Thuốc Doripenem là thuốc gì – Giá bao nhiêu, Mua ở đâu?

Thuốc Doripenem là kháng sinh thuộc nhóm carbapenem có khả năng diệt khuẩn mạnh đặc biệt là Trực khuẩn mủ xanh- Pseudomonas aeruginosa. Tên sản phẩm lưu hành trên thị trương là Doribax, Dionem dưới dạng thuốc bột pha tiêm 250 mg, 500 mg.

Thông tin cơ bản:

Dạng thuốc: Thuốc bột pha tiêm
Thành phần: Dopripenem monohydrat
Công dụng/ chỉ định: Doripenem được chỉ định đơn độc trong điều trị bệnh nhiễm trùng phức tạp như nhiễm trùng ổ bụng có biến chứng, nhiễm trùng tiết niệu có biến chứng, kể cả viêm thận – bể thận có hoặc không có biến chứng, do vi khuẩn nhạy cảm.
Chủ yếu điều trị: viêm phổi bệnh viện,
Nhà sản xuất: Shionogi & Co., Ltd
Phân nhóm dược lý: Thuốc kháng sinh
Số đăng ký: VD-25720-16
Đóng gói: Đóng hộp 1 lọ x 20 ml
Tên thương mại/ tên biệt dược
Dionem; Doribax (Doribax của Janssen-Cilag)

Thuốc Doripenem là thuốc gi?

Thuốc Doripenem là kháng sinh diệt khuẩn phổ rộng, tiêu diệt vi khuẩn,bằng cơ chế ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn, thuộc nhóm ccarbapenem chuyên dùng để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn nặng, đặc biệt là các bệnh do Trực khuẩn mủ xanh gây ra.

Liều dùng/ Hướng dẫn sử dụng:

Thuốc được dùng bằng đường tiêm truyền tĩnh mạch.

Liều dùng

Người lớn: liều Doripenem 500 mg truyền tĩnh mạch mỗi 8 giờ.
Người bị suy thận:
• Truyền 500mg mỗi 8 giờ. Với bệnh nhân có độ thanh thải creatinin >50 ml/phút
• Truyền 250mg mỗi 8 giờ. Với bệnh nhân có 30 ml/phút ≤ Độ thanh thải creatinin ≤ 50 ml/phút:
10 ml/phút < Độ thanh thải creatinin < 30 ml/phút: truyền 250mg mỗi 8 giờ.
Liều lượng và cách dùng

Cách dùng

Truyền tĩnh mạch Doripenem trong 1 giờ hoặc 4 giờ.
Hoàn nguyên: Tạo hỗn dịch 25 mg/ml hoặc 50 mg/ml bằng thêm 10 ml nước cất pha tiêm hoặc dung dịch tiêm natri chlorid 0,9% vào lọ thuốc 250 mg hoặc 500 mg doripenem, lắc nhẹ. Bắt buộc hỗn dịch phải được pha loãng tiếp trước khi tiêm truyền cho bệnh nhân.
Pha loãng trước khi truyền:
Pha loãng hỗn dịch sau khi hoàn nguyên bằng cách bơm vào túi dịch truyền 50ml (lọ bột 250 mg) hoặc 100 ml (lọ bột 500 mg) dung dịch natri chlorid 0,9% hoặc dung dịch glucose 5%, lắc đều để tạo dung dịch trong suốt.

Liều dùng cho người lớn

Doripenem 500 mg cách 8 giờ uống 1 lần, truyền tĩnh mạch trong 1 giờ
Nhiễm khuẩn rất nặng hoặc gây ra bởi những chủng vi khuẩn ít nhạy cảm, truyền thuốc kéo dài trong 4 giờ. Đợt điều trị có thể từ 5 – 14 ngày, tùy vị trí nhiễm khuẩn, tùy mức độ nặng và đáp ứng của bệnh nhân trên lâm sàng. Sau 3 ngày dùng thuốc truyền tĩnh mạch,tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng, có thể chuyển sang dùng kháng sinh thích hợp đường uống.
Liều dùng ở trẻ em
Không dùng cho Trẻ <18 tuổi
Bệnh nhân suy thận
Bệnh nhân có Clcr < 50 ml/phút cần giảm liều doripenem.
Cách mỗi 8 giờ, dùng 250 mg cho bệnh nhân có Clcr từ 30 – 50 ml/phút, cách mỗi 12 giờ cho bệnh nhân có Clcr từ 30 – 50 ml/phút

