Bệnh vảy nến là gì? có nguy hiểm không, có lây và chữa được không

Bệnh vảy nến gây ra cảm thấy đau đớn, ngứa ngáy mà còn chịu nhiều ảnh hưởng về tâm lý khi có thể bị những người xung quanh từ chối. Hiện nay ở Việt Nam, tỷ lệ người mắc bệnh vảy nến ngày càng gia tăng với nhiều thể bệnh khác nhau. Trong bài viết sau đây nha thuốc HAPU sẽ giải đáp cho các bạn mọt số câu hỏi thường gặp như bệnh vảy nến có lây không? bệnh vảy nến có nguy hiểm không? ..

Bệnh vảy nến là bệnh gì

Bệnh vảy nến là một bệnh viêm nhiễm ngoài da mãn tính rất phổ biến. Theo thống kê có khoảng 23% dân số thế giới mắc phải căn bệnh này. Ở trạng thái bình thường, các tế bào da cũ sau khi chết đi sẽ tự vỡ ra và được thay thế bằng các tế bào da mới. Nhưng đối với bệnh nhân vảy nến, quá trình trên diễn ra nhanh hơn gấp 10 lần do hiện tượng tăng sinh tế bào, ngăn không cho tế bào da cũ và mới thay đổi, dồn lại một chỗ tạo thành từng mảng dày, có vảy trắng hoặc bạc.

Bệnh vảy nến nguyên nhân từ đâu?

Căn nguyên gây bệnh vảy nến không rõ ràng, nhưng nó liên quan đến sự kích thích miễn dịch của các tế bào sừng biểu bì; Tế bào T dường như đóng một vai trò trung tâm. Bệnh thường được tìm thấy trong tiền sử gia đình, và một số gen và kháng nguyên HLA (Cw6, B13, B17) có liên quan đến bệnh vảy nến. Phân tích liên kết di truyền Nhiều locus nhạy cảm với bệnh vảy nến đã được xác định; Vị trí PSORS1 trên nhiễm sắc thể 6p21 đóng vai trò quan trọng nhất trong việc xác định tính nhạy cảm của bệnh nhân với việc phát triển bệnh vảy nến. Một yếu tố kích hoạt môi trường được cho là gây ra viêm nhiễm và tăng sinh. Biểu hiện quá mức của tế bào sừng. 

Các tác nhân kích thích được xác định rõ gồm 

• chấn thương (hiện tượng Koebner) 
• cháy nắng 
• Người nhiễm HIV 
• liên cầu tan huyết beta
• Dùng thuốc (đặc biệt là thuốc chẹn beta, chloroquine, lithium, thuốc ức chế men chuyển, indomethacin, terbinafine và interferonalfa) 
• căng thẳng  
• uống rượu, 
• hút thuốc 
• tình trạng béo phì

Các triệu chứng của bệnh vảy nến

Các triệu chứng của bệnh vảy nến thường là sự xuất hiện của các đốm đỏ dày được bao phủ bởi các vảy trắng hoặc bạc. Ngoài ra, tùy theo vị trí và đặc điểm của tổn thương mà đối với từng bệnh có thể liệt kê các triệu chứng riêng biệt như sau: 

• vảy nến thể mảng – xuất hiện các mảng da đỏ ở khuỷu tay, đầu gối và lưng dưới. 
• Vảy nến thể mủ: Xuất hiện các mụn mủ ở bàn tay, bàn chân. 
• Vảy nến thể giọt: xuất hiện các thương tổn hình giọt nước khắp người. Loại này thường xuất hiện ở trẻ em sau khi bị viêm họng do nhiễm trùng, 
• Viêm khớp vảy nến là bệnh vảy nến đi kèm với những  hiện tượng như sưng các khớp ngón tay/ngón chân hoặc xương sống hay đầu gối.
• Bệnh vảy nến móng tay/móng chân: triệu chứng điển hình là móng dày kèm theo xuất hiện những lỗ nhỏ trên bề mặt.
• Bệnh vảy nến da đầu; là khi trên đầu xuất hiện những mảng da dày, màu trắng bạc.
• Vảy nến thể ngược: Tổn thương xuất hiện ở các nếp gấp trên da như nách, bẹn, mông,… Loại này thường gặp ở những người thừa cân.

