Thuốc Pemetrexed invagen điều trị ung thư phổi hiệu quả, giá bao nhiêu?

Thuốc Pemetrexed invagen là lựa chọn hàng đầu trong ung thư phổi không phải tế bào nhỏ khu trú giai đoạn muộn hoặc di căn, không phải tế bào hình vảy theo mô học hoặc dùng đơn độc như liệu pháp thay thế . U trung biểu mô màng phổi ác tính không thể cắt bỏ và chưa hóa trị (kết hợp cisplatin).

Thông tin cơ bản về thuốc Pemetrexed invagen

Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư, tác động vào hệ miễn dịch

Thành phần chính: Pemetrexed

Dạng bào chế: Bột đông khô pha dung dịch đậm đặc để pha dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch

Đóng gói: Hộp 1 lọ

Nhà sản xuất: Thymoorgan Pharmazie GmbH – ĐỨC 

Nước sản xuất: Đức

Thuốc Pemetrexed invagen là thuốc gì?

Tthuốc Pemetrexed invagen là thuốc được chỉ định điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung trung biểu mô màng phổi ác tính, với thành phần trong thuốc là tác nhân có lợi giúp cải thiện tình trạng sức khỏe người bệnh,thuốc này được các bác sĩ tin dùng trong phác đồ điều trị ung thư ở bệnh nhân.

Điều trị một số bệnh như sau:

• U trong biểu mô màng phổi ác tính: điều trị kết hợp cisplatin đối với bệnh nhân không thể phẫu thuật cắt bỏ hoặc chưa hóa trị liệu bao giờ.
• Ung thư phổi không tế bào nhỏ: Pemetrexed kết hợp cisplatin, được chỉ định như liệu pháp đầu tay ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển tại chỗ hoặc di căn, không thuộc loại ung thư biểu mô tế bào vảy.
• Pemetrexed được chỉ định đơn trị liệu trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển tại chỗ hoặc đã di căn, không thuộc loại ung thư biểu mô tế bào vảy, ở các bệnh nhân không đáp ứng ngay khi hóa trị với platin.
• Pemetrexed sử dụng đơn trị liệu như liệu pháp thay thế điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển tại chỗ hoặc đã di căn, không thuộc ung thư biểu mô tế bào vảy

Thuốc Pemetrexed invagen có tốt không?

Pemetrexed tương tự với acid folic về mặt hóa học và thuộc nhóm thuốc hóa trị được gọi là folat antimetabolites.Nó hoạt động bằng cách ức chế ba enzyme trong tổng hợp purine và pyrimidine, thymidylate synthase, dyhydrofolate reductase và enzyme glycinamide ribonucleotide formyltransferase Nó hoạt động bằng cách ức chế ba enzyme trong tổng hợp purine và pyrimidine,thymidylate synthase,dyhydrofolate reductase và glycinamide ribonucleotide formyltransferase. Nó hoạt động bằng cách ức chế ba enzyme trong tổng hợp purine và pyrimidine,thymidylate synthase,dyhydrofolate reductase và glycinamide ribonucleotide formyltransferase. Bằng cách ức chế hình thành tiền nucletide purin và pyrimidine, pemetrexed ngăn chặn sự hình thành DNA và ARN cần thiết cho sự tăng trưởng.
Sự chuyển đổi pemetrexed thành dạng hoạt động của nó xảy ra dễ dàng trong các tế bào ung thư so với tế bào bình thường, dẫn đến mức độ cao hơn dạng hoạt động của thuốc và thời gian tác dụng dài hơn trong tế bào ung thư. Điều này dẫn đến việc phân chia các tế bào ung thư giảm, trong khi tế bào bình thường chỉ bị ảnh hưởng nhẹ.

Thuốc Pemetrexed invagen được chỉ định sử dụng trong trường hợp nào?