Chống chỉ định thuốc với các đối tượng sau:

Quá mẫn với doripenem hoặc các thuốc khác cùng nhóm carbapenem. Tiền sử phản khi dùng beta-lactam.
Thận trọng khi sử dụng:
Không dùng doripenem theo đường hít có thể gây viêm phổi.
Các bệnh nhân quá mẫn với các carbapenem khác cần thận trọng khi sử dụng, hoặc cephalosporin, các penicilin, do tăng nguy cơ xảy ra phản ứng phản vệ đe dọa tính mạng.
Tăng nguy cơ bị phản ứng quá mẫn đe dọa tính mạng với beta-lactam đối với các bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với nhiều dị nguyên khác nhau.
Bệnh nhân bị co giật khi sử dụng doripenem được báo cáo.Tuy nhiên không phải cứ dùng doripenem là sẽ bị co giật nên xem xét dùng cho người bị các bệnh về thần kinh để dùng thuốc hợp lý.
Dùng doripenm khi và khi đã có chẩn đoán xác định hoặc nghi ngờ chắc chắn là nhiễm khuẩn gây ra bởi các vi khuẩn nhạy cảm cảm với doripenem. Dùng kháng sinh đồ khi lựa chọn kháng sinh. Theo dõi cẩn thận bệnh nhân trong quá trình điều trị, nếu xảy ra bội nhiễm, cần có biện pháp can thiệp thích hợp.
Không dùng doripenem kéo dài.
Thời kỳ mang thai
Nghiên cứu thử nghiệm trên động vật, không gây tác dụng bất lợi nào đối với thai nhi từ doripenrm. Căn nhắc kỹ lợi ích khi dùng doripenem cho phụ nữ có thai chỉ sử dụng khi thấy lợi ích vượt trội nguy cơ.
Thời kỳ cho con bú
Cân nhắc lợi ích của việc cho ngừng bú hay tiếp tục mẹ khi sử dụng doripenem cho phụ nữ đang nuôi con bú.

Tác dụng không mong muốn (ADR)

Trong các nghiên cứu tỉ lệ bệnh nhân phải ngừng thuốc Doripenem do ADR là 0,1% và uống quá 3 viên doripenem 500mg/ ngày thì tỉ lệ gặp ADR là 32%.
ADR rất thường gặp ( ADR > 1/10): đau đầu, tiêu chảy
ADR thường gặp ( 1/10 > ADR >1/100): Nhiễm candida ở miệng, nhiễm nấm âm đạo.
Ban (bao gồm cả viêm da dị ứng/bọng nước, ban đỏ, ban sần, mày đay và ban đỏ đa dạng);Nhiễm candida ở miệng, nhiễm nấm âm đạo;Tăng enzym gan;Thiếu máu;Suy giảm chức năng thận;Viêm tĩnh mạch.
ADR ít gặp hơn ( 1/100 > ADR >1/1 000): Viêm đại tràng do C. difficile; Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung tính; phản ứng quá mẫn; Hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng Lyell, sốc phản vệ, co giật, viêm phổi kẽ.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Nếu xảy ra phản ứng quá mẫn ở bệnh nhân dùng doripenem, cần báo ngay cho bác sĩ điều trị ngừng thuốc và áp dụng các biện pháp điều trị thích hợp (epinephrin, corticosteroid, truyền dịch, truyền kháng histamin, các amin tăng huyết áp, thở oxygen và duy trì đường thở).
Nếu bị tiêu chảy trong hoặc sau khi điều trị bằng doripenem, cần theo dõi và có chẩn đoán, điều trị phù hợp. Trường hợp tiêu chảy và viêm đại tràng giả mạc có thể hết khi ngưng dùng thuốc, tuy nhiên với các trường hợp nặng, cần bổ sung protein và sử dụng các thuốc có tác dụng đối với C. difficile ( dùng metronidazol đường uống hoặc vancomycin).truyền dịch và điện giải.
Trường hợp bệnh nhân suy gan
Người bị suy gan có dùng được doripenem không? Hiện chưa có thông số về dược động học của doripenem ở bệnh nhân suy gan, doripenem không chuyển hóa qua gan nên người bị suy giảm chức năng gan sẽ không bị ảnh hưởng đến dược động học của thuốc.
Người cao tuổi dùng được Doripenem không?
Bệnh nhân trên 65 tuổi có chức năng thận bình thường không cần hiệu chỉnh liều doripenem, ở còn nếu có vấn đề về thận thì nên xem xét điều chỉnh liều phù hợp.

