Thuốc Tegrucil là thuốc chống đông máu giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4 của Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú có thành phần chính là Acenocoumarol thuộc nhóm chống đông máu. Thuốc được sử dụng để dự phòng huyết khối tắc mạch trên bệnh tim, nhồi máu cơ tim, trong phẫu thuật hoặc đặt ống thông

Thông tin cơ bản về thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4

Nhóm thuốc: Tim mạch

Tên biệt dược: Tegrucil-1 và Tegrucil-4

Thành phần: hoạt chất chính là acenocoumarol

Hàm lượng: Mỗi viên nén Tegrucil-1 chứa 1mg acenocoumarol

Mỗi viên nén Tegrucil-4 chứa 4mg acenocoumarol

Dạng bào chế: Viên nén

Cách đóng gói: Tegrucil-1 : Hộp 10 vỉ x 10 viên

Tegrucil-4: Hộp 6 vỉ x 10 viên

Nhà sản xuất: Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú – Việt Nam

Nhà đăng ký: Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú – Việt Nam

Thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4 dùng cho bệnh gì?

– Bệnh tim gây tắc mạch: Phòng ngừa các biến chứng huyết khối tắc mạch do rung nhĩ, bệnh van hai lá, van giả.

– Nhồi máu cơ tim: Dự phòng tai biến huyết khối trong nhồi máu cơ tim với các biến chứng như huyết khối trên thành tim, rối loạn chức năng thất trái nặng, rối loạn nhịp thất trái do tắc khi tiếp tục điều trị thay thế heparin; Phòng ngừa nhồi máu cơ tim tái phát khi không dùng được aspirin.

– Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi và dự phòng tái phát khi tiếp tục thay thế heparin.

– Dự phòng huyết khối tĩnh mạch, thuyên tắc phổi trong phẫu thuật khớp háng.

– Dự phòng huyết khối trong ống thông.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4

Luôn dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ và dược sĩ. Nếu bạn không chắc chắn, hãy hỏi lại để chắc chắn

Liều phải được điều chỉnh để đạt được mục tiêu ức chế cơ chế đông máu đến mức không xảy ra huyết khối nhưng tránh được xuất huyết tự phát. Liều dùng phụ thuộc vào phản ứng của từng cá nhân với điều trị.

Liều dùng:

Liều uống thông thường: Ngày đầu tiên là 4 mg / ngày, ngày thứ hai là 4-8 mg / ngày. Liều duy trì từ 1 đến 8 mg / ngày tùy theo đáp ứng sinh học. Các điều chỉnh thường được thực hiện theo từng bước 1 mg. Acenocoumarol thường được dùng một lần vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Cách sử dụng:

Uống nó một lần vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Uống toàn bộ viên thuốc với một cốc nước, không nghiền nhỏ thuốc

Ai không nên dùng Tegrucil

– Quá mẫn với các dẫn xuất hoặc thành phần của coumarin.

– Suy gan nặng.

– Nguy cơ chảy máu, can thiệp phẫu thuật gần đây trên dây thần kinh và mắt hoặc khả năng phải phẫu thuật lại.

– Tai biến mạch máu não (trừ trường hợp tắc mạch ở nơi khác).

– Suy thận nặng

– Giãn tĩnh mạch thực quản.

– Loét dạ dày – tá tràng đang tiến triển.

– Không phối hợp với aspirin liều cao, thuốc chống viêm không steroid với pyrazol, miconazol để dùng đường toàn thân và đường âm đạo; phenylbutazol, cloramphenicol, diflunisal.

Thận trọng

Cần phải chú ý đến khả năng nhận thức của bệnh nhân trong quá trình điều trị (nguy cơ dùng nhầm thuốc). Hướng dẫn cẩn thận để họ làm theo đúng chỉ định, hiểu rõ nguy cơ và thái độ xử lý, đặc biệt với người cao tuổi

Cần phải nhấn mạnh đến việc dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Các bài kiểm tra Tỷ lệ Chuẩn hóa Quốc tế (INR) phải được thực hiện định kỳ và ở cùng một nơi.

Trong trường hợp phải can thiệp phẫu thuật, phải xem xét từng trường hợp cụ thể để điều chỉnh hoặc ngừng thuốc chống đông, dựa trên nguy cơ huyết khối tắc mạch của bệnh nhân và nguy cơ chảy máu liên quan đến từng loại phẫu thuật.

Theo dõi cẩn thận và điều chỉnh liều cho phù hợp ở bệnh nhân suy thận vừa đến nhẹ hoặc giảm protein huyết.