Chỉ định thuốc Pemetrexed như sau:

• Là thuốc kết hợp với pembrolizumab và hóa trị liệu bạch kim điều trị ban đầu bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn không di căn 
• Kết hợp cisplatin trong điều trị ban đầu cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không di căn tiến triển cục bộ hoặc di căn 
• Là tác nhân duy nhất để điều trị duy trì cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không di căn hoặc di căn mà bệnh không tiến triển sau bốn chu kỳ hóa trị liệu tuyến đầu bạch kim.
• Là một một tác nhân duy nhất để điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không di căn tái phát sau hóa trị liệu trước đó.

Giới hạn sử dụng: Alimta không chỉ định để điều trị bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tế bào vảy.

Chỉ định, kết hợp với cisplatin, trong điều trị ban đầu bệnh nhân ung thư trung biểu mô màng phổi ác tính có bệnh không thể chữa khỏi hoặc người khác không phải là ứng cử viên  phẫu thuật chữa bệnh.

Cách dùng và liều dùng của thuốc Pemetrexed invagen

Cách dùng: 

Thuốc được dùng theo đường tiêm, truyền.

Liều dùng:

Pemetrexed chỉ được sử dụng khi có sự giám sát y khoa một bác sĩ có trình độ trong sử dụng hóa trị liệu chống ung thư.

Pemetrexed kết hợp với Cisplatin:

Liều khuyến cáo của thuốc này là 500 mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể , truyền tĩnh mạch trong 10 phút ngày thứ nhất của mỗi chu kỳ điều trị 21 ngày.

Liều khuyến cáo của Cisplatin là 75 mg/m2 BSA truyền trong 2 giờ sau khi truyền Pemetrexed khoảng 30 phút vào ngày đầu tiên mỗi chu kỳ 21 ngày.

Bệnh nhân phải được điều trị với thuốc chống nôn đầy đủ và được bù nước thích hợp trước hoặc sau khi sử dụng Cisplatin.

Pemetrexed đơn trị liệu:

Ngay sau khi hóa trị, liều khuyến cáo của thuốc này là 500 mg/m2 BSA truyền tĩnh mạch trong vòng 10 phút ngày đầu tiên của mỗi chu kỳ điều trị 21 ngày.

Phác đồ hỗ trợ:

Để giảm tần suất cũng như mức độ nghiêm trọng của các phản ứng trên da, một corticosteroid nên được sử dụng một ngày trước và ngay sau ngày truyền Pemetrexed. Nên uống corticosteroid liều tương đương 4 mg dexamethasone 2 lần/ngày.

Để giảm độc tính, bệnh nhân đang điều trị bằng Pemetrexed cần nên được bổ sung vitamin. Bệnh nhân uống Acid Folic hoặc hỗn hợp vitamin chứa acid folic  hàng ngày. Ít nhất 5 liều Acid Folic được uống trong 7 ngày trước liều đầu tiên của Pemetrexed, tiếp tục trong suốt quá trình điều trị và 21 ngày sau khi dùng liều Pemetrexed cuối cùng.

Bệnh nhân cũng phải tiêm bắp bổ sung thêm vitamin B12 vào tuần trước khi sử dụng liều Pemetrexed đầu tiên và mỗi 3 chu kỳ tiếp theo. Các liều vitamin B12 tiếp theo được tiêm vào cùng ngày với Pemetrexed.

Điều chỉnh liều: Điều chỉnh khi bắt đầu chu kỳ điều trị tiếp theo, nên dựa trên kết quả xét nghiệm kiểm tra công thức máu hoặc độc tính tối đa không liên quan đến huyết học từ chu kỳ điều trị trước đó. Việc điều trị có thể trì hoãn để bệnh nhân đủ thời gian hồi phục.

Hướng dẫn xử trí khi dùng quá liều thuốc

Trường hợp khẩn cấp hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Ngoài ra, cần ghi lại và mang theo danh sách các loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa cũng như thuốc không kê toa.  