Tương tác thuốc

Để đảm bảo hiệu quả và tránh các tương tác bất lợi, trong quá trình sử dụng thuốc doripenem không phối hợp với các thuốc sau:
Các thuốc có chứa hoạt chất Acid valproic: Doripenem làm giảm nồng độ acid valproic xuống dưới giới hạn điều trị, có thể làm tăng nguy cơ bị cơn động kinh, cần thận trọng khi dùng phối hợp.
Các thuốc có chứa hoạt chất Probenecid: Probenecid làm giảm bài tiết qua thận dẫn đến tăng nồng độ thuốc doripenem trong làm kéo dài thời gian thải trừ thuốc nên tránh sử dụng đồng thời.
Các thuốc kháng sinh: doripenem ít đối kháng hoặc bị đối kháng tác dụng bởi các kháng sinh khác (như amikacin, co-trimoxazol, daptomycin, levofloxacin, linezolid, vancomycin).

Các thuốc Indometacin, Tenofovir disoproxil, Pamidronate, Cefmetazole, Cefmenoxime, Mesalamin, Cefotiam, Icosapent, Cyclosporine có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Doripenem làm tăng nồng độ thuốc trong máu.
Các thuốc ảnh hưởng tới hoặc chuyển hóa bởi enzym microsom gan chưa thấy có khả năng xảy ra tương tác.
Các thuốc chuyển hóa bởi uridin diphosphat-glucuronosyl- transferase 1A1 (UGT 1A1): doripenem không gây cảm ứng UGT 1A1.
Tương kỵ
Ngoài dung dịch natri chlorid 0,9% hoặc glucose 5% nêu trên, không được trộn doripenem với bất kỳ thuốc nào khác.

Quá liều và xử trí

Ngừng dùng thuốc và điều trị triệu chứng cho tới khi thuốc thải trừ hết qua thận.

Bảo quản:

Bảo quản thuốc dạng bột ở nhiệt độ phòng 15 – 30 độ C.
Hỗn dịch thuốc “sau hoàn nguyên” có thể ổn định trong khoảng 1 giờ trước khi pha loãng tiếp và không được để đông lạnh.
Dung dịch thuốc sau pha loãng để truyền tĩnh mạch:
– Nếu pha trong dung dịch natri chlorid 0,9% sẽ ổn định trong 12 giờ ở nhiệt độ phòng hoặc trong 72 giờ khi bảo quản trong tủ lạnh (nhiệt độ 2 – 8 độ C) bao gồm cả thời gian truyền thuốc.
– Nếu pha trong glucose 5% có thể ổn định trong 4 giờ ở nhiệt độ phòng hoặc trong 24 giờ khi bảo quản trong tủ lạnh (nhiệt độ 2 – 8 độ C) bao gồm cả thời gian truyền thuốc.

Dược lực học:

Doripenem là kháng sinh tổng hợp cấu trúc beta-lactam thuộc nhóm carbapenem.
Doripenem bền cũng với men beta-lactmase, penicillinase và cephalosporinase sinh ra bởi vi khuẩn Gram (-), Gram (+), kỵ khí, ngoại trừ betalactamase thủy phân carbapenem rất hiếm gặp.
Doripenem bền vững dưới tác động của enzyme dehydropeptidase có trong ống thận nên không cần phối hợp với các cilastatin.
Doripenem có phổ tương tự như imipenem nhưng tiêu diệt được pseudomonas- trưc khuẩn mủ xanh kháng thuốc.
Doripenem diệt được các chủng ci khuẩn:
Hiếu khí Gram dương
Hiếu khí gram âm
Yếm khí

Doripenem là một kháng sinh tổng hợp nhóm carbapenem, dược lý tương tự như imipenem.
Doripenem ức chế sự tổng hợp vách tế bào vi khuẩn
Thuốc có ái lực mạnh nhất Pseudomonas aeruginosa và Escherichia coli.
Trên nhiều loại vi khuẩn Gram âm, Gram dương hiếu khí và một số vi khuẩn kỵ khí, Doripenem có phổ tác dụng rộng nhất trong nhóm carbapenem.
Kháng thuốc: bằng nhiều cơ chế như bất hoạt thuốc bởi enzym thủy phân carbapenem (metallo-beta-lactamase) hoặc đột biến vách tế bào hoặc, giảm tính thấm lớp màng ngoài. Doripenem bền vững với các penicilinase và cephalosporinase do các vi khuẩn Gram dương và Gram âm tiết ra, tuy nhiên không bền với các beta lactamase thủy phân carbapenem như tụ cầu kháng meticilin.