Chẩn đoán bệnh vảy nến như thế nào 

Bạn hãy đến các cơ sở khãm chữa bệnh trên địa bàn để có thể được thăm khám và chẩn đoán bệnh mọt cách chính xác. Một số chẩn đoán phân biệt điển hình có thể kể đến như

• Da bị viêm và tiết bã
• Da dermatophytos (kali hydroxit ướt nên được thực hiện cho bất kỳ mảng vảy)
• Lupus ban đỏ hoặc chàm da
• Viêm da tiếp xúc dị ứng
• Bệnh vảy nến hồng hay còn gọi là bệnh vảy nến phấn hồng
• Ung thư biểu mô tế bào vảy tại chỗ 
• Lichen đơn giản mạn tính
• Bệnh giang mai thứ phát
• Có thể thực hiện sinh thiết trong những trường hợp đặc biệt và cần thiết

Bệnh được đánh giá tiên lượng nặng nhẹ dựa trên diện tích cơ thể bị ảnh hưởng mức độ tổn thương gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Để được coi là nhẹ, thường <10% bề mặt da bị bệnh. Ngoài ra còn có nhiều hệ thống tính điểm chi tiết và phức tạp hơn để đánh gia mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Điều trị 

Các phương pháp điều trị bệnh vảy nến đang được sử dụng rộng rãi và có thể kể đến như 

• Các phương pháp điều trị tại chỗ (ví dụ, thuốc làm mềm da, axit). 
• Điều trị toàn thân (ví dụ: methotrexate, retinoid uống, cyclosporin, thuốc điều hòa miễn dịch (sinh học.)

Điều trị tại chỗ 

Sau đây là một số thuốc được sử dụng  phổ biến để điều trị vảy nến

Corticosteroid 

Thường được sử dụng tại chỗ nhưng có thể được tiêm vào để điều trị các tổn thương.) Lưu ý: Corticosteroid toàn thân có thể được chỉ định trong các đợt bùng phát nặng hoặc  vảy nến thể mủ và không nên dùng để điều trị bệnh vảy nến.) Corticosteroid tại chỗ được sử dụng hai lần mỗi ngày. ‘Chúng được sử dụng qua đêm dưới lớp phủ polyetylen hoặc kết hợp với băng; kem corticosteroid  sử dụng  không cần số lượng lớn trong ngày. Các loại corticosteroid mạnh được lựa chọn tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh. 

Khi các tổn thương biến mất, nên giảm thời gian sử dụng và  liều lượng corticosteroid để giảm thiểu teo cục bộ, rạn da và giãn mạch. Tốt nhất, sau khoảng 3 tuần, nên thay thế thuốc làm mềm da cho corticosteroid trong 1 đến 2 tuần (thời gian nghỉ ngơi); Sự thay thế này  hạn chế liều lượng corticosteroid và ngăn ngừa ức chế miễn dịch. Việc sử dụng corticosteroid để điều trị tại chỗ có thể tốn kém vì cần một lượng lớn thuốc cho mỗi lần bôi khi các vùng da rộng trên cơ thể  bị ảnh hưởng. Corticosteroid tại chỗ bôi trong thời gian dài trên diện rộng có thể gây  phản ứng toàn thân và làm bệnh vảy nến trầm trọng hơn. Đối với các tổn thương nhỏ, dày lên, khu trú hoặc tái phát, corticosteroid mạnh được sử dụng với băng vết thương hoặc băng flurandrenolite; qua đêm và thay băng vào buổi sáng. Tái phát sau khi ngừng sử dụng corticosteroid tại chỗ  thường nhanh hơn so với các thuốc khác. 

Các dẫn xuất của vitamin D3 

Một số ví dụ điển hình như calcipotriol, calcitriol là các chất tương tự tại chỗ của vitamin D giúp bình thường hóa  sự tăng sinh và  biệt hóa của tế bào sừng; Chúng có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với corticosteroid tại chỗ. Một số bác sĩ kê đơn calcipotriol vào các ngày trong tuần và corticosteroid vào cuối tuần. 