Thuốc Pemetrexed invagen chống chỉ định với những đối tượng nào?

Mẫn cảm đối với các thành phần thuốc. Ngừng khi cho con bú khi điều trị với pemetrexed.

Những vấn đề cần lưu ý và thận trọng khi sử dụng thuốc

Những vấn đề cần lưu ý và thận trọng khi sử dụng thuốc như sau:

Thận trọng phối hợp: Aminoglycosid, thuốc lợi tiểu quai, hợp chất platin, cyclosporin; probenecid, penicillin; NSAID, aspirin; thuốc uống chống đông. 

ClCr < 45mL/phút, trẻ em và thiếu niên < 18t.: không được khuyến cáo. Bệnh nhân bị đái tháo đường, mất nước, tăng HA, có yếu tố nguy cơ tim mạch từ trước; có dịch trong khoang thứ ba có ý nghĩa lâm sàng, nam giới trưởng thành , điều trị tia xạ, suy thận nhẹ-vừa, có thai.
Phân loại FDA trong thai kỳ mức độ D: Có bằng chứng liên quan nguy cơ ở thai nhi người, nhưng do lợi ích mang lại, sử dụng thuốc trong thai kỳ có thể được chấp thuận, bất chấp nguy cơ .

Bệnh nhân điều trị Pemetrexed nên được theo dõi trước mỗi liều, bằng các xét nghiệm công thức máu toàn phần, gồm xét nghiệm số lượng các loại bạch cầu và số lượng tiểu cầu. Trước lần hóa trị, các xét nghiệm sinh hóa máu cũng cần được tiến hành để đánh giá chức năng gan và thận.

Pemetrexed có thể ức chế chức năng của tủy xương, biểu hiện như giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu cũng như thiếu máu.

Bệnh nhân cần được theo dõi sự suy tủy  khi điều trị và nên ngừng Pemetrexed khi số lượng bạch cầu trung tính tăng lớn hơn 1500 tế bào/mm3 và số lượng tiểu cầu nhiều hơn 100.000 tế bào/mm3.

Dự phòng điều trị với Dexamethason có thể làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng trên da.

Bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình nên tránh sử dụng các thuốc chống viêm không steroid trong 2 ngày trước khi truyền Pemetrexed kể cả xuyên suốt và 2 ngày sau chu kỳ điều trị với Pemetrexed.

Tình trạng suy giảm miễn dịch thường xuất hiện bệnh nhân ung thư. 

Vì thế, không khuyến cáo sử dụng đồng thời với vắc xin sống để làm giảm độc lực.
Đặc biệt chú ý đến bệnh nhân viêm phổi do xạ trị và thận trọng khi phối hợp với thuốc nhạy cảm với phóng xạ khác.

Chú ý thao tác thu hồi Pemetrexed theo sự hướng dẫn.

Giống như các thuốc chống ung thư có khả năng gây độc, cần cẩn thận khi vận chuyển và chuẩn bị dung dịch Pemetrexed, cần sử dụng găng tay.

Nếu dung dịch Pemetrexed tiếp xúc da, phải rửa ngay và hoàn toàn với nước hoặc xà phòng.

Nếu dung dịch Pemetrexed tiếp xúc với niêm mạc, rửa kỹ bằng nước.

Việc sử dụng thuốc Pemetrexed invagen cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

Không nên dùng ở phụ nữ có thai và đang cho con bú.

Việc sử dụng thuốc Pemetrexed invagen cho người lái xe và vận hành máy móc

Pemetrexed có thể gây mệt mỏi, bệnh nhân cần phải thận trọng trong khi lái xe hoặc vận hành máy móc khi có triệu chứng xuất hiện.

Thuốc Pemetrexed invagen có thể xảy ra tương tác với thuốc hay thực phẩm nào?

