Thuốc Zestril 10 mg điều trị tăng huyết áp, suy tim giá bao nhiêu? 

Thuốc Zestril 10 mg của Tập đoàn AstraZeneca là thuốc có thành phần chính là Lisinopril do công ty AstraZeneca Pharmaceutical sản xuất, là thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp và suy tim

Thông tin cơ bản về thuốc Zestril 10 mg của AstraZeneca

Tên biệt dược: Zestril 10 mg

Tên hoạt chất chính: Lisinopril (dưới dạng Lisinopril dihydrat)

Hàm lượng: 10 mg

Dạng bào chế: Viên nén

Cách đóng gói: 1hộp x 2 vỉ x 14 viên

Nhà sản xuất: AstraZeneca Pharmaceutical – Trung Quốc

Nhà đăng ký: AstraZeneca Singapore – Singapore

Thuốc Zestril 10mg là gì?

Thuốc Zestril 10 mg là sản phẩm của AstraZeneca Pharmaceutical, thành phần chính của thuốc là lisinopril dihydrat. Thuốc có tác dụng điều trị tăng huyết áp, suy tim và nhồi máu cơ tim cấp. Ngoài ra, thuốc còn được dùng trong điều trị các biến chứng thận của bệnh tiểu đường.

Thuốc Zestril 10 mg sử dụng cho đối tượng nào?

Thuốc Zestril 10 mg được chỉ định dùng trong những trường hợp sau:

Điều trị tăng huyết áp.

Điều trị suy tim có triệu chứng.

Điều trị nhồi máu cơ tim: Điều trị ngắn hạn (6 tuần) ở những bệnh nhân ổn định về huyết động trong vòng 24 giờ đầu của nhồi máu cơ tim cấp.

Điều trị các biến chứng thận của bệnh đái tháo đường: Ở bệnh nhân đái tháo đường phụ thuộc insulin huyết áp bình thường và ở bệnh nhân đái tháo đường không phụ thuộc insulin có tăng huyết áp khởi phát sớm, bệnh thận được đặc trưng. Do có albumin niệu, Zestril làm giảm tỷ lệ albumin niệu

Hướng dẫn cách sử dụng thuốc Zestril 10 mg

Sử dụng Zestril 10 mg như thế nào?

Thuốc Zestril chỉ nên được thực hiện một lần mỗi ngày và vào cùng một thời điểm trong ngày. Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu của viên Zestril.
Thường xuyên kiểm tra huyết áp của bạn. Chức năng thận và chất điện giải của bạn cũng có thể pha kiểm tra.
Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị tiêu chảy hoặc nôn mửa , hoặc nếu bạn đổ mồ hôi nhiều hơn bình thường. Bạn có thể dễ bị mất nước hơn khi dùng lisinopril. Điều này có thể dẫn đến huyết áp rất thấp và gây mất cân bằng điện giải nghiêm trọng hoặc suy thận.
Nếu bạn bị huyết áp cao hãy tiếp tục sử dụng thuốc này cả khi bạn cảm thấy khỏe. Huyết áp cao thường không có triệu chứng và bạn có thể phải dùng thuốc huyết áp trong suốt phần đời còn lại của mình.

Liều dùng

Tăng huyết áp
Liều khởi đầu: 10 mg.
Bệnh nhân có hệ thống renin-angiotensin aldosterone hoạt hóa cao, đặc biệt là những bệnh nhân bị bệnh mạch máu-thận, mất nước và / hoặc thiếu muối, mất bù tim, hoặc tăng huyết áp nặng, có thể bị hạ huyết áp. Quá áp lực khi dùng thuốc, liều khuyến cáo: 2,5 – 5 mg và khi bắt đầu phải có sự theo dõi của bác sĩ. Liều thấp hơn là cần thiết khi có tổn thương thận.
Liều duy trì: 20 mg, uống ngày 1 lần, nếu không đạt được hiệu quả mong muốn sau 2-4 tuần điều trị, có thể tăng liều. Liều tối đa là 80 mg / ngày.

Bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu

Hạ huyết áp có triệu chứng có thể xảy ra với Zestril, có nhiều khả năng xảy ra ở những bệnh nhân đang điều trị đồng thời với thuốc lợi tiểu. Nếu có thể, nên ngừng thuốc lợi tiểu từ 2 đến 3 ngày trước khi bắt đầu điều trị bằng Zestril. Nếu bệnh nhân tăng huyết áp không thể ngừng thuốc lợi tiểu, nên dùng Zestril với liều khởi đầu là 5 mg. Chức năng thận và kali huyết thanh nên được theo dõi, và các liều Zestril tiếp theo nên được điều chỉnh theo đáp ứng huyết áp. Nếu cần, có thể phải tiếp tục dùng thuốc lợi tiểu.

Bệnh nhân suy thận

Liều dùng ở bệnh nhân suy thận phải dựa trên độ thanh thải creatinin:

** Liều lượng và / hoặc tần suất dùng thuốc nên được điều chỉnh theo đáp ứng huyết áp.
Liều dùng có thể được chuẩn độ theo từng bước cho đến khi huyết áp được kiểm soát hoặc đến liều tối đa 40 mg / ngày

Sử dụng trên trẻ em bị bệnh cao huyết áp từ 6 – 16 tuổi

Liều khởi đầu khuyến cáo là 2,5 mg x 1 lần / ngày ở bệnh nhân nặng từ 20 kg – đến <50 kg và 5 mg x 1 lần / ngày ở bệnh nhân trên 50 kg. Liều dùng nên được điều chỉnh riêng đến mức tối đa là 20 mg / ngày ở bệnh nhân cân nặng từ 20 – 50 kg và không quá 40 mg / ngày ở bệnh nhân ≥ 50 kg. Liều trên 0,61 mg / kg chưa được nghiên cứu ở trẻ em.
Ở trẻ em bị suy giảm chức năng thận, nên cân nhắc liều khởi đầu thấp hơn hoặc tăng liều dần dần.

Suy tim

Ở những bệnh nhân bị suy tim có triệu chứng, Zestril được sử dụng như một loại thuốc hỗ trợ cho thuốc lợi tiểu, digitalis hoặc thuốc chẹn beta. Liều khởi đầu của Zestril là 2,5 mg x 1 lần 1 ngày. Liều Zestril nên được tăng theo từng bước không quá 10 mg, với thời gian điều chỉnh không dưới 2 tuần và liều dung nạp tối đa lên đến 35 mg x 1 lần / ngày. Điều chỉnh liều lượng dựa trên phản ứng lâm sàng của bệnh nhân.
Ở những bệnh nhân có nguy cơ cao bị hạ huyết áp có triệu chứng, ví dụ: bệnh nhân thiếu muối có hoặc không có hạ natri máu, bệnh nhân suy giảm thể tích hoặc bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc lợi tiểu tích cực, Rối loạn này phải được điều chỉnh, nếu có thể, trước khi điều trị bằng Zestril.

Nhồi máu cơ tim cấp

Nếu cần thiết, bệnh nhân nên được điều trị bằng liệu pháp tiêu chuẩn như thuốc làm tan huyết khối, aspirin và thuốc chẹn beta. Glyceryl trinitrate có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc qua da cùng lúc với Zestril.
Liều khởi đầu (3 ngày đầu sau nhồi máu cơ tim): Nên dùng Zestril trong vòng 24 giờ kể từ khi khởi phát triệu chứng. Không nên bắt đầu điều trị nếu huyết áp tâm thu dưới 100 mmHg. Liều khởi đầu của Zestril là 5 mg uống, tiếp theo là 5 mg sau 24 giờ, 10 mg sau 48 giờ và 10 mg x 1 lần / ngày trong những ngày tiếp theo. Bệnh nhân huyết áp tâm thu thấp ≤ 120 mmHg khi bắt đầu điều trị hoặc trong vòng 3 ngày đầu sau nhồi máu cơ tim nên dùng liều thấp hơn 2,5 mg theo đường uống.
Liều duy trì: 10 mg x 1 lần 1 ngày. Nếu xảy ra hạ huyết áp (huyết áp tâm thu ≤ 100 mmHg), liều duy trì hàng ngày 5 mg nên tạm thời giảm xuống 2,5 mg nếu cần. Nếu xảy ra hạ huyết áp kéo dài (huyết áp tâm thu <90 mmHg kéo dài hơn một giờ), nên ngừng dùng Zestril. Điều trị nên được tiếp tục trong 6 tuần và sau đó bệnh nhân nên được đánh giá lại