Các biến chứng xuất huyết dễ xảy ra trong những tháng đầu điều trị nên cần theo dõi chặt chẽ, nhất là khi bệnh nhân xuất viện trở về nhà.

Cần hỏi ý kiến bác sỹ của bạn, không nên ngừng thuốc đột ngột

Thời kỳ mang thai

Khoảng 4% trường hợp dị dạng thai nhi đã được báo cáo khi người mẹ dùng thuốc này trong ba tháng đầu của thai kỳ. Trong các quý sau, vẫn có nguy cơ (bao gồm cả sẩy thai). Vì vậy, tránh dùng cho phụ nữ có thai, nhất là 3 tháng đầu và 3 tháng cuối của thai kỳ. Chỉ sử dụng thuốc khi không thể cho heparin.

Thời kỳ cho con bú

Tránh cho con bú. Nếu phải bú sữa mẹ thì nên cho trẻ uống vitamin K.

Tác dụng không mong muốn của Tegrucil

Như các thuốc khác, acenocoumarol có thể gây tác dụng không mong muốn, nhưng không phải ai cũng gặp phải

Thường gặp:

Chảy máu bất thường (chảy máu lợi, vết bầm không rõ lý do, chảy máu mũi, chảy máu nhiều từ vết thương…)

Dấu hiệu chảy máu bên trong như: Đau bụng, đau lưng, tiểu ra máu, phân đen hoặc phân có máu, ho hoặc nôn ra máu, chóng mặt, nhức đầu nặng, đau hoặc cứng khớp

Hiếm găp: rụng tóc, da bị bầm kèm theo bong tróc có hoặc không có vết thương (có thể là dấu hiệu hoại tử da khu trú), nổi mẩn da

Rất hiếm gặp: bầm và chảy máu dưới da (có thể là dấu hiệu của viêm mạch máu), vàng da (có thể là dấu hiệu bị tổn thương gan)

Thuốc có thể gây ra các tác dụng không mong muốn khác và bạn hãy thông báo cho bác sỹ những tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc

Quá liều và xử trí

Xử trí quá liều thường dựa trên INR và các dấu hiệu chảy máu, và các biện pháp điều chỉnh nên tuần tự để tránh nguy cơ huyết khối. Nếu đã ngừng kháng đông mà không uống vitamin K, nên xét nghiệm lại INR 2-3 ngày sau đó để đảm bảo rằng INR đã giảm xuống.

INR <5, ở mức điều trị, bệnh nhân không có biểu hiện chảy máu hoặc không cần điều chỉnh đông máu nhanh trước phẫu thuật: Bỏ qua 1 liều, sau đó tiếp tục điều trị với liều thấp hơn khi đạt INR mong muốn. Nếu INR rất gần với INR mong muốn, hãy giảm liều mà không bỏ qua một liều.

5 <INR <8, không có triệu chứng chảy máu ngoài lợi hoặc chảy máu cam: Bỏ qua 1 hoặc 2 liều, đo INR thường xuyên hơn, sau đó khi đạt được INR mong muốn, uống lại liều thấp hơn.

5 <INR <8, có chảy máu nhẹ: Ngừng thuốc, truyền vitamin K từ 1 đến 3 mg bằng cách truyền tĩnh mạch chậm. Chỉ tiếp tục sử dụng acenocoumarol khi INR <5,0. INR> 8, không chảy máu: Ngừng acenocoumarol, cho uống 1 – 5 mg phytomenadiol (vitamin K1) (dùng dạng tiêm thay vì uống). Sau 24 giờ, nếu INR vẫn cao, lặp lại điều trị bằng vitamin K. Chỉ tiếp tục dùng acenocoumarol khi INR <5,0.

INR> 8, chảy máu nhẹ: Ngừng thuốc, cho uống vitamin K từ 1 đến 3 mg theo đường tĩnh mạch chậm. Nếu INR vẫn cao sau 24 giờ, lặp lại liều vitamin K. Chỉ tiếp tục dùng acenocoumarol khi INR <5,0. Trong trường hợp chảy máu nặng hoặc quá liều nghiêm trọng (ví dụ INR> 20): Ngừng thuốc, tiêm tĩnh mạch chậm 5 mg vitamin K, truyền hỗn hợp prothrombin khô (yếu tố II, VII, IX và X). 25 – 50 đơn vị / kg (nếu không có hỗn hợp prothrombin khô thì thay bằng huyết tương tươi đông lạnh 15 ml / kg nhưng hiệu quả sẽ kém hơn). Yếu tố VIIa không nên được sử dụng trong các tình huống khẩn cấp khi chống đông máu bị đảo ngược.

