Nang gan là hiện tượng tạo thành một không gian trống chứa chất lỏng trong gan, nó được coi là một khối u lành tính, không gây ung thư. Theo thống kê của các chuyên gia, căn bệnh này không quá phổ biến nhưng chỉ chiếm khoảng 5% dân số và rất hiếm gặp ở bệnh nhân dưới 40 tuổi. Nang gan thường không có dấu hiệu và triệu chứng cụ thể, vì vậy rất khó để chúng ta phát hiện bệnh. Trong nhiều trường hợp, nang gan có thể bẩm sinh, thường phát triển chậm và không bị phát hiện cho đến khi trưởng thành.
Hãy tìm hiểu trong bài viết dưới đây về việc nang gan có nguy hiểm hay không và cách điều trị chúng.
Nang gan là gì?
Thông thường, trong gan người, có túi, khi nang gan, các túi này sẽ chứa đầy chất lỏng hoặc chất nhầy. Trong một khu vực nhỏ của các tế bào gan chết hoặc thoái hóa, u nang hình thành và phát triển.
Nang gan thường có dấu hiệu cụ thể hoặc rõ ràng, bệnh nhân chỉ vô tình phát hiện u nang trong quá trình siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng.
Tuy nhiên, bệnh nhân không nên lo lắng, nang gan không phải là dấu hiệu của bệnh gan. Nếu bệnh nhân tìm thấy 1 hoặc 2 u nang trong gan, thì không có điều trị nào được chỉ định. Trừ khi, trong gan của bạn, có nhiều u nang với kích thước lớn, bệnh nhân cần phải đến bệnh viện để được điều trị hoàn toàn để ngăn chặn cơn đau và khó chịu ở bụng trên bên phải.
Nguyên nhân gây nang gan là gì?
Nguyên nhân gây bệnh
Khiếm khuyết bẩm sinh hoặc di truyền hình thành trong ống mật.
Bệnh có thể hình thành trong khi cơ thể đang phát triển nhưng không để lại dấu hiệu và ở trẻ sơ sinh, các bác sĩ không thể phát hiện bệnh.
Có thể ung thư ở các cơ quan khác đã lan đến gan.
Chế độ ăn uống không lành mạnh.
Nhiễm ký sinh trùng sán lá gan, virus, u nang nhẹ, ..
Các yếu tố làm tăng nguy cơ nang gan
Nang gan có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai ở mọi lứa tuổi. Bạn có thể kiểm soát căn bệnh này bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ.
Các yếu tố nguy hiểm
Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ nang gan, chẳng hạn như:
Giới tính: Tình trạng này phổ biến hơn ở phụ nữ so với nam giới, nhưng không nhiều. Tỷ lệ nữ/nam là 1,5:1. Với tuổi tác, khả năng mắc bệnh xảy ra ở phụ nữ so với nam giới tăng lên.
Xơ hóa và xơ gan: gây ra bởi các bệnh gan khác như viêm gan siêu vi không phải là yếu tố nguy cơ đối với u nang đơn giản hoặc bệnh đa nang. Xơ gan bẩm sinh có liên quan đến u nang và tương tự như xơ gan do virus, nhưng nói chung, xơ gan không làm tăng nguy cơ phát triển các u nang này.
Các loại nang gan phổ biến.
U nang đơn giản: là u nang bẩm sinh, thường bệnh tự lành mà không cần phương pháp điều trị can thiệp. Trên thực tế, khi có một u nang đơn giản, bệnh nhân sẽ bị đau ở góc phần tư trên bên phải của bụng. Khi u nang phát triển, bụng trở nên mở rộng, thậm chí có thể sờ thấy được. Những u nang này được lót bằng biểu mô cùng loại với cây đường mật, nhưng chất lỏng trong u nang không chứa mật. Bởi vì dịch nang được tiết ra liên tục, u nang tái sinh sau khi khát vọng hoặc thoát nước.
Khi gặp các triệu chứng trên, bác sĩ sẽ chỉ định siêu âm, chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) và MRI (chụp cộng hưởng từ) có thể hiển thị hình ảnh giải phẫu của u nang từ đó đề nghị điều trị. hợp. Nó có thể được điều trị bằng khát vọng hoặc xơ cứng, phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mở để mở u nang (fenestration).
Nguyên nhân được cho là bẩm sinh.
U nang mở rộng sẽ làm cho bụng sưng lên, có thể được nhận ra bằng cách sờ nắn bụng.
Đau ở bụng trên bên phải.