Biến chứng trên thận ở bệnh nhân đái tháo đường

Ở những bệnh nhân đái tháo đường phụ thuộc insulin, liều hàng ngày là 10 mg Zestril một lần mỗi ngày, có thể tăng lên 20 mg một lần mỗi ngày, nếu cần, để đạt được huyết áp tâm thu. phù ở tư thế ngồi <75 mmHg. Ở bệnh nhân đái tháo đường không phụ thuộc insulin tăng huyết áp, sử dụng cùng một chế độ dùng thuốc để đạt được huyết áp tâm trương khi ngồi <90 mmHg.

Sử dụng thuốc ở người cao tuổi

Với tuổi cao và chức năng thận giảm, việc điều chỉnh liều phụ thuộc vào độ thanh thải creatinin.

Làm gì trong trường hợp quá liều thuốc Zestril 10 mg

Các triệu chứng có thể bao gồm : sốc tuần hoàn, hạ huyết áp, rối loạn điện giải, suy thận,nhịp tim nhanh, tăng thông khí phổi, hồi hộp, nhịp tim chậm, chóng mặt, lo lắng và ho.Điều trị quá liều là truyền tĩnh mạch dung dịch nước muối sinh lý. Nếu tụt huyết áp nghiêm trọng, bệnh nhân cần được đặt ở tư thế chống sốc. Điều trị bằng angiotensin II và / hoặc catecholamine tiêm tĩnh mạch nếu có cũng có thể được xem xét. Trong trường hợp quá liều gần đây, áp dụng các biện pháp để loại bỏ Zestril (ví dụ: gây nôn, rửa dạ dày, chất hấp thụ đường uống và natri sulfat). Zestril có thể được loại bỏ khỏi tuần hoàn bằng thẩm tách máu. Đặt máy tạo nhịp tim được chỉ định trong trường hợp nhịp tim chậm chịu lửa. Cần theo dõi thường xuyên các dấu hiệu sinh tồn, điện giải huyết thanh và nồng độ creatinin.

Phải làm gì nếu bạn bỏ lỡ một liều Zestril 10 mg?

Nếu bạn quên một liều, hãy dùng càng sớm càng tốt và không nên uống gấp đôi liều quy định. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định.

