Sán lá gan là gì? Các triệu chứng và những gì bạn nên biết để điều trị

Sán lá gan ở người bao gồm sán lá gan nhỏ và sán lá gan lớn. Mặc dù sán không đe dọa trực tiếp đến tính mạng, nhưng chúng là nguyên nhân gây ra nhiều biến chứng sức khỏe nghiêm trọng.

Theo Cục Y tế dự phòng – Bộ Y tế, sán lá gan là bệnh truyền nhiễm lây truyền qua đường tiêu hóa, các triệu chứng của bệnh thường tương tự như các bệnh khác của gan. Bài viết hôm nay, hãy đến Nhà thuốc Hapu để tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng của sán lá gan và cách điều trị?

Sán lá gan là gì?

Sán lá gan là một ký sinh trùng, nó có thể xâm nhập vào cơ thể con người qua đường tiêu hóa, sau đó sẽ gây ra nhiều bệnh trong các cơ quan của cơ thể. Khi xâm nhập vào cơ thể con người, ký sinh trùng này chủ yếu sống trong gan và đường mật. Đây cũng được coi là một căn bệnh mãn tính, thậm chí có thể kéo dài trong nhiều thập kỷ.

Có 3 loại sán lá gan nhỏ được gọi là Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini và Opisthorchis felineus.

Có hai loại sán lá gan lớn, Fasciola hepatica và Fasciola giantca.

Bệnh sán lá gan là gì?

Sán lá gan ở người bao gồm fascioliasis và fascioliasis. Tại Việt Nam, bệnh do sán Clonorchis sinensis hoặc Opisthorchis viverrini, bệnh sán lá gan thường do sán Fasciola giantca gây ra.

Các trường hợp nhiễm được phát hiện ở nhiều nơi trên thế giới, đặc biệt Opisthorchis viverrini là một loại ký sinh trùng gây bệnh phổ biến ở các nước như Lào, Thái Lan, Campuchia và khu vực phía Nam Việt Nam.

Một loại khác gọi là Clonorchis sinensis là một loại sán nhỏ thường gây bệnh ở Nhật Bản, Trung Quốc và các tỉnh phía bắc của nước ta. Nhiễm fasciola hepatica là phổ biến ở châu Âu, châu Phi và Nam Mỹ. Fasciola giantca rất phong phú ở châu Á.

Chu kỳ hình thành và phát triển của sán lá gan

Sán lá gan lớn ký sinh trong hệ thống gan mật, chúng đẻ trứng trong mật vào ruột và trong phân vào môi trường. Trong môi trường, trứng rơi xuống nước, nở ấu trùng lông thành ốc thích hợp (ốc Lymnae) và phát triển từ 20-30 ngày thành ấu trùng đuôi. Sau một thời gian, ấu trùng đuôi bơi tự do trong nước và bám vào các loại cây thủy sinh như cần tây, rau bina nước, cải xoong, rau mùi…

Con người và động vật ăn thực vật thủy sinh (sống) hoặc uống nước có chứa ấu trùng sẽ bị nhiễm sán. Tuổi thọ của sán ở người là 9-13,5 năm.

Do đó, mầm bệnh từ động vật ăn cỏ và người bệnh gây ô nhiễm rau, cỏ và nguồn nước bởi ấu trùng sán lớn và tạo ra một chu kỳ khép kín.

Nguyên nhân gây bệnh sán lá gan

Sán lá gan có hình dạng như một chiếc lá, một con sán lớn có kích thước gấp nhiều lần một lá gan nhỏ. Sán này thuộc nhóm lưỡng tính. Trứng sán cần nước để phát triển thành ấu trùng, sau đó phát triển thành người lớn để gây bệnh

Sán lá gan lớn sẽ gây bệnh ở động vật ăn cỏ. Hầu hết mọi người mắc bệnh này do thực tế không may là ăn rau sống mọc dưới nước như rau mùi, cần tây, rau diếp hoặc nước bị ô nhiễm.

Triệu chứng của bệnh sán lá gan

Các triệu chứng của bệnh sán lá gan sẽ phụ thuộc vào từng giai đoạn, số lượng sán và mức độ đáp ứng của cơ thể.