Gan đa nang
Bệnh gan đa nang: cũng là một bệnh bẩm sinh, nhưng đi kèm với bệnh thận đa nang và thường liên quan đến di truyền chiếm ưu thế tự phát với các đột biến trong gen PRKCSH và SEC63 hoặc gen PKD1 và PKD2. Do đó, khi tiến hành các xét nghiệm, cả chức năng thận và gan sẽ được kiểm tra bằng siêu âm, CT scan và MRI để giúp chẩn đoán gan đa nang.
Bệnh gan đa nang được điều trị bằng các phương pháp: sinh thiết, nguyện vọng, xơ hóa, thậm chí ghép gan.
Bệnh gây đau gan và bụng mở rộng.
Thường xảy ra ở tuổi dậy thì.
Nang gan do sán kí sinh
Nguyên nhân bởi một loại ký sinh trùng gọi là echinococcus granulosus là một loại sán dây ký sinh trong cơ thể động vật như trâu, cừu,… qua đường tiêu hóa xâm nhập vào gan người.
Bệnh gây vàng da hoặc viêm cholangitis, vỡ qua cơ hoành vào ngực hoặc vỡ vào bụng gây sốc phản vệ, nhiễm trùng thứ cấp và áp xe gan.
Trong nhiều năm sẽ không có triệu chứng hoặc chỉ đau ở sườn phải.
U nang này sau đó có thể phát triển và vỡ, gây vàng da hoặc viêm cholangitis.
U nang có thể hình thành trong phổi và các cơ quan khác.
U nang
U nang (u nang neoplasia): thường không có triệu chứng rõ ràng, hoặc bệnh có các triệu chứng tương tự như các tình trạng khác như: trướng bụng, buồn nôn và cảm giác no, đau bụng và tắc nghẽn đường mật. Việc điều trị u nang là loại bỏ khối u, nhưng nó có thể tái phát sau khi nó được loại bỏ hoàn toàn.
Bệnh là phổ biến sau khi tiền ung thư và rất hiếm.
U nang nhỏ thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào
Các khối u lớn có thể gây đau bụng hoặc tắc nghẽn.
Triệu chứng của nang gan
Tình trạng này hầu như không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, nếu các u nang trở nên lớn, chúng có thể gây đầy hơi và đau ở phần trên bên phải của bụng. Đôi khi, nang gan lớn đến mức bạn có thể cảm thấy chúng trong bụng.
Hiếm khi, một bệnh nhân phát hiện ra mình bị nang gan trước tuổi trưởng thành. Khi chúng ta già đi, kích thước của u nang tăng lên, thường gây ra các triệu chứng và biến chứng đáng chú ý hơn. Chỉ có khoảng 5-10% các u nang này gây ra các triệu chứng.
Các dấu hiệu và triệu chứng có thể có của nang gan bao gồm:
Bụng sưng
Đau ở epigastrium, góc phần tư dưới bên phải
Cảm thấy no và đầy hơi
Đau bụng, đặc biệt là ở góc phần tư trên bên phải
Buồn nôn, nôn
Khó thở
Trong hầu hết các trường hợp, nang gan không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Chỉ có khoảng 5% những người bị nang gan có triệu chứng và cần trợ giúp y tế.
Nang gan đơn thường không gây ra triệu chứng rõ ràng. Thường được phát hiện tình cờ trong quá trình kiểm tra thể chất định kỳ hoặc CT-Scaner hoặc MRI, siêu âm, nội soi. Khi khối u bắt đầu phát triển về số lượng, cơ thể sẽ cảm thấy đau và khó chịu.
Khi u nang mở rộng, bệnh nhân sẽ phát triển các triệu chứng đầy hơi hoặc đau ở phần trên bên phải của dạ dày nếu u nang bắt đầu chảy máu. Đôi khi, chảy máu có thể tự dừng lại mà không cần điều trị y tế. Trong trường hợp này, cơn đau và các triệu chứng khác có thể cải thiện trong vòng vài ngày.
Nang gan có nguy hiểm không?
Nang gan thường lành tính, hiếm khi ác tính, ngoại trừ trong trường hợp u nang di căn đến các cơ quan khác hoặc u nang quá lớn hoặc có quá nhiều u nang.
Trong trường hợp u nang lớn có thể chứa 1-2 lít chất lỏng. U nang lớn có thể vỡ gây xuất huyết, nếu u nang di động, u nang có thể bị xoắn.
Nhìn chung, nang gan không quá nguy hiểm và tỷ lệ điều trị thành công khá cao.