Thận trọng khi sử dụng Zestril 10 mg

Hạ huyết áp có triệu chứng: Ở những bệnh nhân tăng huyết áp dùng Zestril, hạ huyết áp dễ xảy ra hơn nếu bệnh nhân bị giảm thể tích (do điều trị bằng thuốc lợi tiểu, hạn chế muối trong chế độ ăn, lọc máu, tiêu chảy hoặc nôn mửa). tăng huyết áp nặng phụ thuộc renin), ở bệnh nhân suy tim, có hoặc không kèm theo suy thận, hạ huyết áp có triệu chứng cũng đã được báo cáo.
Điều này dễ xảy ra hơn ở những bệnh nhân bị suy tim nặng. Ở những bệnh nhân có nguy cơ hạ huyết áp có triệu chứng, bệnh nhân bị thiếu máu cơ tim hoặc bệnh mạch máu não mà hạ huyết áp quá mức có thể nhồi máu cơ tim hoặc tai biến mạch máu não, nên theo dõi chặt chẽ việc bắt đầu điều trị và điều chỉnh liều. Nếu có triệu chứng hạ huyết áp, có thể cần giảm liều hoặc ngừng Zestril.
Hạ huyết áp trong Nhồi máu cơ tim cấp: Không nên bắt đầu điều trị bằng Zestril ở những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp có nguy cơ rối loạn huyết động nghiêm trọng sau khi điều trị bằng thuốc giãn mạch. Đây là bệnh nhân có huyết áp tâm thu ≤100 mmHg hoặc bị sốc tim. Trong vòng ba ngày đầu sau nhồi máu cơ tim, nên giảm liều nếu huyết áp tâm thu ≤ 120 mmHg. Liều duy trì nên giảm xuống 5 mg hoặc tạm thời đến 2,5 mg nếu huyết áp tâm thu ≤ 100 mmHg. Nếu vẫn còn hạ huyết áp (huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg trong hơn 1 giờ) Zestril nên ngừng sử dụng.
Bệnh nhân bị bệnh cơ tim phì đại / hẹp van động mạch chủ và van hai lá: Nên sử dụng thận trọng Zestril cho bệnh nhân hẹp van hai lá, tắc đường ra của tâm thất trái như hẹp động mạch chủ hoặc bệnh cơ tim, phì đại.
Suy giảm chức năng thận: Ở bệnh nhân suy thận (độ thanh thải creatinin <80 ml / phút), nên điều chỉnh liều khởi đầu của Zestril theo thông số này.
Ở bệnh nhân suy tim, hạ huyết áp liều đầu tiên khi dùng thuốc ức chế men chuyển có thể làm suy giảm chức năng thận nặng hơn. Suy thận cấp, thường có thể hồi phục, đã được báo cáo trong trường hợp này.
Ở một số bệnh nhân hẹp động mạch thận hai bên hoặc là hẹp động mạch thận của một thận được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển, có sự gia tăng urê máu và creatinin huyết thanh, thường hồi phục khi ngừng điều trị và thường gặp ở bệnh nhân suy thận.
Trong nhồi máu cơ tim cấp, không nên bắt đầu dùng Zestril ở những bệnh nhân có biểu hiện rối loạn chức năng thận với nồng độ creatinin huyết thanh> 177 mcmol / l và / hoặc protein niệu> 500 mg / 24 giờ. Nếu rối loạn chức năng thận phát triển trong quá trình điều trị (nồng độ creatinin huyết thanh> 265 mcmol / l hoặc gấp đôi giá trị trước khi điều trị), nên xem xét ngừng thuốc.

