Thuốc A.T Nitroglycerin inj giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Thuốc A.T Nitroglycerin inj là một trong những loại thuốc điều trị bệnh tim mạch được nhiều bác sĩ chuyên khoa tin dùng hiện nay bởi những tác dụng rất hiệu quả. Thuốc được dùng cho các trường hợp suy tim, nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, co thắt mạch vành,…

Thông tin cơ bản về thuốc A.T Nitroglycerin inj

Nhóm thuốc: Thuốc tim mạch

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm

Quy cách đóng gói: Hộp 5 ống, hộp 10 ống, hộp 20 ống x 5ml

Thành phần:

Nitroglycerin (dưới dạng Nitroglycerin 5% trong Propylene glycol) hàm lượng 5mg/5ml

SDK: VD-25659-16

Nhà sản xuất: VIETNAM 

Đơn vị đăng ký: Công ty Cổ phần Dược phẩm An Thiên

Thuốc A.T Nitroglycerin inj dùng cho đối tượng nào?

Kiểm soát tăng huyết áp trước bệnh nhân phẫu thuật như tăng huyết áp liên quan đến phẫu thuật sâu, đặc biệt là phẫu thuật tim mạch như tăng huyết áp trong phẫu thuật nội khí quản, gây mê hay phẫu thuật qua da, các thủ thuật cắt xương ức, phẫu thuật tim nhân tạo và trong khi trực tiếp phẫu thuật.

Điều trị suy tim sung huyết có liên quan đến nhồi máu cơ tim cấp tính.

Điều trị đau thắt ngực ở những bệnh nhân không đáp ứng với liều khuyến cáo của nitrat hữu cơ và/hoặc thuốc chẹn beta, đau thắt ngực và co thắt động mạch vành không ổn định.

Làm giảm huyết áp trong thời gian bệnh nhân phẫu thuật.

Liều dùng – Cách dùng Thuốc A.T Nitroglycerin inj

Cách sử dụng:

Khi sử dụng tiêm tĩnh mạch glyceryl trinitrate, dung dịch trong ống tiêm phải được pha loãng với glucose 5% hoặc natri doride 0,9% thành độ pha loãng cuối cùng là 100 mcg/ml. Tránh sử dụng hộp nhựa PVC vì glyceryl trinitrat bị hấp phụ mạnh

Liều dùng:

Liều điều trị nitroglycerin nên được điều chỉnh theo đáp ứng theo từng bệnh nhân. Liều khuyến cáo là 10-200 mcg/phút nhưng có thể cần tới 400 mcg/phút trong một số thủ thuật phẫu thuật.

Trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả khi dùng nitroglycerin hiện chưa được thiết lập ở trẻ em.

Người cao tuổi: Không có bằng chứng báo cáo cho thấy cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi.

Sử dụng trong phẫu thuật:

Liều ban đầu 25 mcg/phút để kiểm soát tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp trong khi phẫu thuật. Liều này có thể tăng thêm 25 mcg/phút cứ sau 5 phút cho đến khi huyết áp ổn định, tối đa là 200 mcg/phút. Liều thường là 10 đến 200 mcg/phút trong khi phẫu thuật, mặc dù có thể sử dụng liều lên tới 400 mg/phút trong một số trường hợp.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ:

Thuốc điều trị thiếu máu cục bộ cơ tim chu phẫu có thể bắt đầu với liều 15-20 mcg/phút. Liều này có thể được tăng lên từng bước 10-15 mcg/phút cho đến khi đáp ứng.

Suy tim sung huyết không hồi phục:

Liều điều trị khởi đầu khuyến cáo là 20-25 mcg/phút. Liều này có thể giảm xuống còn 10 mcg/phút, hoặc có thể tăng lên với mức tăng 20-25 mcg/phút, cứ sau thời gian 15-30 phút cho đến khi đạt được hiệu quả mà bạn mong muốn.

Đau thắt ngực không ổn định:

Liều điều trị khởi đầu được khuyến cáo là 10 mcg/phút. Liều này có thể tăng thêm 10 mcg/phút sau thời gian 15 đến 30 phút tùy theo đáp ứng của bệnh nhân.