Thuốc ức chế calcineurin 

Các thuốc ức chế calcineurin (ví dụ, tacrolimus, pimecrolimus) có sẵn dưới dạng thuốc bôi  và thường được dung nạp tốt. Chúng không hiệu quả như corticosteroid, nhưng có thể tránh được các biến chứng do corticosteroid khi điều trị bệnh vảy nến ở mặt và  kẽ. Không rõ liệu thuốc có làm tăng nguy cơ ung thư hạch và ung thư da hay không. 

Các phương pháp bổ sung khác có thể dử dụng

• chất làm mềm da, axit salicylic, nhựa than đá và anthralin. 
• Chất dưỡng ẩm bao gồm chất làm mềm da, thuốc mỡ, dầu hỏa, dầu hỏa, và thậm chí cả dầu thực vật (nấu ăn) đã được hydro hóa. Chúng có thể làm giảm vảy và hiệu quả nhất khi được sử dụng hai lần một ngày và ngay sau khi tắm. Khi vảy giảm đi hoặc trở nên trong suốt hơn, tổn thương có thể trở nên đỏ hơn. Chất làm mềm là an toàn và  nên  luôn được sử dụng cho bệnh vảy nến thể mảng nhẹ đến trung bình. 
• Axit salicylic là một chất tiêu sừng có thể làm mềm vảy, thúc đẩy quá trình loại bỏ chúng và  tăng  hấp thu các chất hoạt tính khác. Nó đặc biệt hữu ích như một thành phần chăm sóc da đầu; vảy da đầu có thể  dày. 
• Thuốc chống viêm từ than củi và  giảm  tăng sinh tế bào sừng, chưa rõ cơ chế. Thuốc mỡ hoặc dung dịch thường được bôi vào ban đêm và rửa sạch vào buổi sáng. Các sản phẩm  than  có thể được sử dụng kết hợp với corticosteroid tại chỗ hoặc tiếp xúc dần dần với  UVB phổ rộng tự nhiên hoặc nhân tạo  (280 đến 320 nm)  (chế độ Heckermann). Để dầu gội  trong 5-10 phút và sau đó gội sạch. 
• Anthralin là một chất chống viêm chống tăng sinh. Liều hiệu quả là 0,1% kem  hoặc tăng lên 1% thuốc mỡ tùy theo khả năng dung nạp. Anthralin có thể gây kích ứng và nên được sử dụng  thận trọng trong  kẽ; Nó cũng gây ra các đốm. Có thể tránh  kích thích và loang màu bằng cách loại bỏ anthralin trong vòng 20 đến 30 phút sau khi bôi. Việc sử dụng  chế phẩm được đóng gói trong liposome cũng có thể tránh được một số nhược điểm của anthralin. 

Liệu pháp sử dụng quang học 

Liệu pháp sử dụng tia UV thường được sử dụng ở những bệnh nhân mắc bệnh vảy nến trên diện rộng. Cơ chế hoạt động vẫn chưa được biết rõ, mặc dù ánh sáng UVB làm giảm  tổng hợp DNA và có thể gây ức chế miễn dịch nhẹ. Trong PUVA, uống methoxypsoralen, một chất kích ứng ánh sáng, sau đó tiếp xúc với ánh sáng UVA bước sóng dài (330-360 nm). PUVA có tác dụng chống tăng sinh và cũng có thể giúp bình thường hóa sự biệt hóa của tế bào sừng. Liều khởi đầu thường thấp và tăng lên khi dung nạp. Nếu liều lượng tia UVA quá cao, có thể bị bỏng nặng. 

Mặc dù  điều trị ít lộn xộn hơn  điều trị tại chỗ và có thể  thuyên giảm trong vài tháng, nhưng điều trị  lặp lại có thể làm tăng tỷ lệ mắc  ung thư da và u ác tính do tia cực tím. Khi được sử dụng với retinoid dạng uống, ít tia UV được phát ra hơn (được gọi là chế độ ăn uống tái PUVA). Ánh sáng NBUVB (311312 nm), được sử dụng  không có psoralens, có hiệu suất tương tự như  PUVA. Liệu pháp laser Excimer là một loại  liệu pháp ánh sáng sử dụng tia laser 308nm nhằm vào các mảng vảy nến khu trú. 