Thời gian ủ bệnh

Thời gian ủ bệnh của fascioliasis và fascioliasis đều phụ thuộc vào số lượng ấu trùng ăn vào và phản ứng của vật chủ. Đối với sán lá gan nhỏ bị nhiễm hơn 100 giun sán, sẽ có các triệu chứng rõ ràng, trong khi đối với fascioliasis, sẽ không có triệu chứng đáng chú ý. Với sán lớn, thời gian ủ bệnh rất khó xác định chính xác.

Thời kỳ lây nhiễm

Đối với sán lá gan nhỏ:

Sau khi vào nhu mô gan, sán non sẽ phát triển thành sán trưởng thành và đẻ trứng trong ống mật, trứng được bài tiết trong phân và vào nước để phát triển theo chu kỳ khép kín và sau đó được truyền qua không khí. Ăn cá sống với u nang.

Do ký sinh trùng trong đường mật, khi bị nhiễm sán lá gan nhỏ, có thể có các biểu hiện:

Thường có các triệu chứng đau ở gan do sự sinh sản của sán, làm tắc nghẽn các ống mật trong gan, dẫn đến đau tứ giác trên bên phải.

Rối loạn tiêu hóa (kém ăn, đầy bụng, khó tiêu);

Đôi khi có một vết thâm của da, vàng da và các dấu hiệu của hepatomegaly hoặc xơ gan tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Trong trường hợp nặng, có thể gây viêm cholang, chảy máu đường mật, ung thư biểu mô cholangiocarcinoma, xơ gan mật…

Đối với sán lá gan lớn:

Sau khi xâm nhập nhu mô gan từ 2-3 tháng, sán sẽ xâm nhập vào đường mật, trưởng thành và đẻ trứng, trứng được bài tiết trong phân và vào nước, nở thành ấu trùng lông và sau đó qua ốc và phát triển. Ấu trùng phát triển thành ấu trùng đuôi và u nang gắn vào rau thủy sinh hoặc bơi trong nước, nếu con người hoặc động vật ăn cỏ ăn u nang, u nang sẽ xâm nhập vào dạ dày, ruột, sau đó gan và ký sinh vào gan. Trong gan, sán trưởng thành có thể ký sinh và gây bệnh trong nhiều năm.

Bệnh nhân bị fascioliasis thường có mặt với:

Đau ở góc phần tư trên bên phải tỏa ra sau hoặc đau ở thượng khí và vòm họng; Đau không đặc hiệu, có thể âm ỉ, đôi khi nghiêm trọng, đôi khi không đau bụng.

Bệnh nhân mệt mỏi, có cảm giác no, khó tiêu, rối loạn tiêu hóa, buồn nôn, sốt hoặc đau khớp, đau cơ và phát ban…

Trong một số trường hợp, sán lá gan lớn gây áp xe gan, bệnh nhân bị đau tứ giác trên nghiêm trọng bên phải, sốt và gan mật. Nếu áp xe vỡ vào phổi, nó có thể gây tràn dịch màng phổi, một tình trạng nghiêm trọng.

Một số trường hợp giun ký sinh ở những nơi như trong phổi, dưới da ngực.

Các triệu chứng của bệnh tương tự như các bệnh gan khác như viêm gan siêu vi, viêm cholang do sỏi, ung thư gan hoặc áp xe gan do các nguyên nhân khác… Vì vậy, bệnh nhân cần kiểm tra kỹ lưỡng để được điều trị thích hợp.

Dấu hiệu lâm sàng khi bạn bị nhiễm sán lá gan

Đau gan: Bệnh nhân thường có thể cảm thấy đau bụng ở vùng gan, cơn đau thường âm ỉ, cơn đau lan sang lưng hoặc bên trái và có thể đến vùng thượng vị. Nhưng trong một số trường hợp, người đó có thể chỉ cảm thấy khó chịu, buồn nôn và đầy hơi.

Rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy.

Sốt nhẹ hoặc kèm theo ớn lạnh nhưng cũng có thể cắt sốt khá nhanh

Chóng mặt, đổ mồ hôi thường xuyên.