Điều trị nhồi máu cơ tim cấp tính: Hiện nay nên thận trọng chú ý hạn chế tiêm tĩnh mạch cho:

Bệnh nhân bị đau ngực. 

Bệnh nhân NMCT thành trước rộng có chống chỉ định với một số thuốc ức chế men chuyển và áp lực cuối tâm trương thất trái được coi là cao và cần giảm tiền gánh.

Bệnh nhân suy thất trái (dùng nitrat kết hợp với thuốc ức chế men chuyển) hoặc tăng huyết áp nặng.

Nên sử dụng liệu pháp liều thấp ban đầu để tránh giảm huyết áp quá mức (huyết áp tâm thu <90 mmHg): Glyceryl trinitrat 5 microgam/phút được tăng lên 5 đến 20 microgam/phút cứ sau 5-10 phút, tối đa 200 microgam/ phút (sử dụng bộ truyền tĩnh mạch PVC thông thường với một chai thủy tinh) cho đến khi huyết áp trung bình giảm 10% ở đối tượng huyết áp bình thường và khoảng 30% ở đối tượng tăng huyết áp: truyền duy trì trong 24 giờ hoặc lâu hơn. Khi dùng liều 200 microgam/phút mà huyết áp không hạ thì phải ngừng truyền vì kháng nitrat. Sau giai đoạn cấp tính, có thể dùng glyceryl trinitrat đường uống, điều chỉnh liều để giảm huyết áp khoảng 10% trong 6 tuần, hoặc miếng dán qua da (ngừng sử dụng vào ban đêm) như trong GISSI 3

Thuốc A.T Nitroglycerin inj chống chỉ định với đối tượng nào?

Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần hoạt chất nào của thuốc

Huyết áp thấp trụy tim mạch 

Thiếu máu trầm trọng.

Tăng áp lực nội sọ gây ra do chấn thương đầu hoặc xuất huyết não.

Nhồi máu cơ tim thất phải.

Hẹp động mạch chủ và bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn.

viêm màng ngoài tim co thắt.

Dị ứng với nitrat hữu cơ.

Glaucom góc đóng.

Bệnh nhân dùng sildenafil hoặc chất ức chế phosphodiesterase để điều trị rối loạn cương dương hoặc tăng huyết áp phổi.

Lưu ý thận trọng khi dùng thuốc A.T Nitroglycerin inj

Khi dùng thuốc, nên tăng liều dùng thuốc lên dần dần để tránh nguy cơ giảm huyết áp thế đứng và nhức đầu ở một số người bệnh; nên hướng dẫn người bệnh ngồi hoặc nằm sau khi uống thuốc.

Khi đang dùng thuốc ở liều cao không được giảm thuốc đột ngột.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy gan, suy thận nặng, suy giáp, suy dinh dưỡng. Miếng dán phải được gỡ bỏ trước khi chụp điện tâm đồ hoặc chụp MRI

Ảnh hưởng của thuốc đến người lái xe và vận hành máy móc.

Vì tính an toàn và chỉ định của thuốc trong trường hợp bệnh nặng, bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai:

Kinh nghiệm lâm sàng với glyceryl trinitrate trong điều trị cho phụ nữ mang thai còn hạn chế, đặc biệt là trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Thời kỳ cho con bú:

Vì không có dữ liệu đáng tin cậy về sự tích lũy glyceryl trinitrat trong sữa mẹ khuyến cáo ngừng cho con bú khi người mẹ đang sử dụng thuốc.

Thuốc A.T Nitroglycerin inj gây tác dụng phụ (ADR) là gì?

giãn mạch ngoại biên làm da đỏ bừng, đặc biệt ở ngực và mặt; giãn mạch máu ở mắt dễ gây tăng tiết thủy dịch và tăng nhãn áp; Các mạch máu trong não bị giãn có thể gây tăng áp lực nội sọ và đau đầu.

Hạ huyết áp thế đứng, hoa mắt, chóng mặt thường xảy ra khi dùng thuốc cho bệnh nhân đã có sẵn huyết áp thấp, người lớn tuổi.

Có thể bị phát ban, viêm da tróc vảy, rối loạn tiêu hóa.

Ở liều cao hơn liều điều trị có thể gây methemoglobin do thuốc oxy hóa Fe2+ của huyết sắc tố thành Fe3+ làm cho huyết sắc tố không vận chuyển được oxy.