Dùng đồng thời các thuốc độc với thận hoặc các chất bài tiết qua ống thận cũng như NSAID  có thể dẫn đến giảm thải trừ Pemetrexed, làm tăng sự xuất hiện các phản ứng có hại.

Theo dõi INR do có khả năng tương tác giữa thuốc chống đông máu đường uống và hóa trị liệu chống ung thư.

Vaccin sốt vàng da có nguy cơ gây tử vong nếu dùng cùng một lúc.Sử dụng đồng thời với vaccin sống giảm độc lực cũng có thể gây các phản ứng có hại theo đường toàn thân.

Tương kỵ vật lý với những dung dịch chứa canxi 

Tương tác thuốc làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của những tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết danh sách những thuốc bạn đang dùng và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để xem.

Tác dụng không mong muốn của thuốc

Giảm bạch cầu trung tính hoặc bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm Hb

Viêm kết mạc. 

Tiêu chảy, nôn, viêm miệng hoặc họng, buồn nôn, chán ăn, táo bón, khó tiêu. 

Mệt mỏi.

Mất nước. 

Bệnh thần kinh cảm giác.

 Loạn vị giác. 

Tăng creatinin, giảm ClCr. 

Ban, rụng tóc lông.

Bảo quản thuốc Pemetrexed invagen như thế nào?

Thuốc cần nên được bảo quản ở nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C và tránh ánh sáng.

Dung dịch sau khi pha bảo quản nhiệt độ 2 – 8 độ C.

Thông tin thành phần

Dược lực học của Pemetrexed 

Pemetrexed là thuốc chống folat chống ung thư nhiều mục tiêu, tác dụng nhờ phá vỡ những quá trình chuyển hóa chủ yếu phụ thuộc folat cần thiết cho sự sao chép tế bào. 

Các nghiên cứu in vitro cho thấ pemetrexed tác dụng một thuốc chống folat nhiều mục tiêu bằng cách ức chế thymidylat synthase, dihydrofolat reductase, và glycinamid ribonucleotid formyltransferase, là những enzym phụ thuộc folat chủ chốt với sinh tổng hợp của thymidin và các purin nucleotid.

 Pemetrexed được vận chuyển vào trong tế bào bởi các hệ thống chất mang folat khử và vận chuyển protein gắn kết folat màng. Một khi trong tế bào, pemetrexed được chuyển đổi nhanh và hiệu suất cao thành các dạng polyglutamat bởi enzym folylpolyglutamat synthetase. 

Các dạng polyglutamat được giữ trong tế bào và  là những chất ức chế TS và GARFT mạnh hơn. Sự đa glutamat hóa là quá trình phụ thuộc vào thời gian và nồng độ xảy ra trong các tế bào ung thư, ở mức độ hạn chế hơn, trong những mô bình thường. Các chất chuyển hóa đa-glutamat hóa có tăng nửa đời trong tế bào dẫn đến sự kéo dài tác dụng của thuốc trong tế bào ung thư.

Dược động học của Pemetrexed

Đặc tính dược động học pemetrexed sau khi dùng đơn liều đã được đánh giá trên 426 bệnh nhân ung thư có u rắn khác nhau với liều từ 0,2 đến 838 mg/m2 được tiêm truyền trong thời gian 10 phút. 

Pemetrexed có thể tích phân bố trạng thái cân bằng là 9 lít/m2. 

Các nghiên cứu in vitro cho thấy pemetrexed liên kết với protein huyết tương xấp xỉ 81%. Sự kết hợp không bị ảnh hưởng đáng kể bởi mức độ suy thận khác nhau. 

Pemetrexed ít chuyển hóa ở gan. Pemetrexed được bài tiết chủ yếu bằng nước tiểu, với 70% đến 90%  liều dùng được thu hồi dạng không đổi trong nước tiểu trong vòng 24 giờ đầu sau khi tiêm truyền. Hệ số thanh thải tổng cộng của thuốc là 91,8 ml/phút và nửa đời thải trừ khỏi huyết tương là 3,5 giờ trên bệnh nhân có chức năng thận bình thường.