Bất thường về da bao gồm vàng da, nổi mề đay và pallor do thiếu máu.

Gan được mở rộng, có thể cảm nhận được khi chạm vào lâm sàng nhưng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh nhân.

Có thể có chất lỏng trong bụng

Mệt mỏi, chán ăn dẫn đến giảm cân.

Hầu hết bệnh nhân thường khó nhận biết các triệu chứng vì các triệu chứng không đặc hiệu hoặc có nhiều trường hợp không có triệu chứng lâm sàng và họ chỉ phát hiện ra bệnh cho đến khi các biến chứng nghiêm trọng xuất hiện.

Bệnh sán lá gan có nguy hiểm không?

Bệnh sán lá gan ở người rất phổ biến ở nước ta và nhiều nước trên thế giới. Bệnh đã được phát hiện và phân bố tại ít nhất 21 tỉnh, thành phố trên cả nước, trong đó có những địa phương có tỷ lệ lây nhiễm cao từ 15-37% như Ninh Bình, Nam Định, Bình Định và Phú Yên. Các địa phương có tỷ lệ nhiễm sán lá gan nhỏ cao có đặc điểm chung là có phong tục ăn gỏi cá, các món ăn làm từ cá sống hoặc chưa nấu chín.

Bệnh sán hiện đã xuất hiện tại 47 tỉnh, thành phố. Tỷ lệ lây nhiễm cao nhất thuộc về các tỉnh miền Trung như Đà Nẵng, Quảng Nam, Quảng Ngãi, Bình Định, Phú Yên, Khánh Hòa hoặc ở Tây Nguyên.

Sán lá gan ở người là một căn bệnh nguy hiểm, gây ra nhiều biến chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của bệnh nhân. Khi bị nhiễm, sau khi xâm nhập vào dạ dày và tá tràng, các u nang sẽ giải phóng ấu trùng. Những ấu trùng này xâm nhập vào thành tá tràng, xâm nhập vào khoang bụng và sau đó di chuyển để phát triển và phát triển trong nhu mô gan.

Trong ký sinh trùng trong gan, sán tiết ra các chất độc hại phá hủy nhu mô gan, gây áp xe gan. Sau khoảng 2-3 tháng phát triển nhu mô gan, sán có thể xâm nhập vào ống mật, tiếp tục phát triển và đẻ trứng trong một thời gian rất dài.

Nếu không được phát hiện và điều trị, sán lá gan có thể gây ung thư biểu mô cholangiocarcinoma. Trong một số ít trường hợp, ấu trùng sán lá gan lớn di chuyển ra khỏi vị trí và gây bệnh ở một số cơ quan khác như da, cơ, khớp, ngực, dạ dày, đại tràng, v.v.

Sán nhỏ sau khi xâm nhập nhu mô gan, sán non sẽ phát triển thành sán trưởng thành và đẻ trứng trong ống mật. Từ việc ăn cá có u nang đến sán trưởng thành có khả năng đẻ trứng chỉ trong khoảng một tháng.

Sán ký sinh trong ống mật trong gan, mỗi con sán nhỏ có hai mút, bám vào gan để lấy thức ăn, gây tổn thương nghiêm trọng cho gan và ống mật như xơ gan, tắc nghẽn đường mật và xơ cứng. ống mật…

Nếu không được điều trị, fascioliasis có thể gây xơ gan, cổ trướng, thoái hóa áp xe gan, đây là những bệnh rất nghiêm trọng, có nguy cơ tử vong cao.

Sán lá gan được chẩn đoán như thế nào?

Nếu nghi ngờ nhiễm sán, bệnh nhân có thể đến bệnh viện để kiểm tra:

Sán lá gan nhỏ: các xét nghiệm tìm thấy trứng trong phân hoặc dịch tá tràng.

Xét nghiệm máu chẩn đoán miễn dịch: Chủ yếu bằng kỹ thuật ELISA. Nếu bệnh nhân bị fascioliasis hoặc đã từng bị fascioliasis, cơ thể sẽ sản xuất kháng thể chống lại sán trong huyết thanh và kết quả xét nghiệm sẽ dương tính.