Quá mẫn / phù mạch: Quá mẫn, phù mạch có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị. Trong trường hợp này, nên ngừng Zestril ngay lập tức và tiến hành điều trị và theo dõi thích hợp để đảm bảo rằng các triệu chứng được giải quyết hoàn toàn trước khi bệnh nhân được xuất viện. Ngay cả trong trường hợp sưng khu trú ở lưỡi và không gây suy hô hấp, bệnh nhân cần được theo dõi vì điều trị bằng thuốc kháng histamine và corticosteroid có thể không đủ.
Phản ứng phản vệ ở bệnh nhân thẩm tách máu: Những phản ứng này đã được báo cáo ở bệnh nhân thẩm tách máu bằng phương pháp thẩm phân máu tốc độ cao như AN 69 và điều trị đồng thời với thuốc ức chế men chuyển. Nên xem xét một lớp màng hoặc lớp chất chống tăng huyết áp khác.
Phản ứng phản vệ trong quá trình chiết xuất lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL): Trong một số trường hợp hiếm hoi thì bệnh nhân dùng thuốc ức chế men chuyển trong quá trình chiết xuất lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL) với dextran sulphat có thể bị phản ứng, phản ứng này nguy hiểm đến tính mạng.
Giải mẫn cảm: Bệnh nhân dùng thuốc ức chế men chuyển trong quá trình giải mẫn cảm (ví dụ, nọc độc hymenoptera) đã bị phản ứng phản vệ dai dẳng.
Suy gan: Thuốc ức chế men chuyển có thể liên quan đến hội chứng bắt đầu bằng vàng da ứ mật và tiến triển thành hoại tử tối cấp và đôi khi gây tử vong. Nên ngừng thuốc ở những bệnh nhân có triệu chứng vàng da hoặc tăng men gan rõ rệt khi đang dùng Zestril và dưới sự giám sát của bác sĩ.
Giảm bạch cầu trung tính / mất bạch cầu hạt: Bệnh nhân dùng thuốc ức chế men chuyển có thể bị giảm bạch cầu trung tính / mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu và thiếu máu. Hiếm khi xảy ra giảm bạch cầu ở bệnh nhân có chức năng thận bình thường và không có yếu tố biến chứng. Các triệu chứng giảm bạch cầu trung tính và mất bạch cầu hạt có thể hồi phục khi ngừng thuốc.
Thuốc chẹn kép của hệ thống renin-angiotensin-aldosterone (RAAS): Sử dụng đồng thời thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn thụ thể angiotensin II hoặc aliskiren làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali máu và giảm chức năng thận (bao gồm cả việc kết hợp các thuốc này không được khuyến cáo trừ khi thực sự cần thiết và dưới sự giám sát của chuyên gia.
Chủng tộc: Thuốc ức chế men chuyển gây phù mạch với tỷ lệ cao hơn ở người da đen so với người không da đen, và mặt khác có thể ít tác dụng hạ huyết áp hơn, có thể do tỷ lệ phổ biến trạng thái renin thấp ở bệnh nhân tăng huyết áp thuộc chủng tộc này.
Ho: Ho đã được báo cáo khi sử dụng các chất ức chế ACE. Điển hình là ho khan, dai dẳng, tự hết khi ngừng thuốc. Ho do thuốc ức chế men chuyển phải được xem xét trong chẩn đoán phân biệt với ho.
Phẫu thuật / gây mê: Ở những bệnh nhân trải qua cuộc phẫu thuật lớn hoặc trong khi gây mê bằng thuốc làm giảm huyết áp, Zestril có thể ức chế sự hình thành angiotensin II thứ phát sau giải phóng renin bù đắp.
Tăng kali máu: Bệnh nhân có nguy cơ tăng kali máu,gồm những người bị suy giảm chức năng thận, đái tháo đường hoặc những người đang dùng thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, bổ sung kali, hoặc các chất thay thế muối có chứa kali, hoặc bệnh nhân đang dùng thuốc có thể làm tăng nồng độ kali huyết thanh (ví dụ: heparin). Nếu cần thiết phải sử dụng đồng thời các thuốc này, nên theo dõi thường xuyên nồng độ kali huyết thanh.
Bệnh nhân tiểu đường: Bệnh nhân tiểu đường đang dùng thuốc hạ đường huyết hoặc insulin đường uống nên theo dõi chặt chẽ mức đường huyết trong tháng đầu tiên điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển.
Lithium: Không khuyến cáo kết hợp lithium với Zestril.

Zestril 10 mg ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc
Khi lái xe hoặc vận hành máy móc, cần lưu ý rằng thỉnh thoảng có thể bị chóng mặt hoặc mệt mỏi.
Thời kỳ mang thai
Không nên dùng Zestril 10 mg trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Khi có kế hoạch hoặc được xác nhận có thai, nên chuyển ngay một liệu pháp thay thế. Bằng chứng liên quan đến nguy cơ gây quái thai sau khi tiếp xúc với thuốc ức chế men chuyển trong ba tháng đầu của thai kỳ là không thể kết luận, tuy nhiên không thể loại trừ nguy cơ gia tăng nhỏ. Zestril được chống chỉ định trong quý thứ hai và thứ ba của thai kỳ.
Sử dụng thuốc ức chế men chuyển kéo dài trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ được biết là có thể gây nhiễm độc thai nhi (giảm chức năng thận, thiểu ối, chậm phân hóa hộp sọ) và độc tính ở trẻ sơ sinh suy thận, tăng kali máu, hạ huyết áp). Nếu Zestril được dùng trong ba tháng cuối của thai kỳ, nên thực hiện siêu âm kiểm tra chức năng thận và hộp sọ. Trẻ sơ sinh được sinh ra từ các bà mẹ dùng Zestril nên được theo dõi chặt chẽ về hạ huyết áp, thiểu niệu và tăng kali máu. Zestril, đi qua nhau thai và đã được loại bỏ khỏi tuần hoàn sơ sinh bằng thẩm phân phúc mạc với 1 số lợi ích lâm sàng và về mặt lý thuyết có thể được loại bỏ bằng cách truyền máu.
Thời kỳ cho con bú
Người ta không biết Zestril có được bài tiết qua sữa mẹ hay không nhưng phụ nữ đang cho con bú thì không nên dùng Zestril.