Sự dao động về độ thanh thải giữa  bệnh nhân ở mức độ vừa, là 19,3%. Mức độ phơi nhiễm hệ thống của pemetrexed và nồng độ tối đa trong huyết tương tăng tỷ lệ với liều.Dược động học pemetrexed không thay đổi trong chu kỳ điều trị.

Những đặc tính dược động học của pemetrexed không bị ảnh hưởng bởi cisplatin dùng đồng thời. Bổ sung acid folic đường uống và vitamin B12 tiêm bắp không ảnh hưởng đến dược động học của pemetrexed.

Thuốc giá Pemetrexed invagen bao nhiêu?

Thuốc Pemetrexed invagen giá bao nhiêu? Thuốc Pemetrexed invagen được bán nhiều bệnh viện lớn cũng như hiệu thuốc, thuốc sẽ có giá chênh lệch khác nhau tùy mỗi cơ sở và tùy loại. Để biết được thông tin chính xác về giá của thuốc Pemetrexed invagen cùng với các chương trình ưu đãi thì hãy gọi cho chúng tôi vào số hotline 0923283003 để được tư vấn và hỗ trợ.

Thuốc Pemetrexed invagen mua ở đâu uy tín ở HN, HCM…cũng như trên toàn quốc?

Nếu bạn đang thắc mắc không biết thuốc Pemetrexed invagen mua ở đâu tại Hà Nội, thuốc Pemetrexed invagen mua ở đâu tại TPHCM… cũng như trên toàn quốc thì chúng tôi  giới thiệu cho bạn các cơ sở bán thuốc được cấp phép và uy tín như là:

• Cơ sở 1: Nhà thuốc Hapu: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
• Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh
• Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Quận Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.

Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.

Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu

Website: https://nhathuochapu.vn/

Thuốc Pemetrexed invagen 20mg khi mua online tại nhathuochapu.vn?

Để giúp đỡ các bệnh nhân có thể mua được thuốc Pemetrexed invagen cũng như những những loại thuốc kê đơn khác, nhathuochapu.vn chúng tôi đã phát triển hệ thống tư vấn trực tuyến và đồng thời đẩy mạnh dịch vụ giao hàng đến tận tay người tiêu dùng vừa dễ dàng, thuận tiện vừa lại nhanh chóng. Chúng tôi có sẵn dịch vụ vận chuyển trên khắp các tỉnh thành  Việt Nam như Hà Nội, HCM, Đà Nẵng, Quảng Nam, Quảng Ninh, Thái Nguyên, Hải Dương … Bạn có thể liên hệ với chúng tôi với số 0923283003 hoặc truy cập vào trang nhathuochapu.vn để tìm hiểu chi tiết hơn. Nhà thuốc chúng tôi cam kết bán thuốc chính hãng và giá cả ưu đãi nhất cho  bạn.

Mua thuốc online tại nhathuochapu.vn?

Khi bạn đã tin tưởng cũng như lựa chọn nhà thuốc Hapu chúng tôi, các bạn sẽ có được những quyền cũng như lợi ích sau:

• Bạn được tư vấn nhiệt tình bởi dược sĩ đại học mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc
• Bạn chỉ cần ngồi và đặt hàng trực tuyến mà không cần phải đến tận cửa hàng
• Chúng tôi luôn luôn có nhiều chương trình ưu đãi và hỗ trợ bệnh nhân trong mùa dịch covid
• Bạn sẽ được kiểm tra thông tin về nguồn gốc  trước khi thanh toán cho chúng tôi

Trên đây là các thông tin về thuốc Pemetrexed invagen, chúng tôi hy vọng bài viết này sẽ mang lại nhiều thông tin bổ ích cho các bạn, giúp bạn một phần hiểu về tác dụng cũng như cách sử dụng của loại thuốc này. 