Tương tác thuốc:

Nhiều loại thuốc có thể tương tác với thuốc đối kháng vitamin K, vì vậy cần theo dõi bệnh nhân trong 3 – 4 ngày sau khi thêm hoặc bớt thuốc phối hợp.

Không sử dụng acenocoumarol nếu bạn đang sử dụng

– Aspirin (đặc biệt ở liều cao trên 3 g / ngày) làm tăng tác dụng chống đông máu và nguy cơ chảy máu do ức chế kết tập tiểu cầu và chuyển thuốc chống đông đường uống ra khỏi liên kết với protein huyết tương.

– Miconazole: Chảy máu không mong muốn có thể trầm trọng do tăng dạng tự do trong máu và ức chế chuyển hóa của thuốc đối kháng vitamin K.

– Phenylbutazone làm tăng tác dụng chống đông máu do kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa

– Thuốc chống viêm không steroid nhóm pyrazol: Tăng nguy cơ xuất huyết do ức chế tiểu cầu và kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa.

Không nên kết hợp:

Aspirin với liều dùng dưới 3 g / ngày.

– Thuốc chống viêm không steroid và thuốc ức chế chọn lọc COX-2.

– Chloramphenicol: Làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu đường uống do làm giảm chuyển hóa của nó ở gan. Nếu không thể tránh được sự kết hợp, INR nên được kiểm tra thường xuyên hơn và điều chỉnh liều trong và 8 ngày sau khi ngừng cloramphenicol.

– Diflunisal: Làm tăng tác dụng của thuốc uống chống đông máu do cạnh tranh gắn kết với protein huyết tương. Nên sử dụng một loại thuốc giảm đau khác, ví dụ như paracetamol.

Thận trọng khi kết hợp:

Alopurinol, aminoglutethimide, amiodarone, androgen, thuốc chống trầm cảm cường serotonin, benzbromarone, bosentan, carbamazepine, cephalosporin, cimetidine (hơn 800 mg / ngày), cisapride, cholestyramine, corticosteroid (ngoại trừ hydrocortisone điều trị thay thế trong bệnh Addison) cyclin, thuốc gây độc tế bào, fibrat, các azol trị nấm, fluoroquinolon, các loại heparin, nội tiết tố tuyến giáp, thuốc gây cảm ứng enzym, các statin, macrolid (trừ spiramycin), neviparin, efavirenz, nhóm imidazol, orlistat, pentoxifylin, phenytoin, propafenon, ritonavir, lopinavir, một số sulfamid (sulfamethoxazol, sulfafurazol, sulfamethizol), sucralfat, thuốc điều trị ung thư (tamoxifen, raloxifen), tibolon, vitamin E hơn 500 mg / ngày, rượu, thuốc chống kết tập tiểu cầu, thuốc làm tan huyết khối,… cũng làm thay đổi tác dụng chống đông máu.

Sản phẩm tương tự: 

Ngoài thuốc Tegrucil chúng tôi còn có những sản phẩm khác có cùng hoạt chất Acenocoumarol như:

Darius 1 do Công ty cổ phần dược phẩm Vĩnh Phúc – Việt Nam sản xuất

Vincerol 4mg do Công ty cổ phần dược phẩm Vĩnh Phúc – Việt Nam sản xuất

Azenmarol 1 do Chi nhánh công ty cổ phần dược phẩm Agimexpharm- Nhà máy sản xuất dược phẩm Agimexpharm – Việt Nam sản xuất

Acenocoumarol-VNP 4 do Công ty cổ phần SPM – Việt Nam sản xuất

ACM Control 1 do Công ty cổ phần Dược phẩm 3/2 – Việt Nam sản xuất

ACM Control 4 do Công ty cổ phần Dược phẩm 3/2 – Việt Nam sản xuất

Thông tin hoạt chất Acenocoumarol

Dược lực học

Acenocoumarol là một dẫn xuất coumarin đối kháng vitamin K. Các loại thuốc này ức chế enzym vitamin K epoxid reductase, ngăn cản quá trình chuyển đổi axit glutamic thành axit gammacboxyglutamic của các protein tiền thân của các yếu tố đông máu II, VII, IX, X.

Như vậy, các dẫn xuất coumarin đối kháng vitamin K có tác dụng chống đông gián tiếp do ngăn cản sự tổng hợp các dạng hoạt động của các yếu tố đông máu nói trên (II, VII, IX, X).

Sau khi uống acenocoumarol, tác dụng kéo dài thời gian prothrombin thường tối đa trong vòng 24 đến 48 giờ, tùy thuộc vào liều dùng. 48 giờ sau khi ngừng thuốc, thời gian prothrombin trở lại mức trước khi dùng thuốc.