Thuốc Doripenem giá bao nhiêu?

Thuốc Doripenem giá bao nhiêu? Thuốc Doripenem được bán ở nhiều bệnh viện lớn và hiệu thuốc, thuốc được bán với mức giá chênh lệch khác nhau tùy cơ sở và tùy loại. Để có thể biết được thông tin chính xác về giá của Doripenem cùng với các chương trình ưu đãi thì hãy nhanh tay gọi số hotline 0923283003 để được tư vấn chi tiết và hỗ trợ.

Mua thuốc Doripenem mua ở đâu uy tín ở HN, HCM…cũng như trên toàn quốc?

Nếu bạn vẫn đang thắc mắc không biết Doripenem mua ở đâu tại Hà Nội, Doripenem mua ở đâu TPHCM… cũng như trên toàn quốc thì chúng tôi xin giới thiệu cho bạn các cơ sở bán thuốc sau được cấp phép với chất lượng và uy tín:
• Cơ sở 1: Nhà thuốc Hapu: Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
• Cơ sở 2: Chung Cư Bình Thới, Phường 8, Quận 11, TP Hồ Chí Minh
• Cơ sở 3: Nguyễn Sinh Sắc, Quận Liên Chiểu, TP Đà Nẵng.

Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.

Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu

Website: https://nhathuochapu.vn/

Mua thuốc Doripenem online tại nhathuochapu.vn?

Để giúp đỡ cho các bệnh nhân có thể mua được Doripenem cũng như những các loại thuốc kê đơn khác, nhathuochapu.vn chúng tôi đã phát triển hệ thống tư vấn trực tuyến chất lượng và đẩy mạnh dịch vụ giao hàng đến tận tay người tiêu dùng một cách nhanh chóng. Chúng tôi có sẵn dịch vụ vận chuyển trên khắp các tỉnh thành của Việt Nam như là thành phố Hà Nội, thành phố HCM, Thái Nguyên, Hải Dương, Đà Nẵng, Quảng Nam, Quảng Ninh… Bạn có thể liên hệ với chúng tôi qua số 0923283003 hoặc truy cập vào trang nhathuochapu.vn để có thể thêm thông tin chi tiết hơn. Nhà thuốc chúng tôi cam kết bán thuốc chính hãng với uy tín hàng đầu và giá cả ưu đãi nhất cho các bạn.
Các bạn hãy liên hệ với Nhà thuốc hapu để được hỗ trợ tìm kiếm những thuốc cần mua bằng cách liên hệ với chúng tôi qua:
Hotline/Zalo/Whatapps/Viber: 0923.283.003.
Facebook: https://www.facebook.com/nhathuochapu
Website: https://nhathuochapu.vn/

Lợi ích khi mua thuốc Doripenem online tại nhathuochapu.vn?

Khi bạn tin tưởng lựa chọn nhà thuốc Hapu của chúng tôi, các bạn sẽ được hưởng những quyền và lợi ích sau:
• Bạn được tư vấn nhiệt tình bởi các dược sĩ đại học được đào tạo bài bản, có chuyên môn mọi lúc mọi nơi trên toàn quốc
• Bạn chỉ cần ngồi tại nhà là có thể đặt hàng trực tuyến và nhận hàng nhanh chóng.
• Chúng tôi luôn có nhiều chương trình ưu đãi và hỗ trợ cho những bệnh nhân khó khăn trong mùa dịch covid
• Bạn sẽ được kiểm tra thông tin về nguồn gốc của thuốc cũng như bao bì, nhãn mác trước khi thanh toán cho chúng tôi
Trên đây là những thông tin về Doripenem, chúng tôi mong rằng bài viết này sẽ mang lại nhiều thông tin bổ ích cho các bạn, giúp bạn phần nào hiểu về tác dụng cũng như cách sử dụng của loại thuốc điều trị này.
Tài liệu tham khảo: Drugbank.vn, medicine.org.uk…
Nếu bạn có bất cứ thắc mắc nào hay muốn liên hệ đặt hàng thì hãy vui lòng gọi ngay cho chúng tôi qua số hotline 0923283003 để được đội ngũ dược sĩ đại học tư vấn và chăm sóc hoặc quý khách có thể truy cập trang web nhathuochapu.vn để tìm hiểu thêm.