Tác dụng không mong muốn

Nhức đầu, chóng mặt, ho, tăng kali máu, tiêu chảy & phù mạch.

Không sử dụng Zestril 10 mg trong các trường hợp sau

– Quá mẫn với Zestril hoặc bất kỳ tá dược nào hoặc thuốc ức chế men chuyển khác.

– Tiền sử phù mạch vì sử dụng thuốc ức chế men chuyển.

– Phù mạch di truyền, vô căn.

– Phụ nữ mang thai 3 tháng giữa và cuối của thai kỳ (xem phần Sử dụng khi mang thai và cho con bú).

– Dùng phối hợp với thuốc chứa aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường (tuýp I hoặc II) hoặc bệnh nhân suy thận mức độ trung bình đến nặng (GFR <60ml / phút / 1,73m2).

Tương tác thuốc

Thuốc hạ huyết áp khác (glyceryl trinitrate và các nitrat khác hoặc thuốc giãn mạch): Hạ huyết áp là phổ biến.Thuốc ức chế men chuyển khác, thuốc chẹn thụ thể angiotensin II, aliskiren: Tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali máu và suy giảm chức năng thận
Thuốc ức chế đích động vật của rapamycin (mTOR) như temsirolimus, sirolimus, everolimus hoặc chất ức chế endopeptidase trung tính (racecadotrol) hoặc chất hoạt hóa plasminogen mô: Tăng nguy cơ phù mạch.
Thuốc lợi tiểu: Làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Zestril 10 mg
Thuốc bổ sung kali, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali hoặc chất thay thế muối có chứa kali: Nguy cơ tăng kali huyết. Nếu Zestril được dùng với thuốc lợi tiểu làm giảm kali, tình trạng hạ kali máu do thuốc lợi tiểu có thể được cải thiện.
Lithi: Tăng nồng độ lithi huyết thanh và độc tính có thể hồi phục; nếu cần, nên theo dõi cẩn thận nồng độ lithi trong huyết thanh.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) bao gồm acid acetylsalicylic> 3 g / ngày: Làm giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc ức chế men chuyển, cũng làm tăng kali huyết thanh và dẫn đến suy giảm chức năng thận.
Màu vàng: Phản ứng nitritold (các triệu chứng giãn mạch có thể rất nặng: đỏ bừng, nôn, chóng mặt, tụt huyết áp…).
Thuốc chống trầm cảm / thuốc chống loạn thần / thuốc gây mê ba vòng: Tăng tác dụng hạ huyết áp.
Thuốc giao cảm: Làm giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc ức chế men chuyển.
Thuốc trị đái tháo đường: Có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết với nguy cơ hạ đường huyết quá mức.
Co-trimoxazole (trimethoprim / sulfamethoxazole): Tăng nguy cơ tăng kali huyết.
Axit acetylsalicylic, thuốc làm tan huyết khối, thuốc chẹn beta, nitrat: Có thể sử dụng đồng thời

Sản phẩm tương tự

Ngoài thuốc Zestril 10 mg chúng tôi còn có những sản phẩm khác có cùng hoạt chất Osimertinib như:

Zestril 5 mg của AstraZeneca Pharmaceutical

Zestril 20 mg của AstraZeneca Pharmaceutical

Thông tin về hoạt chất Lisinopril

Dược lực học

Lisinopril là 1 chất ức chế peptidyl dipeptidase. Lisinopril ức chế men chuyển (ACE) chất này xúc tác chuyển đổi angiotensin I thành peptide co mạch angiotensin II. Angiotensin II kích thích tiết aldosterone từ vỏ thượng thận. Thuốc ức chế men chuyển làm giảm nồng độ angiotensin II dẫn đến giảm co mạch và giảm bài tiết aldosterone. Giảm tiết aldosterone có thể khiến tăng nồng độ kali huyết thanh.
Trong khi cơ chế tác dụng hạ huyết áp của iisinopril được cho là chủ yếu do ức chế hệ thống renin-angiotensin-aldosterone, lisinopril vẫn có hiệu quả trong điều trị tăng huyết áp ngay cả ở những bệnh nhân tăng huyết áp kèm theo huyết áp thấp. renin thấp. ACE tương tự như kininase II, phân hủy bradykinin. Việc tăng mức độ bradykinin, một peptide giãn mạch, có đóng vai trò gì trong tác dụng điều trị của lisinopril hay không vẫn còn là vấn đề cần được làm sáng tỏ.