Thường gặp, ADR > 1/100

Toàn thân: Nhức đầu (50%), chóng mặt.

Tuần hoàn: Nhịp tim nhanh và làm hạ huyết áp.

Mặt: Đỏ.

Da: Viêm da dị ứng.

Ít gặp, 1/1 000 < ADR < 1/100

Tiêu hóa: Buồn nôn.

Da: Dị ứng, ngứa khắp người.

Hiếm gặp, ADR < 1/1 000

Toàn thân: Ngất xỉu.

Tuần hoàn: Tím tái, methemoglobin huyết.

Vị giác: Mất vị giác.

Thông báo cho bác sĩ điều trị của bạn về những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Hướng dẫn xử lý ADR:

Hạ huyết áp và ngất được kiểm soát bằng cách đặt bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa với đầu thấp. Thuốc hạ huyết áp có thể được sử dụng trong trường hợp hạ huyết áp nghiêm trọng. Trường hợp ngộ độc có thể cho thở oxy, hỗ trợ hô hấp và truyền điện giải để tăng thể tích tuần hoàn. Nếu methemoglobin huyết, truyền tĩnh mạch methylthionine clorid

Tương tác thuốc 

Sử dụng kết hợp đồng thời với thuốc giãn mạch khác, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc ức chế men chuyển,thuốc hạ huyết áp, thuốc chẹn beta, thuốc lợi tiểu, thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc an thần, cũng như uống rượu, có thể làm tăng tác dụng làm giảm huyết áp của thuốc.

Tác dụng hạ huyết áp của nitroglycerin tăng lên nếu được sử dụng cùng với các chất ức chế phosphodiesterase (ví dụ: sildenafil, vardenafil, tadalafil) được sử dụng để điều trị rối loạn cương dương. Điều này có thể đe dọa tính mạng do biến chứng tim mạch. Bệnh nhân được điều trị bằng nitrat không nên sử dụng thuốc ức chế phosphodiesterase (ví dụ: sildenafil, vardenafil, tadalafil).

Truyền tĩnh mạch đồng thời chất hoạt hóa plasminogen mô tPA) và nitroglycerin sẽ làm tăng độ thanh thải tPA trong huyết tương bằng cách tăng lưu lượng máu đến gan.

Đã có nghiên cứu rằng dùng đồng thời nitroglycerin và dihydroergotamine có thể làm tăng nồng độ dihydroergotamine trong máu. Cần đặc biệt chú ý ở những người bệnh mắc bệnh động mạch vành, vì dihydroergotamine đối kháng với tác dụng của nitroglycerin và có thể dẫn đến tình trạng co mạch vành.

Dùng kết hợp đồng thời heparin và nitroglycerin tiêm tĩnh mạch có thể đảo ngược một phần tác dụng của heparin.

Việc sử dụng đồng thời nitroglycerin với axit acetyl salicylic có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitroglycerin và các thuốc chống viêm không steroid, trừ axit acetyl salicylic, có thể làm giảm đáp ứng điều trị của nitroglycerin.

Sapropterin (tetrahydrobiopterin, BH4) là một đồng yếu tố để tổng hợp oxit nitrit (NO). Cần thận trọng khi dùng đồng thời các thuốc chứa sapropterin với tất cả các tác nhân gây giãn mạch bằng cách chuyển đổi hoặc kích hoạt nitrit oxit (NO), bao gồm các tác nhân tạo NO thông thường (ví dụ: glyceryl trinitrate (GTN), sorbide dinitrate (ISDN) , isosorbide 5-monnitrate (5-ISMN) và các loại khác).

Thông tin thành phần

Dược lực học

Nitroglycerin là thuốc chống đau thắt ngực của dẫn xuất nitrat.

Dược động học

– Hấp thu: Nitroglycerin dễ hấp thu qua đường tiêu hóa, không bền trong dịch vị, chuyển hóa lần đầu nên sinh khả dụng đường uống thấp nên thường được bào chế dưới dạng viên đặt dưới lưỡi. Nitroglycerin đặt dưới lưỡi đạt nồng độ tối đa trong máu sau thời gian là 4 phút.