Nói chung, sau khi uống, các dẫn xuất coumarin đối kháng vitamin K gây giảm prothrombin huyết trong vòng 36 đến 72 giờ. Cân bằng liệu pháp đối kháng vitamin K cần vài ngày. Sau khi ngừng thuốc, tác dụng chống đông máu có thể kéo dài thêm 2-3 ngày. Thuốc có thể hạn chế sự phát triển của các cục máu đông đã có từ trước và ngăn ngừa các triệu chứng huyết khối tắc mạch thứ phát, mặc dù nó không có tác dụng làm tan huyết khối trực tiếp vì không đảo ngược tổn thương mô. thiếu máu cục bộ cục bộ. So với warfarin và phenprocoumon, acenocoumarol có ưu điểm là thời gian tác dụng ngắn hơn.

Dược động học

Acenocoumarol được hấp thu rất nhanh qua đường tiêu hóa. Sinh khả dụng đường uống là 60%. Một phần đáng kể đồng phân S (-) – acenocoumarol trải qua quá trình chuyển hóa lần đầu ở gan, trong khi sinh khả dụng của đồng phân R (+) – acenocoumarol là 100%. Thuốc liên kết rất mạnh với protein huyết tương (99%). Nồng độ cao nhất trong huyết tương đạt được trong vòng 1-3 giờ. Khối lượng phân phối 0,16 – 0,34 lít / kg. Acenocoumarol đi qua nhau thai và được phát hiện ở một mức độ nhỏ trong sữa mẹ.

Acenocoumarol được chuyển hóa ở gan bởi hệ thống enzym cytochrom P450 (CYP2C9 isoenzyme chuyển hóa đồng phân S, đồng phân R được chuyển hóa bởi một số isoenzyme khác) thành các chất chuyển hóa amine và acetamide không hoạt động. Một số chất chuyển hóa khác như rượu diastereoisometric và chất chuyển hóa hydroxyl có thể hoạt động.

Thời gian bán thải của acenocoumarol khoảng 8-11 giờ

Thuốc thải trừ chủ yếu qua nước tiểu (60% trong khoảng 1 tuần) dưới dạng chất chuyển hóa và một phần qua phân (29% trong khoảng 1 tuần).

Bệnh nhân cao tuổi

Nồng độ thuốc trong huyết tương thường cao hơn ở bệnh nhân trên 70 tuổi so với đối tượng trẻ hơn sau cùng một liều

Thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4 giá bao nhiêu

Giá thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4 bao nhiêu? Thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4 có hoạt chất là acenocoumarol do Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú– Việt Nam sản xuất và đăng ký. Thuốc sẽ có giá chênh lệch khác nhau tùy cơ sở và tùy từng thời điểm. Để biết chính xác giá của thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4 hãy gọi ngay cho chúng tôi vào số điện thoại 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ, chúng tôi có rất nhiều các chương trình ưu đãi dành cho bạn

Thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4 mua ở đâu?

Nếu bạn đang tìm mua thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4 mà vẫn chưa biết mua ở đâu thì chúng tôi xin giới thiệu cho bạn một số cơ sở bán thuốc vô cùng uy tín và đã được cấp phép như:

Cơ sở 1: Nhà thuốc Hapu tại Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội

Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, tp Hồ Chí Minh

Cơ sở 3: đường Nguyễn Sinh Sắc, Liên Chiểu, Đà Nẵng.

Thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4 khi mua online tại nhathuochapu.vn?

Để giúp đỡ cho các bệnh nhân có thể mua được thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4 và những các loại thuốc kê đơn khác hoặc các loại thuốc hiếm và khó tìm thấy, nhathuochapu.vn chúng tôi đã phát triển hệ thống tư vấn trực tuyến và dịch vụ giao hàng đến tận tay người tiêu dùng vừa dễ dàng và thuận tiện. Chúng tôi có dịch vụ vận chuyển trên khắp các tỉnh thành của Việt Nam như Hà Nội, HCM, Đà Nẵng, , Hải Dương, Nghệ An, Thái Nguyên, Quảng Ninh, …. Bạn hãy truy cập vào trang web nhathuochapu.vn hoặc liên hệ cho chúng tôi qua số 0923283003 để tìm hiểu thêm. Nhà thuốc Hapu cam kết bán hàng chính hãng và giá rẻ nhất cho các bạn.

Tại sao tôi nên lựa chọn mua thuốc online tại nhathuochapu.vn?