Tài liệu tham khảo: Drugbank.vn, medicine.org.uk…

Ở các tỉnh thành khác, Chúng tôi có dịch vụ hỗ trợ quý khách mua thuốc Pemetrexed invagen chính hãng, ship thuốc COD qua các đơn vị vận chuyển uy tín như GHTK, GHN, Viettel Post, VN Post… Quý khách nhận thuốc, kiểm tra rồi mới thanh toán tiền.

Danh sách các Tỉnh, Thành Phố chúng tôi cung cấp thuốc Pemetrexed invagen: An Giang,  Bà Rịa – Vũng Tàu,  Bắc Giang,  Bắc Kạn,  Bạc Liêu,  Bắc Ninh, Lâm Đồng,  Lạng Sơn,  Lào Cai,  Long An,  Nam Định,  Nghệ An,  Ninh Bình,  Ninh Thuận,  Phú Thọ,  Quảng Bình,  Quảng Nam,  Quảng Ngãi,  Quảng Ninh,  Quảng Trị,  Sóc Trăng,  Sơn La,  Tây Ninh,  Thái Bình,  Thái Nguyên, Gia Lai,  Hà Giang,  Hà Nam,  Hà Tĩnh,  Hải Dương,  Hậu Giang,  Hòa Bình,  Hưng Yên,  Khánh Hòa,  Kiên Giang,  ,  Thanh Hóa,  Thừa Thiên Huế,  Tiền Giang,  Trà Vinh,  Tuyên Quang,  Vĩnh Long,  Vĩnh Phúc,  Yên Bái,  Phú Yên, Cần Thơ,  Đà Nẵng,  Hải Phòng,  Hà Nội,  TP HCM, Bến Tre,  Bình Định,  Bình Dương,  Bình Phước,  Bình Thuận,  Cà Mau,  Cao Bằng,  Đắk Lắk,  Đắk Nông,  Điện Biên,  Đồng Nai,  Đồng Tháp, Kon Tum,  Lai Châu. Các tỉnh thành này bạn chỉ cần liên hệ số 0929.620.660 để được nhận thuốc tại nhà.

Đối với các quận huyện của Thủ đô Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh chúng tôi có dịch vụ giao hàng nhanh trong vòng 2 tiếng. Danh sách các Quận huyện mà chúng tôi có dịch vụ cung cấp thuốc Pemetrexed invagen Quận Ba Đình,  Quận Hoàn Kiếm,  Quận Hai Bà Trưng,  Quận Đống Đa,  Quận Tây Hồ,  Quận Cầu Giấy,  Quận Thanh Xuân,  Quận Hoàng Mai,  Huyện Hoài Đức,  Huyện Thanh Oai,  Huyện Mỹ Đức,  Huyện Ứng Hòa,  Huyện Thường Tín,  Huyện Phú Xuyên,  Huyện Mê Linh,  Quận Nam Từ Liêm, Quận Long Biên,  Quận Bắc Từ Liêm,  Huyện Thanh Trì,  Huyện Gia Lâm,  Huyện Đông Anh, Huyện Sóc Sơn,  Quận Hà Đông,  Thị xã Sơn Tây,  Huyện Ba Vì,  Huyện Phúc Thọ,  Huyện Thạch Thất,  Huyện Quốc Oai,  Huyện Chương Mỹ,  Huyện Đan Phượng: Liên hệ 0929.620.660 để được Ds Đại học Dược Hà Nội tư vấn sử dụng thuốc Pemetrexed invagen chính hãng, an toàn, hiệu quả.

Nếu bạn có thắc mắc nào hay muốn liên hệ đặt hàng thì xin vui lòng gọi cho chúng tôi qua số 0923283003 để được đội ngũ dược sĩ đại học tư vấn và hỗ trợ hoặc quý khách  truy cập trang web nhathuochapu.vn tìm hiểu thêm.