– Chuyển hóa: Nitroglycerin được chuyển hóa lần đầu ở gan, chất chuyển hóa là glyceryl dinitrate có tác dụng giãn mạch kém hơn 10 lần so với chất gốc.

Thải trừ: Thời gian bán hủy của nitroglycerin là 3 phút.

Thuốc A.T Nitroglycerin inj giá bao nhiêu?

Thuốc A.T Nitroglycerin inj được bán ở nhiều bệnh viện lớn và hiệu thuốc, giá thuốc sẽ có chênh lệch khác nhau tùy cơ sở và tùy loại. Để biết thêm các thông tin chính xác về giá của thuốc cùng với các chương trình ưu đãi kèm theo, bạn hãy nhanh tay gọi ngay cho nhà thuốc chúng tôi thông qua số hotline 0923283003 để có thể được hỗ trợ và tư vấn cụ thể hơn.

Thuốc A.T Nitroglycerin inj nên mua ở đâu uy tín tại Hà Nội, Đà Nẵng, Thành phố Hồ Chí Minh? 

Nếu bạn vẫn đang thắc mắc không biết thuốc A.T Nitroglycerin inj nên mua ở đâu tại Hà Nội hay mua ở đâu Thành phố Hồ Chí Minh… hay trên toàn quốc thì chúng tôi xin giới thiệu cho bạn một số cơ sở bán thuốc chất lượng và uy tín đã được cấp phép như:

Cơ sở 1: Nhà thuốc Hapu: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội

Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh

Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Quận Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.

Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.

Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu

Website: https://nhathuochapu.vn/

Thuốc A.T Nitroglycerin inj khi mua online tại nhathuochapu.vn? 

Để giúp đỡ cho các bệnh nhân ở xa có thể mua được thuốc A.T Nitroglycerin inj cũng như mua những các loại thuốc kê đơn khác, nhathuochapu.vn đã phát triển một hệ thống tư vấn trực tuyến và đẩy mạnh những dịch vụ giao hàng đến tận tay người tiêu dùng. Chúng tôi có sẵn dịch vụ vận chuyển hàng ở khắp các tỉnh thành phố trên cả nước như Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh, Đà Nẵng, Thái Nguyên, Hải Dương, Quảng Bình, Quảng Nam, Gia Lai …

Bạn có thể liên hệ với nhà thuốc chúng tôi thông qua số điện thoại 0923283003 hoặc truy cập vào trang chủ nhathuochapu.vn để có thể tìm hiểu thêm nhiều thông tin hữu ích hơn. Nhà thuốc Hapu xin cam kết bán thuốc chính hãng cùng giá cả hợp lý nhất cho các bạn.

Tại sao bạn nên mua thuốc A.T Nitroglycerin inj tại nhathuochapu.vn? 

Khi bạn đã tin tưởng lựa chọn mua thuốc tại nhà thuốc Hapu chúng tôi, các bạn sẽ có được những quyền và lợi ích như sau:

Bạn sẽ nhận được sự tư vấn nhiệt tình bởi đội ngũ dược sĩ, bác sĩ đại học có chuyên môn mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc.

Bạn chỉ cần ngồi tại nhà là có thể đặt đơn hàng thông qua trực tuyến mà không cần phải đến tận cửa hàng và có thể nhận hàng một cách nhanh chóng nhất.

Bạn sẽ được kiểm tra kỹ lưỡng các thông tin về nguồn gốc thuốc trước khi tiến hành thanh toán cho chúng tôi.

Trên đây là những thông tin cần thiết về Thuốc A.T Nitroglycerin inj, chúng tôi mong rằng bài viết này sẽ mang lại cho quý khách hàng nhiều thông tin bổ ích, giúp bạn phần nào hiểu hơn về tác dụng cũng như về cách sử dụng, độc tính của loại thuốc này.

Tài liệu tham khảo: Drugbank.vn, medicine.org.uk…

Nếu các bạn có bất kì thắc mắc nào hay muốn liên hệ đặt hàng, vui lòng gọi cho chúng tôi thông qua số hotline 0923283003 để được các dược sĩ đại học tư vấn và hỗ trợ hoặc quý khách có thể truy cập vào trang web nhathuochapu.vn tìm hiểu thêm.

Tham khảo thêm tại https://nhathuocaz.com.vn hoặc https://thuockedon24h.com