Dược động học

Sau khi uống Iisinopril, nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được trong vòng 7 giờ, mặc dù thuốc có xu hướng đạt nồng độ đỉnh trong máu chậm hơn ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. Dựa trên lượng thuốc uống vào nước tiểu, mức độ hấp thu trung bình của lisinopril là khoảng 25%, với sự thay đổi riêng lẻ từ 6 – 60% đối với các liều được nghiên cứu (5 – 80 mg). Sinh khả dụng tuyệt đối giảm khoảng 18% ở bệnh nhân suy tim. Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu của Iisinopril.
Phân bổ
Lisinopril dường như không liên kết với các protein huyết tương ngoài men chuyển trong máu (ACE).
Loại bỏ
Lisinopril không bị chuyển hóa và được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu. Ở liều lặp lại, lisinopril có thời gian bán thải tích lũy hiệu quả là 12,6 giờ. Độ thanh thải của Iisinopril ở người khỏe mạnh là khoảng 50 ml / phút. Nồng độ thuốc trong huyết thanh giảm dần cho thấy giai đoạn cuối kéo dài không góp phần tích lũy thuốc. Giai đoạn cuối này có thể biểu hiện như sự gắn kết bão hòa với ACE và không tỷ lệ với liều lượng.
Ở bệnh nhân xơ gan
Giảm hấp thu lisinopril nhưng tăng mức độ và thời gian tiếp xúc với thuốc, giảm độ thanh thải.
Bệnh nhân suy thận
Giảm thải trừ thuốc.
Bệnh nhân suy tim tiếp xúc nhiều hơn với lisinopril và thời gian
Giảm hấp thu so với đối tượng khỏe mạnh.

Thuốc Zestril 10 mg giá bao nhiêu?

Thuốc Zestril 10 mg được bán ở nhiều bệnh viện lớn và hiệu thuốc, thuốc sẽ có giá chênh lệch khác nhau tùy cơ sở và tùy loại.

LH 09234283003 để có thể biết được thông tin chính xác về giá của thuốc Zestril 10 mg cùng với các chương trình ưu đãi khác.

Thuốc Zestril 10 mg mua ở đâu uy tín ở HN, HCM…cũng như trên toàn quốc?

Nếu bạn vẫn chưa biết mua thuốc Zestril 10 mg ở đâu thì chúng tôi xin giới thiệu cho bạn một số cơ sở bán thuốc uy tín như là:

Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội

Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh

Nguyễn Sinh Sắc, Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.

Thuốc Zestril 10 mg khi mua online tại nhathuochapu.vn?

Trong tình hình dịch bệnh diễn biến phức tạp, việc mua thuốc qua mạng đang trở thành xu hướng bởi vừa giúp bạn mua thuốc nhanh chóng, an toàn lại tiết kiệm chi phí. Vì vậy, nhà thuốc HAPU của chúng tôi còn hỗ trợ khách hàng mua thuốc trực tuyến một cách nhanh chóng và tiện lợi. Chúng tôi có dịch vụ vận chuyển trên khắp các tỉnh thành như Hà Nội, TPHCM, Nghệ An, Thái Nguyên, Hải Dương, Đà Nẵng, Quảng Ninh …. giao hàng tận nơi cho quý khách hàng. Hãy liên hệ với chúng tôi theo số điện thoại 0923283003 hoặc truy cập website nhathuochapu.vn để tìm hiểu thêm.

Mua thuốc trực tuyến tại nhathuochapu.vn?

• Dược sĩ đại học tư vấn 24/24
• Thủ tục đặt hàng dễ dàng, thuận tiện
• Tiết kiệm chi phí, thời gian
• Khách hàng có thể kiểm tra thông tin, xuất xứ, số lượng thuốc khi nhận hàng rồi mới thanh toán.