– Khi mua thuốc tại nhà thuốc Hapu bạn sẽ được dược sĩ đại học tư vấn tận tình mọi lúc, mọi nơi trên toàn quốc

– Bạn có thể ở nhà và đặt hàng trực tuyến mà không cần phải đến tận cửa hàng

– Chúng tôi luôn có rất nhiều chương trình ưu đãi để hỗ trợ bệnh nhân trong mùa dịch covid

-Bạn hãy yên tâm vì trước khi thanh toán bạn sẽ được kiểm tra thông tin, nguồn gốc của thuốc

Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.

Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu
Website: https://nhathuochapu.vn/
Bài viết tham khảo thêm tại: Bệnh họcTrên đây là những thông tin về thuốc Tegrucil-1 và Tegrucil-4, nhà thuốc Hapu mong rằng bài viết này sẽ mang lại nhiều thông tin bổ ích cho các bạn, giúp các bạn biết về tác dụng cũng như cách sử dụng của thuốc này.

Tài liệu tham khảo: Drugbank.vn, dược thư quốc gia…

Ở các tỉnh thành khác, Chúng tôi có dịch vụ hỗ trợ quý khách mua thuốc Tegrucil-1 chính hãng, ship thuốc COD qua các đơn vị vận chuyển uy tín như GHTK, GHN, Viettel Post, VN Post… Quý khách nhận thuốc, kiểm tra rồi mới thanh toán tiền.

Danh sách các Tỉnh, Thành Phố chúng tôi cung cấp thuốc Tegrucil-1: An Giang,  Bà Rịa – Vũng Tàu,  Bắc Giang,  Bắc Kạn,  Bạc Liêu,  Bắc Ninh, Lâm Đồng,  Lạng Sơn,  Lào Cai,  Long An,  Nam Định,  Nghệ An,  Ninh Bình,  Ninh Thuận,  Phú Thọ,  Quảng Bình,  Quảng Nam,  Quảng Ngãi,  Quảng Ninh,  Quảng Trị,  Sóc Trăng,  Sơn La,  Tây Ninh,  Thái Bình,  Thái Nguyên, Gia Lai,  Hà Giang,  Hà Nam,  Hà Tĩnh,  Hải Dương,  Hậu Giang,  Hòa Bình,  Hưng Yên,  Khánh Hòa,  Kiên Giang,  ,  Thanh Hóa,  Thừa Thiên Huế,  Tiền Giang,  Trà Vinh,  Tuyên Quang,  Vĩnh Long,  Vĩnh Phúc,  Yên Bái,  Phú Yên, Cần Thơ,  Đà Nẵng,  Hải Phòng,  Hà Nội,  TP HCM, Bến Tre,  Bình Định,  Bình Dương,  Bình Phước,  Bình Thuận,  Cà Mau,  Cao Bằng,  Đắk Lắk,  Đắk Nông,  Điện Biên,  Đồng Nai,  Đồng Tháp, Kon Tum,  Lai Châu. Các tỉnh thành này bạn chỉ cần liên hệ số 0923283003 để được nhận thuốc tại nhà.

Đối với các quận huyện của Thủ đô Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh chúng tôi có dịch vụ giao hàng nhanh trong vòng 2 tiếng. Danh sách các Quận huyện mà chúng tôi có dịch vụ cung cấp thuốc Tegrucil-1 Quận Ba Đình,  Quận Hoàn Kiếm,  Quận Hai Bà Trưng,  Quận Đống Đa,  Quận Tây Hồ,  Quận Cầu Giấy,  Quận Thanh Xuân,  Quận Hoàng Mai,  Huyện Hoài Đức,  Huyện Thanh Oai,  Huyện Mỹ Đức,  Huyện Ứng Hòa,  Huyện Thường Tín,  Huyện Phú Xuyên,  Huyện Mê Linh,  Quận Nam Từ Liêm, Quận Long Biên,  Quận Bắc Từ Liêm,  Huyện Thanh Trì,  Huyện Gia Lâm,  Huyện Đông Anh, Huyện Sóc Sơn,  Quận Hà Đông,  Thị xã Sơn Tây,  Huyện Ba Vì,  Huyện Phúc Thọ,  Huyện Thạch Thất,  Huyện Quốc Oai,  Huyện Chương Mỹ,  Huyện Đan Phượng: Liên hệ 0923283003 để được Ds Đại học Dược Hà Nội tư vấn sử dụng thuốc Tegrucil-1 chính hãng, an toàn, hiệu quả.

Bạn có bất cứ thắc mắc nào hay muốn liên hệ đặt hàng thì vui lòng gọi cho chúng tôi qua số 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ hoặc quý khách có thể truy cập trang web nhathuochapu.vn của chúng tôi để tìm hiểu.