Một số biến chứng có thể được nhìn thấy ở u nang lớn
Chèn ép cây đường mật khiến bệnh nhân có triệu chứng vàng da, chèn ép vào tĩnh mạch cửa, gây tăng huyết áp cổng thông tin;
Vỡ u nang hoặc xuất huyết;
Nếu di động, u nang có thể bị xoắn;
Nang gan có thể trở nên siêu nhiễm trùng, gây áp xe gan.
Chẩn đoán và điều trị nang gan
Nang gan được coi là một khối u lành tính, tuy nhiên, trong trường hợp u nang không được điều trị lâu dài, sự phát triển lớn sẽ là một nguy cơ nguy hiểm, vì vậy việc chẩn đoán và điều trị nang gan là cần thiết.
Những u nang này thường được phát hiện (thường là tình cờ) bằng cách sử dụng các xét nghiệm hình ảnh như siêu âm, CT scan hoặc MRI. Bác sĩ cũng có thể thực hiện kiểm tra bụng để xem u nang có mặt không. Trong trường hợp u nang bị nghi ngờ là do nhiễm sán, bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm miễn dịch cho các kháng thể trong máu.
Phương pháp điều trị nang gan
Tùy thuộc vào kích thước của u nang, bác sĩ sẽ đề nghị một phương pháp điều trị hợp lý. Cụ thể, nếu u nang nhỏ (kích thước dưới 4cm), các bác sĩ thường không điều trị mà chỉ hướng dẫn bệnh nhân theo dõi. Nhưng nếu kích thước của nang gan lớn, trên 4 cm, thì các bác sĩ sẽ cần áp dụng một số biện pháp như:
Loại bỏ ký sinh trùng (nếu có)
Khi được chẩn đoán bị nang gan, xét nghiệm máu để loại trừ các nguyên nhân ký sinh trùng. Nếu kết quả dương tính, bệnh nhân cần sử dụng kháng sinh để loại bỏ những ký sinh trùng này trước.
Kỹ thuật chọc hút dịch nang
Để thực hiện kỹ thuật chọc hút, bác sĩ sẽ dẫn lưu tất cả các chất lỏng ra khỏi u nang. Tuy nhiên, đây chỉ là một biện pháp tạm thời, sau một thời gian u nang vẫn có thể chứa đầy chất lỏng .
Loại bỏ u nang
Áp dụng các kỹ thuật nội soi để loại bỏ u nang là một cách hiệu quả để tránh tái phát ngày nay. Sau khi cắt bỏ, bệnh nhân chỉ cần được theo dõi qua đêm và có thể hồi phục chỉ sau 2 tuần.
Ghép gan
Trong trường hợp nghiêm trọng, u nang vỡ, gây đau và máu, hoặc tái phát sau khi điều trị, khiến chức năng gan bị ảnh hưởng và suy giảm. Tại thời điểm này, bác sĩ có thể đề nghị ghép gan
Làm thế nào để ngăn ngừa nang gan?
Nếu bệnh nhân đang bị bệnh nang gan nhẹ, cần có chế độ ăn uống hợp lý như sau:
Không uống rượu, bia, thuốc lá, chất kích thích,… Điều này ảnh hưởng đến các tế bào của gan.
Tuyệt đối không uống sữa. Sữa sẽ thúc đẩy sự phát triển của gan và chất nhầy trong cơ thể.
Selenium là một chất thiết yếu giúp gan sản xuất glutathione và là một chất chống oxy hóa mạnh mẽ. Selenium sẽ giúp bảo vệ các tế bào gan khỏi bị tổn thương. Do đó, bổ sung selen sẽ phần nào giúp cải thiện gan của bệnh nhân.
Tránh các tác động bên ngoài lên vùng nang gan để gây vỡ u nang, đặc biệt là khi u nang lớn.
Ăn nhiều rau và trái cây như: cải xoăn, bông cải xanh, củ cải và hành tây. Uống nước ép cà rốt, nước ép táo,… để làm mát gan.
Nếu bạn không mắc bệnh, bạn cũng cần đi xét nghiệm gan để phát hiện kịp thời cũng như được bác sĩ tư vấn về việc bảo vệ gan.
Điều trị các loại u nang gan cụ thể
Dưới đây, nhà thuốc Hapu cung cấp các cách để điều trị các loại u nang cụ thể mà bệnh nhân thường gặp phải.
Nang gan đơn giản
Sinh lý bệnh: Những u nang này được coi là bẩm sinh. Các u nang đơn giản được lót bằng biểu mô cùng loại với cây đường mật, nhưng chất lỏng trong u nang không chứa mật. Bởi vì dịch nang được tiết ra liên tục, u nang tái sinh sau khi khát vọng hoặc thoát nước.
