để tìm hiểu kĩ hơn. Chúng tôi cam kết bán hàng chính hãng và giá cả rẻ nhất cho các bạn.

Những lợi ích khi lựa chọn mua thuốc online tại nhathuochapu.vn

-Khách hàng được dược sĩ đại học tư vấn tận tình mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc

-Đặt hàng trực tuyến không cần phải đến tận cửa hàng

-Luôn có các chương trình hỗ trợ bệnh nhân mùa dịch covid

-Khách hàng được kiểm tra thông tin nguồn gốc thuốc trước khi thanh toán

các bạn liên hệ Nhà thuốc hapu để được hỗ trợ tìm kiếm thuốc cần mua băng cách liện hệ vớ chúng tôi qua:

Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.

Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu

Website: https://nhathuochapu.vn/

Trên đây là những thông tin về thuốc Elopag 25 mg, chúng tôi mong bài viết này sẽ giúp ích cho các bạn, để các bạn có thể hiểu phần nào về tác dụng cũng như cách sử dụng thuốc này. 

Tài liệu tham khảo: Drungbank.vn…

Ở các tỉnh thành khác, Chúng tôi có dịch vụ hỗ trợ quý khách mua thuốc Elopag chính hãng, ship thuốc COD qua các đơn vị vận chuyển uy tín như GHTK, GHN, Viettel Post, VN Post… Quý khách nhận thuốc, kiểm tra rồi mới thanh toán tiền.

Danh sách các Tỉnh, Thành Phố chúng tôi cung cấp thuốc Elopag: An Giang,  Bà Rịa – Vũng Tàu,  Bắc Giang,  Bắc Kạn,  Bạc Liêu,  Bắc Ninh, Lâm Đồng,  Lạng Sơn,  Lào Cai,  Long An,  Nam Định,  Nghệ An,  Ninh Bình,  Ninh Thuận,  Phú Thọ,  Quảng Bình,  Quảng Nam,  Quảng Ngãi,  Quảng Ninh,  Quảng Trị,  Sóc Trăng,  Sơn La,  Tây Ninh,  Thái Bình,  Thái Nguyên, Gia Lai,  Hà Giang,  Hà Nam,  Hà Tĩnh,  Hải Dương,  Hậu Giang,  Hòa Bình,  Hưng Yên,  Khánh Hòa,  Kiên Giang,  ,  Thanh Hóa,  Thừa Thiên Huế,  Tiền Giang,  Trà Vinh,  Tuyên Quang,  Vĩnh Long,  Vĩnh Phúc,  Yên Bái,  Phú Yên, Cần Thơ,  Đà Nẵng,  Hải Phòng,  Hà Nội,  TP HCM, Bến Tre,  Bình Định,  Bình Dương,  Bình Phước,  Bình Thuận,  Cà Mau,  Cao Bằng,  Đắk Lắk,  Đắk Nông,  Điện Biên,  Đồng Nai,  Đồng Tháp, Kon Tum,  Lai Châu. Các tỉnh thành này bạn chỉ cần liên hệ số 0923283003 để được nhận thuốc tại nhà.

Đối với các quận huyện của Thủ đô Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh chúng tôi có dịch vụ giao hàng nhanh trong vòng 2 tiếng. Danh sách các Quận huyện mà chúng tôi có dịch vụ cung cấp thuốc Elopag Quận Ba Đình,  Quận Hoàn Kiếm,  Quận Hai Bà Trưng,  Quận Đống Đa,  Quận Tây Hồ,  Quận Cầu Giấy,  Quận Thanh Xuân,  Quận Hoàng Mai,  Huyện Hoài Đức,  Huyện Thanh Oai,  Huyện Mỹ Đức,  Huyện Ứng Hòa,  Huyện Thường Tín,  Huyện Phú Xuyên,  Huyện Mê Linh,  Quận Nam Từ Liêm, Quận Long Biên,  Quận Bắc Từ Liêm,  Huyện Thanh Trì,  Huyện Gia Lâm,  Huyện Đông Anh, Huyện Sóc Sơn,  Quận Hà Đông,  Thị xã Sơn Tây,  Huyện Ba Vì,  Huyện Phúc Thọ,  Huyện Thạch Thất,  Huyện Quốc Oai,  Huyện Chương Mỹ,  Huyện Đan Phượng: Liên hệ 0923283003 để được Ds Đại học Dược Hà Nội tư vấn sử dụng thuốc Elopag chính hãng, an toàn, hiệu quả.

Nếu có bất kỳ thắc mắc nào hay muốn liên hệ đặt hàng vui lòng gọi ngay cho chúng tôi qua số hotline 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ hoặc quý khách hàng có thể truy cập trang web nhathuochapu.vn để tìm hiểu thêm.