Điều trị toàn thân 

Methotrexate đường uống là phương pháp điều trị hiệu quả đối với bệnh vảy nến nặng, đặc biệt là viêm khớp vảy nến nặng hoặc ban đỏ  vảy nến hoặc mụn mủ đã lan rộng và không đáp ứng với các liệu pháp điều trị tại chỗ khác hay liệu pháp sử dụng bức xạ hoặc psoralen cộng với tia cực tím A (PUVA) . Methotrexate dường như hoạt động trên sự tăng sinh nhanh chóng của các tế bào biểu bì. Cần theo dõi huyết học, chức năng thận và gan. Việc sử dụng methotrexate để điều trị bệnh vảy nến nên được  bác sĩ có kinh nghiệm chỉ định vì liều lượng của thuốc khác nhau. 

Retinoids toàn thân (ví dụ: acitretin, isotretinoin) có thể có hiệu quả đối với  bệnh vảy nến thể mảng nặng và khó chữa, bệnh vảy nến mụn mủ (trong đó isotretinoin có thể được ưu tiên hơn) và bệnh vảy nến hình nến. Thuốc có thể gây  quái thai và  acitretin lưu lại lâu  trong cơ thể, phụ nữ sử dụng thuốc không được có thai và  được cảnh báo  không có thai ít nhất 2 năm sau khi điều trị xong. Isotretinoin được khuyến cáo để hạn chế mang thai, nhưng thuốc được lưu trữ trong cơ thể hơn một tháng. Điều trị lâu dài có thể gây  loãng xương vô căn lan tỏa (DISH) 

Một số thuốc ức chế miễn dịch có thể được dùng  cho bệnh nhân vảy nến nặng. Cyclosporine là một loại thuốc ức chế miễn dịch phổ biến. Nó nên được giới hạn trong các khóa học trong vài tháng (hiếm khi, lên đến 1 năm) và xen kẽ với các liệu pháp khác. Tác dụng của nó đối với thận và ảnh hưởng lâu dài có thể xảy ra đối với hệ thống miễn dịch  ngăn cản việc sử dụng thuốc không kê đơn. Các tác nhân ức chế miễn dịch khác (ví dụ, hydroxyurea, 6thioguanine, mycophenolate mofetil) có tính an toàn kém và được dành riêng cho bệnh vảy nến nặng và khó chữa. 

Các tác nhân điều hòa miễn dịch (sinh học xem Liệu pháp miễn dịch) bao gồm các chất ức chế TNFalpha (etanercept, adalimumab, infliximab). Các chất ức chế TNFalpha loại bỏ các tổn thương của bệnh vảy nến, nhưng tính an toàn của chúng vẫn đang được nghiên cứu.

Bệnh vảy nến có lây không? cách phòng ngừa bệnh vảy nến hiệu quả

Vì là bệnh da liễu nên hầu hết mọi người thường lo sợ bệnh này có thể lây nhiễm qua đường tiếp xúc với người bệnh. Tuy nhiên, theo các chuyên gia, bệnh này không lây và không lây từ nơi này sang nơi khác.
Để hạn chế bệnh vảy nến tiến triển, lối sống và sinh hoạt đóng vai trò rất quan trọng. sau đây là một số thói quen bạn nên làm;

• Uống thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý dùng thuốc theo ý muốn.

• Phơi nắng hợp lý. 

• Giữ gìn vệ sinh da và cơ thể thật tốt. 

• Khám da liễu định kỳ. 

• Chăm sóc da của bạn thật tốt để tránh bị khô và tổn thương. 

• Tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu có dấu hiệu nhiễm trùng da, mụn mủ trên da, đặc biệt là kèm theo sốt, đau cơ hoặc sưng tấy. 

• Giữ trạng thái tinh thần ổn định, không bị trầm cảm hay lo lắng quá mức. 