Triệu chứng: Một u nang đơn giản thường không có triệu chứng, nó có thể gây đau ở góc phần tư trên bên phải của bụng và bụng mở rộng nếu u nang lớn. Nếu u nang quá lớn, nó có thể được sờ nắn khi kiểm tra bụng. Vỡ, xoắn u nang hoặc vàng da do tắc nghẽn ống mật là rất hiếm.
Chẩn đoán: Siêu âm, chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) và MRI (chụp cộng hưởng từ) có thể cho thấy giải phẫu của u nang. Chức năng gan có thể bất thường nhẹ.
Điều trị: Các lựa chọn bao gồm chờ chữa bệnh tự phát hoặc, nếu có triệu chứng, khát vọng hoặc liệu pháp xơ cứng. Nội soi hoặc phẫu thuật mở để mở u nang (fenestration) có thể hiệu quả hơn nhưng có tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao hơn.
Tiên lượng: Thông thường bệnh tự lành. U nang triệu chứng đáp ứng tốt với điều trị.
Bệnh gan đa nang
Bệnh sinh lý: Bệnh gan đa nang trưởng thành là một bệnh bẩm sinh thường liên quan đến bệnh thận đa nang và thường liên quan đến di truyền chiếm ưu thế tự phát với các đột biến trong gen PRKCSH và SEC63 hoặc gen PKD1. và PKD2. Nhiều nghiên cứu đã được thực hiện trên các khiếm khuyết trong các gen này.
Triệu chứng: U nang thận thường xuất hiện trước khi nang gan và bệnh thận mãn tính cũng phổ biến. Tuy nhiên, bệnh gan đa nang hiếm khi dẫn đến xơ gan và suy gan. Đau gan và bụng mở rộng có thể có mặt. Những u nang này thường được phát hiện ở tuổi dậy thì. Vỡ, xuất huyết và nhiễm trùng u nang là rất hiếm.
Chẩn đoán: Kiểm tra cấu trúc và chức năng thận nên được thực hiện. Chức năng gan có thể bất thường nhưng suy gan rất hiếm. Siêu âm, CT scan và MRI giúp chẩn đoán bệnh gan đa nang.
Điều trị: Chỉ sinh thiết khi có triệu chứng. Như với nang gan đơn giản, các lựa chọn điều trị bao gồm khát vọng và liệu pháp xơ cứng. Ghép gan cũng thỉnh thoảng được thực hiện.
Tiên lượng: Một nghiên cứu báo cáo tỷ lệ tái phát sau khi điều trị xơ cứng nguyện vọng là 19%. Nhiễm trùng nang có thể dẫn đến một khóa học không đau với nguy cơ tái phát cao.
U nang (nang tân sinh)
U nang và ung thư biểu mô tuyến rất hiếm. Ung thư biểu mô tuyến là một tổn thương tiền ung thư.
Triệu chứng: Thông thường không có triệu chứng hoặc các triệu chứng (không rõ ràng) bao gồm trướng bụng, buồn nôn và cảm giác no. Đau bụng và tắc nghẽn đường mật có thể có mặt nếu khối u lớn.
Chẩn đoán: Chức năng gan có thể bình thường. Kháng nguyên carbohydrate (CA) 19-9 mức có thể tăng lên. Nó có thể được đo bằng chất lỏng nang. Các mẫu điển hình có thể được nhìn thấy trên CT scan. MRI và siêu âm nâng cao cũng có thể hữu ích.
Điều trị: Loại bỏ khối u. Ung thư nang vẫn có thể tái phát sau khi cắt bỏ hoàn toàn.
Nang sán (do Ký sinh trùng echinoccocus)
Sinh lý bệnh: U nang này được hình thành do nhiễm ký sinh trùng echinococcus granulosus – một loại sán dây. Động vật ăn thịt như chó và sói được coi là vật chủ chính. Chúng bài tiết trứng trong phân, và trứng sau đó có thể lây nhiễm cho cừu, gia súc hoặc con người. Ấu trùng sau đó xâm nhập vào đường tiêu hóa và mạch mạc của vật chủ trung gian và có thể xâm nhập vào gan.
Trong gan, ấu trùng phát triển và u nang phát triển, hình thành u nang em bé. Các động vật ăn thịt khác ăn gan của vật chủ trung gian cũng có thể bị nhiễm bệnh và sán trưởng thành có thể phát triển trong đường tiêu hóa. Ký sinh trùng này có thể được tìm thấy trên toàn thế giới. Những người bị nhiễm bệnh thường được tìm thấy ở những người nuôi cừu hoặc gia súc hoặc tiếp xúc với chó.