Các bạn hãy liên hệ với Nhà thuốc hapu để được hỗ trợ tìm kiếm những thuốc cần mua bằng cách liên hệ với chúng tôi qua:

Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.

Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu

Website: https://nhathuochapu.vn/

Bài viết tham khảo thêm tại: Bệnh học

Ở các tỉnh thành khác, Chúng tôi có dịch vụ hỗ trợ quý khách mua thuốc Zestril 10 mg chính hãng, ship thuốc COD qua các đơn vị vận chuyển uy tín như GHTK, GHN, Viettel Post, VN Post… Quý khách nhận thuốc, kiểm tra rồi mới thanh toán tiền.

Danh sách các Tỉnh, Thành Phố chúng tôi cung cấp thuốc Zestril 10 mg: An Giang,  Bà Rịa – Vũng Tàu,  Bắc Giang,  Bắc Kạn,  Bạc Liêu,  Bắc Ninh, Lâm Đồng,  Lạng Sơn,  Lào Cai,  Long An,  Nam Định,  Nghệ An,  Ninh Bình,  Ninh Thuận,  Phú Thọ,  Quảng Bình,  Quảng Nam,  Quảng Ngãi,  Quảng Ninh,  Quảng Trị,  Sóc Trăng,  Sơn La,  Tây Ninh,  Thái Bình,  Thái Nguyên, Gia Lai,  Hà Giang,  Hà Nam,  Hà Tĩnh,  Hải Dương,  Hậu Giang,  Hòa Bình,  Hưng Yên,  Khánh Hòa,  Kiên Giang,  ,  Thanh Hóa,  Thừa Thiên Huế,  Tiền Giang,  Trà Vinh,  Tuyên Quang,  Vĩnh Long,  Vĩnh Phúc,  Yên Bái,  Phú Yên, Cần Thơ,  Đà Nẵng,  Hải Phòng,  Hà Nội,  TP HCM, Bến Tre,  Bình Định,  Bình Dương,  Bình Phước,  Bình Thuận,  Cà Mau,  Cao Bằng,  Đắk Lắk,  Đắk Nông,  Điện Biên,  Đồng Nai,  Đồng Tháp, Kon Tum,  Lai Châu. Các tỉnh thành này bạn chỉ cần liên hệ số 0923283003 để được nhận thuốc tại nhà.

Đối với các quận huyện của Thủ đô Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh chúng tôi có dịch vụ giao hàng nhanh trong vòng 2 tiếng. Danh sách các Quận huyện mà chúng tôi có dịch vụ cung cấp thuốc Zestril 10 mg Quận Ba Đình,  Quận Hoàn Kiếm,  Quận Hai Bà Trưng,  Quận Đống Đa,  Quận Tây Hồ,  Quận Cầu Giấy,  Quận Thanh Xuân,  Quận Hoàng Mai,  Huyện Hoài Đức,  Huyện Thanh Oai,  Huyện Mỹ Đức,  Huyện Ứng Hòa,  Huyện Thường Tín,  Huyện Phú Xuyên,  Huyện Mê Linh,  Quận Nam Từ Liêm, Quận Long Biên,  Quận Bắc Từ Liêm,  Huyện Thanh Trì,  Huyện Gia Lâm,  Huyện Đông Anh, Huyện Sóc Sơn,  Quận Hà Đông,  Thị xã Sơn Tây,  Huyện Ba Vì,  Huyện Phúc Thọ,  Huyện Thạch Thất,  Huyện Quốc Oai,  Huyện Chương Mỹ,  Huyện Đan Phượng: Liên hệ 0923283003 để được Ds Đại học Dược Hà Nội tư vấn sử dụng thuốc Zestril 10 mg chính hãng, an toàn, hiệu quả.

Trên đây là những thông tin về thuốc Zestril 10 mg, mong rằng bài viết này sẽ mang đến cho bạn nhiều thông tin hữu ích, giúp bạn phần nào hiểu được tác dụng cũng như cách sử dụng loại thuốc này.

Tham khảo: Drugbank.vn, Drug.com, hướng dẫn sử dụng thuốc Zestril 10 mg…