Xét nghiệm phân hoặc mật cho trứng: Đây là phương pháp tham khảo vì tỷ lệ phát hiện trứng rất thấp, cần xét nghiệm phân trong 3 ngày liên tiếp và có thể phải kết hợp với các phương pháp chẩn đoán khác để cho kết quả chính xác nhất.

Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như: Chụp CT, MRI, siêu âm gan: Nếu bệnh nhân bị sán kí sinh, khi thực hiện chụp CT, MRI hoặc siêu âm ổ bụng, bác sĩ sẽ phát hiện các ổ âm thanh hỗn hợp. Hình dạng tổ ong hoặc dày lên gan tương ứng với vị trí tổn thương hoặc thu thập chất lỏng dưới góc.

Điều trị bệnh

Điều trị sớm bệnh sán lá gan sẽ giúp bạn giảm thiểu các biến chứng do bệnh để lại.

Điều trị bệnh sán lá gan lớn

Điều trị Triclabendazole hoặc nitazoxanide

Điều trị fascioliasis là bằng triclabendazole (10 mg / kg sau khi ăn hoặc, đối với nhiễm trùng nặng, 2 lần mỗi 12 đến 24 giờ); nó có sẵn từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) như một loại thuốc điều tra. Một lựa chọn khác là nitazoxanide 500 mg uống hai lần trong 7 ngày.

Điều trị bệnh sán lá gan nhỏ

Thuốc với Praziquantel hoặc Albendazole

Điều trị fascioliasis bằng praziquantel 25 mg / kg uống 2 lần trong 2 ngày hoặc albendazole 10 mg / kg uống một lần / ngày trong 7 ngày.

Tắc nghẽn đường mật có thể cần phẫu thuật.

Làm thế nào để ngăn ngừa sán lá gan?

Dựa trên các đường lây truyền của sán lá gan sang người, chúng ta có thể ngăn ngừa bệnh bằng những cách sau:

Ăn chín và uống nước sôi, không ăn thực phẩm sống hoặc chưa qua chế biến như salad, súp máu, gan sống, v.v. Sử dụng nước sạch để uống, đun sôi kỹ trước khi uống;

Các loại rau trồng dưới nước như rau bina nước, cải xoong, cần tây,… trước khi ăn phải rửa sạch, có thể ngâm với dung dịch axit axetic 6% để khử trùng tốt hơn và đun sôi kỹ.

Không ăn ốc và cá nếu chúng chưa được nấu chín kỹ;

Rửa tay kỹ bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi sử dụng nhà vệ sinh;

Tẩy giun 6 tháng một lần;

Như vậy bài viết trên nhà thuốc đã tổng hợp các thông tin liên quan đến sán lá gan triệu chứng bệnh và cách điều trị mọi thông tin thắc mắc liên hệ ngay đến Nhà Thuốc Hapu để được tư vấn và hỗ trợ hoặc bạn cần mua thuốc theo đơn online trong mùa dịch này gọi ngay để được ship thuốc tận nơi

Mua thuốc trực tuyến đang trở thành xu thế do các lợi ích mà nó mang lại nhất là phù hợp với tình hình phức tạp như hiện nay vì thế hệ thống nhà thuốc HAPU chúng thôi đã xây dựng hệ thống dịch phụ để có thể hỗ trợ khách hàng mua thuốc online một cách nhân gọn, tiện lợi

Khi mua hàng tại hệ thống nhà thuốc HAPU khách hàng sẽ được:

-Khách hàng được dược sĩ đại học tư vấn tận tình mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc

-Đặt hàng trực tuyến không cần phải đến tận cửa hàng

-Luôn có các chương trình hỗ trợ bệnh nhân mùa dịch covid

-Khách hàng được kiểm tra thông tin nguồn gốc thuốc trước khi thanh toán

các bạn liên hệ Nhà thuốc hapu để được hỗ trợ tìm kiếm thuốc cần mua băng cách liện hệ vớ chúng tôi qua:

Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.

Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu

Website: https://nhathuochapu.vn/

Tác giả: DS Phan Văn Tuấn