Triệu chứng: Bệnh nhân có thể không có triệu chứng trong nhiều năm hoặc có thể biểu hiện đau ở góc phần tư trên bên phải. U nang lớn có thể vỡ vào đường mật gây vàng da hoặc viêm cholangitis, vỡ qua cơ hoành vào ngực hoặc vỡ vào bụng gây sốc phản vệ. Nhiễm trùng thứ cấp và áp xe gan có thể là kết quả của vỡ u nang. U nang có thể hình thành trong phổi và các cơ quan khác.
Chẩn đoán: Eosinophils có thể tăng cao. Kháng thể chống echinococcus thường dương tính trong 80% trường hợp. Dương tính giả và âm tính giả có thể xảy ra. Sự xuất hiện điển hình của u nang hydatid có thể được nhìn thấy trên CT scan và MRI (các u nang nằm trong một u nang chính có tường dày).
Điều trị: Điều cần thiết là ngăn ngừa các biến chứng từ sự mở rộng và vỡ u nang. Điều trị bao gồm các loại thuốc như albendazole hoặc mebendazole, khát vọng qua da và phẫu thuật.
Bệnh nhân nang gan kiêng ăn gì?
Bệnh nhân bị nang gan nên kiêng một số loại thực phẩm
Muối natri và chất lỏng
Nang gan làm giảm khả năng tổng hợp protein và albumin gây tích tụ chất lỏng trong các mô. Nó cũng làm giảm khả năng giữ nước của các mạch máu, gây rò rỉ chất lỏng trong mao mạch. Để giảm thiểu và ngăn ngừa điều này, hãy hạn chế lượng muối và chất lỏng trong bữa ăn.
Thực phẩm có hơn 300mg muối sẽ ảnh hưởng xấu đến gan. Ví dụ: Thức ăn nhanh, đồ hộp, bánh nướng, phô mai, đồ ăn vặt,…
Protein
Chức năng thận yếu, nếu bạn ăn nhiều thực phẩm chứa protein, nó sẽ tạo ra amoniac, ảnh hưởng đến não.
Một số thực phẩm giàu protein như thịt lợn, thịt bò, sữa, ngũ cốc,…
Chất béo bão hòa
Chất béo không nên được loại bỏ hoàn toàn khỏi chế độ ăn uống. Nên thay thế chất béo bão hòa bằng chất béo không bão hòa như: thay dầu động vật bằng dầu thực vật, dầu ô liu,…
Đường
Carbohydrate có trong thực phẩm có đường làm cho nồng độ glucose tăng lên. Vì vậy, nó làm tăng nguy cơ mắc bệnh gan và làm cho tổn thương gan tồi tệ hơn. Nên hạn chế ăn uống: bánh ngọt, bánh mì, soda ăn kiêng, ngũ cốc, xi-rô,…
Bên cạnh đó, nên sử dụng thực phẩm có carbohydrate tự nhiên như dâu tây, cam hoặc táo.
Đồ uống chứa cồn
Đồ uống có cồn cũng là nguyên nhân chính gây ra một số bệnh về gan phổ biến, chẳng hạn như xơ gan, vì vậy hạn chế sử dụng các loại đồ uống này như bia, rượu,…
Như vậy bài viết trên nhà thuốc đã tổng hợp các thông tin liên quan đến bệnh nang gan, nguyên nhân triệu chứng và cách điều trị mọi thông tin thắc mắc liên hệ ngay đến Nhà Thuốc Hapu để được tư vấn và hỗ trợ hoặc bạn cần mua thuốc theo đơn online trong mùa dịch này gọi ngay để được ship thuốc tận nơi
Mua thuốc trực tuyến đang trở thành xu thế do các lợi ích mà nó mang lại nhất là phù hợp với tình hình phức tạp như hiện nay vì thế hệ thống nhà thuốc HAPU chúng thôi đã xây dựng hệ thống dịch phụ để có thể hỗ trợ khách hàng mua thuốc online một cách nhân gọn, tiện lợi
Khi mua hàng tại hệ thống nhà thuốc HAPU khách hàng sẽ được:
-Khách hàng được dược sĩ đại học tư vấn tận tình mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc
-Đặt hàng trực tuyến không cần phải đến tận cửa hàng
-Luôn có các chương trình hỗ trợ bệnh nhân mùa dịch covid
-Khách hàng được kiểm tra thông tin nguồn gốc thuốc trước khi thanh toán
các bạn liên hệ Nhà thuốc hapu để được hỗ trợ tìm kiếm thuốc cần mua băng cách liện hệ vớ chúng tôi qua:
Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.
Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu
Website: https://nhathuochapu.vn/
Tác giả: DS Phan Văn Tuấn