• Không sử dụng các chất kích thích điển hình nhu thuốc lá hay rượu 

• Tránh thức ăn béo và béo. 

• Hoàn thành thực đơn với các loại thực phẩm có chứa axit folic và omega3.

Người mắc bệnh vảy nến nên ăn gì

Với bệnh vẩy nến, một chế độ ăn uống giàu thực phẩm chống viêm có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bệnh vẩy nến là một bệnh viêm nhiễm, vì vậy bệnh  có thể được kiểm soát  tốt hơn bằng cách ăn nhiều thực phẩm chống viêm. 

Một số nghiên cứu cho thấy rằng các chất chống oxy hóa, chẳng hạn như vitamin C, vitamin E, beta-carotene và selen, axit béo trong dầu cá cũng có tác dụng  cải thiện tình trạng bệnh. Chúng ta có thể tìm thấy các chất chống viêm trong các loại thực phẩm như: 

Trái cây và rau quả 

Các chế độ ăn uống nhằm mục đích chống viêm hầu hết đều bao gồm trái cây và rau quả. Trái cây và rau quả rất giàu chất chống oxy hóa, là những hợp chất giúp giảm căng thẳng và chống viêm. 

Một chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả được khuyến khích cho những người có vấn đề về viêm nhiễm như bệnh vẩy nến. Thực phẩm nên ăn bao gồm: bông cải xanh, súp lơ trắng và cải mầm, cải Brussels, các loại rau lá xanh, chẳng hạn như cải xoăn, rau bina và quả mọng, quả việt quất, dâu tây và  mâm xôi, nho và các loại trái cây khác và các loại cây màu đen khác. 

Mỡ cá 

 Chế độ ăn nhiều cá có thể cung cấp cho cơ thể omega-3 chống viêm. Việc hấp thụ Omega-3 có liên quan đến việc giảm các chất gây viêm và giảm tình trạng viêm tổng thể. Các loại cá nên ăn bao gồm: cá hồi tươi và đóng hộp, cá mòi, cá tuyết. 

Các loại dầu tốt cho tim mạch 

 Giống như mỡ cá, một số loại dầu thực vật cũng chứa các axit béo chống viêm. Điều quan trọng là tập trung vào các loại dầu có tỷ lệ axit béo omega3 và omega6 cao hơn. Các loại dầu  ăn bao gồm: dầu ô liu, dầu dừa, dầu hạt lanh, dầu cây rum 

Các thực phẩm bổ sung các chất dinh dưỡng khác

 Một đánh giá  của các tài liệu khoa học được thực hiện vào năm 2013 đã chứng minh bổ sung dinh dưỡng có thể giúp bệnh nhân vảy nến giảm viêm. Dầu cá, vitamin D, vitamin B12 và selen đều đã được nghiên cứu và chứng minh có tác dụng tốt đối với bệnh vẩy nến. Lợi ích của việc bổ sung các chất dinh dưỡng này có thể bao gồm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các tình trạng bệnh lý.

Bài viết này nhà thuốc Hapu đã tổng hợp các thông tin liên quan đến bệnh vảy nến. Nếu bạn còn có bất cứ thắc mắc gì thì hãy liên hệ đến Nhà thuốc Hapu để được tư vấn và giải đáp.

Đến với hệ thống Nhà thuốc Hapu bạn sẽ được hưởng những ưu đãi như sau:

-Bạn sẽ được dược sĩ đại học tư vấn tận tình mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc

-Đặt hàng trực tuyến ở nhà mà không cần phải đến tận cửa hàng

-Luôn có các chương trình ưu đãi để hỗ trợ bệnh nhân mùa dịch covid

-Khách hàng sẽ được kiểm tra thông tin nguồn gốc của thuốc trước khi thanh toán

Các bạn hãy liên hệ Nhà thuốc hapu để được hỗ trợ tìm kiếm những thuốc cần mua bằng cách liên hệ với chúng tôi qua:

Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.

Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu

Website: https://nhathuochapu.vn/

Đọc thêm bài viết tại đây: Bệnh học

Tác giả: DS Đại An